剖宫产术中大出血的原因与处理

剖宫产术中大出血是产科严重的并发症,病情危急,如果处理不当可造成严重后果甚至危急产妇生命,所以必须对其出血原因进行分析,迅速采取相应有效的止血方法。1子宫收缩乏力1·1常见诱因子宫收缩乏力是术中出血的首要原因,常发生于产程延长、巨大儿、双胎、羊水过少等。1·2处理方法常有催产素40～60单位宫体肌注,同时再以20单位加入5%葡萄糖500ml中静脉滴注,可在短时间内维持有效的收缩,或以麦角新碱宫体肌注,首量0·4mg,约在7min内达到最大效果,可维持2h,是静点催产素的良好协同剂。在十分紧急的情况下,静注麦角新碱0·2mg,可在40～60s内促…     

特殊异位妊娠诊治2例报告

异位妊娠是妇科急腹症之一,病情的轻重处理方法正确与否直接关系到病员的预后。一般病人有停经史、腹痛、阴道流血、内出血体征,加辅助检查不难诊断,但一些特殊病例易被忽视,如不及时处理会引起意外情况。我院收治异位妊娠病例中发现一些少见病例,现报告2例如下。1病历摘要例1:教师,33岁,G2P1,2000年6月27日入院。无停经史,不规则下腹坠疼感1周,加重半天,伴头晕2次在内科就诊。B超发现盆腔积液转妇科。查尿TT阳性。妇科检     

APP17肽对Aβ25-35诱导神经细胞凋亡保护作用

目的通过形态学和生化学指标观察APP17肽对Aβ25-35诱发SH-SY5Y细胞凋亡是否有保护作用,并对其保护作用机制作进一步的探讨.方法选用细胞形态观察、半定量LM-PCR DNA ladder Assay和流式细胞仪定量测定细胞凋亡率的方法观察APP17肽是否对Aβ25-35诱发SH-SY5Y细胞凋亡有保护作用;通过测定细胞MTT代谢率,共聚焦显微镜观察Aβ25-35和APP17肽对细胞内过氧化物含量、线粒体膜电位的影响以及Western Blotting 观察细胞内凋亡诱导因子AIF及核转录因子NF-κB的表达情况,探讨了APP17肽的保护作用机制. 结果 APP17肽可以明显改善Aβ25-35造成的细胞形态损伤,显著降低细胞凋亡比率;与Aβ25-35损伤组相比,APP17肽预孵育能明显提高细胞MTT代谢率,稳定线粒体膜电位,减少AIF的表达;有效降低Aβ25-35引起的细胞内过氧化物含量增高;并且使具有神经保护作用的核转录因子NF-κB表达增加. 结论 APP17肽可以稳定线粒体功能、降低细胞内过氧化物含量,激活NF-κB并使其持续表达,对Aβ25-35诱导的SH-SY5Y细胞凋亡有比较明显的保护作用.     

植入性胎盘7例分析

植入性胎盘是产后大出血的原因之一,发病率虽不高,但危及产妇生命。我院1995年2月至2005年2月住院分娩总数约为4500人次,其中植入性胎盘7例,患病率为0·15%。1临床资料分析植入性胎盘7例产妇年龄21~33岁。经产妇4例,初产妇3例。7例中人工流产史3例,剖宫产史1例,人工剥离胎盘史1例,前置胎盘2例。7例植入性胎盘中2例因前置胎盘入院,其余5例为胎盘不下阴道大出血而入院。患有不同程度的贫血,出血量达400ml以上者5例,达1000ml以上者2例;4例并发出血性休克。2处理和结果大量输血输液纠正休克,对2例前置胎盘出血者行剖宫产时发现胎盘部分植入,行子…     

固肾解毒汤配合中药敷脐治疗急性肾小球肾炎48例

急性肾小球肾炎大多数是由于感染引起免疫复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区而发病.是临床上一种常见病,常常由于失治、误治而迁延难愈,甚至出现肾功能衰竭.笔者自2002年以来,采用中医药内外兼治急性肾小球肾炎48例,取得满意疗效,现报道如下.     

海金砂掺伪的鉴别

最近,我院从安徽省亳州市中药市场购进一批海金砂,在验货入库时,发现大量掺伪,其性状与正品极为相似,现介绍如下。１性状海金砂正品应以干燥、黄棕色、质轻光滑、浮于水面、无泥砂杂质、引燃时爆响为佳。本次样品呈粉末状,棕黄色,质重,手捻之有光滑感,置手掌中即...     

中药治疗糖尿病神经原膀胱疗效分析

1994年2月～1999年2月,笔者用中药治疗糖尿病神经原性膀胱病人27例,并设西药对照组22例,收效满意,现报道如下。1　临床资料本组49例均为住院病人,随机分两组,其中治疗组27例中,男9例,女18例;年龄最小45岁,最大75岁,平均63±5.4岁;病程最短7年,最长18年,平均10.2±0.8年。对照组22例中,男6例,女16例;年龄最小44岁,最大76岁,平均64±4.8岁;病程最短6.5年,最长19年,平均11.0±0.7年。全部病人均按WHO标准诊断为型糖尿病,并符合糖尿病神经原膀胱诊断。全部病例均排除尿路梗阻、尿路感染、脊髓肿瘤、创伤致膀胱神经病变等疾病。两组年龄、性别…     

咳喘康对博莱霉素A5致肺纤维化大鼠肺组织中TGF-β_1及其受体mRNA表达的影响

目的:研究咳喘康对博莱霉素A5致肺纤维化大鼠肺组织中TGF-β1及其受体mRNA表达的影响。方法:将60只健康SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药咳喘康组和激素组。除正常组外,其余3组大鼠经气管注入博莱霉素A5复制肺纤维化大鼠模型,各组于造模后第1天分组予以给药,于给药7、14、28天分批处死各组大鼠,每次每组5只。利用ELISA法检测肺组织中TGF-β1的含量、RT-PCR法检测肺组织中TGF-β1mRNA的表达水平。结果:模型组在不同时段TGF-β1含量及TGF-β1mRNA表达较正常对照组均明显增高,具有显著的统计学意义(P<0.01)。咳喘康组大鼠肺组织匀浆中TGF-β1含量、TGF-β1mRNA的表达水平与模型组对照降低,且有随给药天数增加而降低的趋势,具有统计学意义(P<0.01)。结论:中药复方咳喘康具有显著抑制博莱霉素A5致大鼠肺纤维化的作用,通过降低TGF-β1的含量及抑制TGF-β1mRNA的表达是其可能的机制之一。     

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎81例

膝关节骨性关节炎是中老年人常见病、多发病,以膝关节疼痛、肿胀、活动受限为主要临床表现。2007--03—2009-06,笔者采用综合疗法治疗膝骨性关节炎81例,取得良好疗效,总结报道如下。     

205例急性髓系白血病患者IDH1基因突变的检测及其临床意义分析

本研究检测205例急性髓系白血病(AML)患者IDH1基因R132突变并探讨其临床特征。提取205例成人AML患者初发时外周血或骨髓单个核细胞基因组DNA,通过PCR的方法分别扩增IDH1基因的第4号外显子后进行测序比对。结果发现,205例AML患者中9例有IDH1基因R132突变,突变率4.39%,R132H型突变6例,R132L,R132G,R132S突变各1例,其中5例为AML-M2型白血病,与其他类型比较有统计学意义(P=0.002);9例患者血小板中位数45.5×109/L,低于IDH1为野生型患者(P=0.003);IDH1突变患者在性别、年龄、初发白细胞计数、血红蛋白水平及骨髓幼稚细胞比例上与IDH1为野生型的患者相比无明显差异(P>0.05)。9例患者中4例为正常核型,在71例CN-AML中的突变率为5.63%;合并FLT3/ITD突变5例,与IDH1为野生型患者比较有明显差异(P=0.017);合并c-kit突变的1例;合并NPM1突变2例;无合并CEBPA突变者,与野生型比较有明显差异(P=0.031);无合并WT1突变者。结论:IDH1基因R132突变在中国人AML中发生率为4.39%,以R132H突变为主,易在AML-M2型中发生,具有低血小板计数,易合并FLT3/ITD突变,不易合并CEBPA突变等特征。