糖尿病视网膜病变中医证型与眼底分级的关系探讨

目的:探讨糖尿病视网膜病变(DR)中医证型与眼底分级的对应关系,为DR的中医辨证论治提供客观依据。方法:对275例DR患者行眼底血管荧光素造影(FFA),同期进行中医辨证分型,采用简单对应分析(Correspondence analysis)探讨二者之间的关系。结果:①FFA显示轻、中、重度非增殖性视网膜病变(NPDR)分别是71例、65例和64例。中医辨证为阴虚内热证型69例、气阴两虚型61例、瘀血阻滞型67例、阴阳两虚型78例。②不同中医证型的DR分级构成不同,差异有统计学意义,x2=105.992,P=0.000。③对应分析显示:阴虚内热型的点集合投影几乎重叠于轻度NPDR的点集合投影;气阴两虚型的点集合与中、重度NPDR的点集合靠近,阴阳两虚型的点集合与增殖性视网膜病变(PDR)的点集合最近,瘀血阻滞型的点集合没有显示与DR某一分级的紧密关系。结论:随着DR程度由轻、中、重度NPDR→PDR的演变,中医证型也呈现由阴虚→气虚→阳虚的证候变化,而瘀血阻滞的病理改变贯穿于DR的全过程。     

和平方舟医院船赴菲紧急国际医疗救援医学模式的探讨

目的总结中国海军和平方舟医院船赴菲律宾实施紧急国际医疗救援中的医疗工作,探讨灾害医疗救援模式。方法回顾性分析此次医疗救援模式及开展工作情况及特点。结果根据当地灾害的特点,建立完善救援组织和模式,快速响应机制,合理分工,明确职责,处置及时,预防交叉感染,对提高灾害救治成功率具有重要的意义。结论实践证明,该医学模式在医疗救援中起到了重要的作用,可以在有限的时间内最大程度的发挥我国医疗救援队的作用,服务于当地的灾民。     

审证求因治杂病

本文介绍作者以中医整体观为指导,审证求因治疗内科杂病顽症的体会。     

益气解毒冲剂联合西药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎107例临床研究

目的评价益气解毒冲剂治疗单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的临床疗效,并探讨其可能作用机制。方法将213例(217眼)HSK患者随机分为对照组106例(108眼)和治疗组107例(109眼)。对照组用0.15%更昔洛韦滴眼液点眼,并对症处理;治疗组在对照组治疗的基础上,同时加服院内制剂益气解毒冲剂,每次20g,每日2次。治疗4周后评价临床疗效,观察两组治疗前后症状体征、角膜知觉、角膜病损面积变化及外周血CD4、CD8水平,记录治愈患者1年内复发情况。结果治疗组临床疗效治愈率、显效率和有效率分别为53.21%、26.61%和20.18%,对照组分别为28.70%、38.89%和32.41%,两组比较差异均有统计学意义(P=0.001)。两组治疗后角膜知觉敏感、迟钝、消失眼数均较治疗前明显减少(P0.05);治疗组角膜知觉改善明显优于对照组(P0.01)。治疗后治疗组角膜病损面愈合指数优于对照组(P0.01)。治疗组治疗后CD4、CD8和CD4/CD8与对照组比较差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组1年累计复发率为20.50%,对照组为38.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论益气解毒冲剂联合西药治疗HSK较单纯西药干预可以更好地缓解患者临床症状体征和减少复发,提高CD4、降低CD8 T淋巴细胞亚群表达、调节免疫功能可能是其作用机制之一。     

再生障碍性贫血并发白塞病1例

<正>白塞病(Behcet’s disease, BD)是一种病因不明,以血管炎为基础的慢性疾病,临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼部病变及皮肤损害为主要表现。该病常累及消化道、中枢神经、肺部、肾脏以及附睾等器官和系统,呈复发和缓解的交替过程[1]。BD的临床表现可因性别、年龄的不同而变化,表明其临床表现的复杂多变[2]。该病     

2008～2010年非检验性质量不合格血液退回血站原因分析及措施

输血是临床治疗某些疾病以及挽救大失血患者生命的治疗方法,是药物和其他治疗方法无法替代的。为了使血液能及时、安全、有效地应用于临床,输血科(血库)每天都要贮存一定量的各型成分血液以满足临床的需要。血液质量是保障临床     

嗅球电刺激对成年大鼠室管膜下区神经发生的影响

目的 探讨嗅球电刺激对成年大鼠室管膜下区(SVZ)神经前体细胞(NPC)增殖及其向嗅球迁移的影响,并对其相关机制进行初步探讨. 方法 SD大鼠80只按随机数字表法分为正常对照组、假刺激组、电刺激ld组、电刺激3d组、电刺激1周组、电刺激2周组、电刺激3周组、电刺激4周组,每组10只,后6组大鼠制备嗅球电刺激模型,以5-溴脱氧尿嘧啶(Brdu)标记新生细胞,免疫组化染色观察大鼠SVZ区内源性NPC的增殖,RT-PCR检测嗅球内Prokineticin 2 (prk2)mRNA的表达；另取大鼠15只,按随机数字表法分为正常对照组、假刺激组和电刺激4周组,每组5只,免疫组化染色观察嗅球内Brdu阳性细胞的表达. 结果 8组大鼠SVZ区Brdu阳性细胞数不同,差异有统计学意义(F=51.475,P=0.000).与正常对照组和假刺激组比较,电刺激ld、3d、l周、2周组大鼠刺激侧Brdu阳性细胞增高,差异有统计学意义(P＜0.05)；8组大鼠嗅球内prk2 mRNA的表达不同,差异有统计学意义(F=154.067,P=0.000).与正常对照组和假刺激组比较,电刺激ld、3d、l周、2周、3周、4周组prk2 mRNA增加,差异有统计学意义(P＜0.05)；3组大鼠嗅球内Brdu阳性细胞数不同,差异有统计学意义(F=36.472,P=0.000).电刺激4周组嗅球内Brdu阳性细胞数较正常对照组和假刺激组明显增多,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 电刺激嗅球可促进SVZ区NPC的增殖并向嗅球迁移,这可能与电刺激提高嗅球内Prk 2的表达水平有关.