以骨筋膜室综合征发病的主动脉夹层1例分析

对以骨筋膜室综合征发病的主动脉夹层1例分析如下.1病历摘要男,30岁.因阵发性胸闷伴双下肢乏力5h于2010-11-25T03:00入院.入院前5h无明显诱因出现胸闷,无放散及转移,持续5～7 min自行缓解,伴双下肢乏力,自测血压达200/100 mm Hg,急诊入院.高血压病病史10 a余,最高为280/110mmHg.入院时查体:BP 177/100 mm Hg,肥胖体型,左肺叩诊呈清音,右肺叩诊呈浊音,右肺呼吸音减弱.心浊音界正常,HR 104次/min,节律规整.右下肢皮温较低,左下肢皮温正常,双下肢小腿部肿胀,压痛明显,右腿为著,肌力正常.     

不同调脂方案对动脉硬化大鼠肝肾功能及血管内皮功能的影响

目的 探讨单用较大剂量辛伐他汀与小剂量辛伐他汀联合依折麦布对动脉硬化大鼠血管内皮功能及肝肾功能的影响.方法 将42只健康6月龄Wistar雄性大鼠完全随机分为正常对照组(n=8)、高脂对照组((n=10)、辛伐他汀低剂量组[10 mg/(kg·d),n=8]、辛伐他汀高剂量组[20 mg/(kg·d),n=8)]和辛伐他汀[10 mg/(kg·d)]联合依折麦布[5 mg/(kg·d)]组(n=8),给予相应剂量的辛伐他汀及依折麦布灌胃.分别于实验第8周末眼静脉丛采血及第12周末心脏采血后测定各组大鼠TC、LDL-C、HDL-C、TG、ALT、AST、血清肌酐(Scr)、BUN、尿酸、尿蛋白、尿肌酐(Ucr)、血清肌酐清除率(Ccr)、C反应蛋白(CRP)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)和可溶性细胞间黏附因子1(sICAM-1)水平及尿蛋白浓度,并计算肾指数.结果 ①辛伐他汀低剂量组、高剂量组,辛伐他汀联合依折麦布组较高脂对照组TC、LDL-C、TG、ALT、AST、BUN、尿酸、尿蛋白、CRP、sTM、sICAM-1水平明显降低(P＜0.01),HDL-C及Ccr水平升高,其中辛伐他汀高剂量组肾功能明显改善[实验12周末血Scr:(2.00±0.47) ml/min比(0.55±0.12) ml/min,BUN:(5.25±0.50) mmol/L比(7.82±0.25) mmol/L,尿酸:(81±17) μmol/L比(142±13) μmol/L,尿蛋白:(1.98±0.18) g/L比(2.89±0.32) g/L]、sTM、sICAM-1水平明显降低[实验12周末sTM:(165±26) g/L比(279±30) g/L,sICAM-1:(20.1±3.2)g/L比(48.1±6.4)g/L],辛伐他汀联合依折麦布组血脂及肝功能明显改善.②光镜下:各处理组肾小球体积小,系膜细胞增生减轻,且均以辛伐他汀高剂量组改善明显.结论 ①单用较大剂量辛伐他汀与小剂量辛伐他汀联合依折麦布相比,能更好降低BUN、尿酸、尿蛋白、sTM和sICAM-1水平,降低肾指数,提高Ccr和HDL-C水平,改善肾小球形态,从而起到改善肾功能及血管内皮功能的作用.②小剂量辛伐他汀联合依折麦布较单用大剂量辛伐他汀更能显著降低TC、LDL-C和CRP水平,且不增加血清转氨酶水平,有效降脂的同时不增加肝功能损害.     

探讨依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效评价

目的分析探讨依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法把80例急性脑梗死患者随机分成两组,对照组40例患者进行常规治疗,观察组40例患者在进行常规治疗的基础上应用依达拉奉注射液,分析比较两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗效果明显优于对照患者,且P〈0．05。结论依达拉奉注射液治疗急性脑梗死临床疗效明显,且安全无明显副作用。     

补益肺肾活血方联合西药治疗特发性肺间质纤维化（IPF）随机平行对照研究

[目的]观察补益肺肾活血方联合西药治疗特发性肺间质纤维化（IPF）疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将77例门诊患者按随机数字表法分为两组。均按国内常规治疗,并发肺部感染抗生素控制感染,低氧血症吸氧。对照组38例强的松、抗氧化剂。治疗组39例补益肺肾活血方（太子参、麦冬各15g,黄芪40g,山萸肉、浙贝、当归、川芎、赤芍、鳖甲各15g,等）,1剂／d,水煎300mL,口服100mL／次,3次／d;西药治疗同对照组。连续治疗12周为1疗程。观测临床症状、生化指标、血气分析、肺功能（用力肺活量．FVC、肺一氧化碳弥散量-DLCO、动脉氧分压-PaO2）、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效3例,有效22例,无效10例,总有效率71．42％;对照组显效1例,有效12例,无效22例,总有效率37．14％;治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．05）。中医证候疗效治疗组临床控制1例,显效5例,有效21例,无效8例,总有效率77．24％;对照组临床控制1例,显效1例,有效12例,无效21例,总有效率40．00％;治疗组中医证候疗效优于对照组（P〈0．05）。治疗组FVC、DLCO、PaO2均明显改善（P〈0．05）;对照组DLCO明显改善（P〈0．05）,FVC、PaO2无显著变化（P〉0．05）;FVC、DLCO改善治疗组优于对照组（P〈0．05）,PaO2改善两组无显著差异（P〉0．05）。[结论]补益肺肾活血方联合西药治疗特发性肺间质纤维化（IPF）,疗效满意,无明显副作用,值得推广。     

试用中药治疗免疫性不孕

1资料与方法1.1一般资料患者苏某,28岁,人工流产后4年未孕,于2006年8月16日来本院门诊就医,于就医前4年曾因妊娠近三月行人工流产术,术后无高热,持续流血约半月,经服药打针(药名不详)而止。阅读带来的外院材料:2003年12月因     

Survivin和rac1蛋白在胃癌中的表达及其临床意义

[摘要] 目的 探讨Survivin和rac1蛋白在正常胃和胃癌组织中的表达及其与胃癌生物学行为的关系。方法 应用链酶亲和素-生物素过氧化物酶复合物(SABC)免疫组化法检测65例胃癌及癌旁6cm处正常胃黏膜组织中Survivin和rac1蛋白的表达,并分析其与胃癌临床、病理参数之间的关系。结果 (1)Survivin蛋白在癌旁正常胃黏膜组织中染色均为阴性,在胃癌组织中52.3%染色阳性（P<0.01）;rac1蛋白染色阳性率在胃癌组织中(75.4%)显著高于癌旁正常胃黏膜组织（21.5%）（P<0.01）;（2）随胃癌组织分化程度的降低、浸润深度的增加、TNM分期的升高及淋巴结和远处转移的发生, Survivin和rac1蛋白的染色阳性率明显升高(P<0.05);(3) Survivin阳性胃癌组织中的rac1蛋白表达水平显著高于Survivin阴性者(P<0.01); 结论 Survivin和rac1的表达与胃癌的生物学行为密切相关,对胃癌组织中Survivin和rac1的联合检测有助于预测胃癌患者的预后。     

食蟹猴胚胎干细胞的培养及向神经细胞诱导分化

目的 建立食蟹猴胚胎干细胞系体外培养体系,并诱导其向神经细胞分化,为在体移植实验奠定基础。方法 用小鼠胚胎成纤维细胞作为滋养层,长期培养食蟹猴胚胎干细胞。在无血清培养基中添加小鼠重组Noggin的方式诱导其向神经细胞分化,并对分化各阶段细胞进行免疫组化染色检测分化效果。结果 食蟹猴胚胎干细胞在滋养层上成克隆样生长,可以长期扩增超过20代并保持胚胎干细胞的特性。诱导向神经细胞分化约14d,即可形成呈玫瑰花环样的神经前体细胞结构,可见大量Nestin阳性细胞,及部分Tuj-1阳性细胞;分化约21d时,可见大量Nestin阳性细胞以及大量Tuj-1阳性细胞;分化超过35d,可见GFAP阳性细胞,而Tuj-1阳性细胞减少。结论 成功建立食蟹猴胚胎干细胞的培养体系,在此基础上诱导其分化可获得大量神经前体细胞,尤其是早期神经细胞。     

浅谈关于妇科手术的入径

目的：比较和评价不同入径行子宫及附件手术治疗妇科疾病临床效果。方法：回顾2008年9月-2009年9月我院739例妇科手术患者的资料,其中经阴道手术92例,腔镜手术509例（包括腹腔镜手术476例,官腔镜手术33例）,经腹手术138例,对比不同入径手术打手术时间,出血量,并发症及其优缺点。结果：3组患者相比,各有其主要优点和适应症,其中经阴道手术的时间,出血量明显低于其他两组,腹腔镜手术视野清楚,对合并粘连和附件包块者更为合适,3种手术入径术中和术后并发症无明显差异。结论：各种入径手术各有其利弊和相应打适应症,而手术成功的关键在于选择好手术的入径和术式。     

补肾中药枸杞子、淫羊藿抗细胞衰老的对比研究

临床及动物实验表明,枸杞子、淫羊藿能有效地改善一些与衰老有关的症状,在整体水平上具有某种抗衰老的作用。但是,它们对寿命的影响以及抗衰老的分子途径仍不清楚。我们采用人二倍体成纤维细胞(human diploid fibroblasts,HDF)国内标准株2BS,比较分析了一定浓度的枸杞子、淫羊藿水提取液对2BS 细胞寿命以及原癌基因 c-fos 表达的影响。现将结果报告如下。