6例抗Ro-52抗体阳性的抗合成酶抗体综合征临床特征分析

目的:探讨抗Ro-52抗体阳性的抗合成酶抗体综合征患者的临床特征.方法:分析2016年10月至2020年4月在宿迁市第一人民医院就诊的6例抗Ro-52抗体阳性的抗合成酶抗体综合征住院患者的临床表现、血清学结果和影像学改变.结果:抗Ro-52抗体阳性的基础疾病均为抗合成酶抗体综合征,6例患者中2例为组氨酸(Jo-1)抗体...     

停服拉米夫定后慢性乙型肝炎肝衰竭二例

患者中,一例为男性,58岁,因肝硬化并腹水反复发作,于2002年5月20日开始服用拉米夫定0·1,每日一次,2月后病情逐渐稳定。于2004年3月自行停服,于当年7月6日再次发病入院,出现黄疸及胸腹水,肝功ALT 89U/L,AST 85U/L,ALB30g/L,TB il 87·3μmol/L,PTA 36·2%,HBVDNA2·36×105拷贝     

温州市鹿城区流动人口围产儿死亡情况分析

<正>围产儿死亡率是反应社会经济发展及医疗、卫生状况的综合性指标,与围产保健、产科、儿科医疗水平密切相关。为了能够准确了解鹿城区围产儿死亡发生情况,为政府部门制定可行性干预措施提供科学依据,有效降低围产儿死亡率,提高人口素质,我们对2007—2009年鹿城区1 145例死亡的围产儿进行分析。     

芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛52例

芬太尼透皮贴是一种新型的麻醉镇痛药,主要经皮肤吸收,具有高效、低分子量、高脂溶性等特点。笔者自2001年7月至2004年5月,对52例中重度癌性疼痛患者用芬太尼透皮贴镇痛并观察其效果。现将结果报道如下:     

2005-2007年我院调血脂药应用分析

目的分析调血脂药的使用情况及用药趋势，促进合理用药。方法对中国人民解放军总医院2005—2007年调血脂药的购药金额、用药频度、每日药费以及年均增长率进行统计分析。结果与结论他汀类调脂药是该院临床上主要的调血脂药物，总体用药情况较合理。     

细胞壁缺陷结核分枝杆菌耐药性的基因研究

目的检测与分析细胞壁缺陷结核分枝杆菌的耐药性相关基因，探讨细胞壁缺陷结核分枝杆菌耐药性的基因基础。方法分别分离16株自发形成和用利福平、异烟肼、乙胺丁醇诱导形成的结核分枝杆菌的染色体DNA，PCR扩增IS986序列以及rpoB、katG和embB基因后进行凝胶电泳和序列分析。结果自发形成及抗结核药物诱导形成的结核分枝杆菌稳定L型可在含利福平（4μg／ml）、异烟肼（0．2μg／ml）、乙胺丁醇（7．5μg／ml）的培养基内生长与传代培养。基因检测与分析显示，结核分枝杆菌稳定L型仍然保留IS986基因，rpoB、katG、embB基因也未见突变。结论结核分枝杆菌稳定L型可自发形成，也可被利福平、异烟肼和乙胺丁醇诱导形成。结核分枝杆菌稳定L型对利福平、异烟肼、乙胺丁醇形成耐药性，但其染色体上耐药相关基因并没有发生突变。除染色体耐药相关基因突变可造成结核分枝杆菌形成耐药性外，细胞壁缺陷也是造成结核分枝杆菌形成耐药性的一个重要机制。     

院内感染病历中抗菌药物的应用调查分析

目的：了解院内感染的发生情况，分析院内感染病历中抗菌药物的应用情况，以促使合理应用抗菌药物，降低院内感染的发生率。方法：对2007年全院4795份住院病历进行回顾性调查，着重分析发生院内感染的187份病历中抗菌药物的使用情况。结果：院内感染发生率为3．9％，主要以慢性病患者多发，未发生院内感染前患者就使用抗菌药的有130例，其中预防性应用占57％，依据细菌培养及药敏试验选药仅占2．3％，使用广谱抗菌药物占74．6％，抗菌药物联用率为60．76％。发生院内感染后患者使用抗菌药的有57例，均为治疗性应用。结论：不合理的应用抗菌药物，势必产生细菌耐药和导致菌群失调，增加院内感染机会，规范合理的使用抗菌药物是控制院内感染发生的关键。     

医疗机构传染病疫情报告存在的问题及对策

[目的]提高传染病报告质量减少疫情漏报,以防止传染病的医源性感染和医院感染。[方法]对2004年以来传染病疫情报告工作进行回顾性调查分析。[结果]多种因素导致传染病疫情漏报、迟报现象时有发生,这对于预防和控制传染病医院内感染是十分不利的,整改后漏迟报率由3.9%降至1.1%。[结论]领导重视、常规及强化培训、科学规范的工作方法等一系列措施是降低传染病漏报、迟报的有利措施和关键。     

上睑皮肤松弛矫正术85例分析

目的探讨上睑皮肤松弛矫正手术经验。方法回顾性分析85例上睑皮肤松弛行矫正术患者的临床资料。结果本组85例(162眼)患者均成功手术,住院5~8d,平均6.5d,切口均未发生感染。随访3个月至2年,平均14个月。80例术后睑裂增宽,视野扩大,重睑形成良好,鱼尾纹减少,间内翻倒睫得到矫正;1例双眼宽窄不一(双眼均手术);3例(3眼)外眦部上睑皱褶襞浅不明显;1例(1眼)睫毛乱生。结论切口设计是上睑皮肤松弛行矫正手术成功的关键,手术中去除的皮肤量要根据上睑松弛的程度、皮肤弹性及患者的要求来综合考虑。     

哌拉西林/舒巴坦致迟发性变态反应1例

患者,女,15岁。因突发头痛、呕吐伴意识障碍1 d,于2006年3月10日以“原发性脑室出血”入院。既往无药物致变态反应史。经行“脑室外引流”后,予注射用哌拉西林/舒巴坦5.0 g加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注。连续给药4 d,未出现任何不良反应。第5天在静脉滴注该药过程中（约已注射100 mL）,患者（处于浅昏迷状态）突然出现烦躁不安,心率达130次·min-1,神经系统查体未发现特殊变化,颈部、胸前及双侧腋下发现大片红色皮疹。考虑为药物不良反应,立即停止给药,并予地塞米松5 mg静脉注射。5 min后患者不再烦躁,心率逐渐下降到82次·min-1,2 h后皮疹逐渐消失。第2天换用其他种类抗生素,患者未再出现类似症状,证实上述症状系由哌拉西林/舒巴坦所致变态反应。