超声心动图评价慢性间歇性低氧兔左心室功能的实验研究

目的建立慢性间歇性低氧(CIH)健康雄性新西兰大白兔动物模型,应用超声心动图评价不同左心室几何构型的左心室收缩和舒张功能。方法 65只健康雄性新西兰兔置于CIH舱内建立模拟阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)动物模型。造模后8周(51只兔)将左心室几何构型分为正常左心室构型(NG)组、向心性左心室重构(CR)组、向心性左心室肥厚组(CH)组和离心性左心室肥厚(EH)组,比较4组左心室收缩、舒张功能参数。结果左心室收缩功能参数:左心室射血分数(LVEF)在CR组、NG组、CH组、EH组依次降低,等容收缩时间(IVCT)、射血时间(ET)在CR组、NG组、CH组、EH组依次增加;二尖瓣环组织多普勒收缩期速度(Sm)在NG组、CR组、CH组、EH组中依次降低。左心室舒张功能参数:舒张期二尖瓣舒张早期峰值流速(E峰)、E/A、二尖瓣环组织多普勒舒张早期速度(IVS-Em)在NG组、EH组、CR组、CH组依次降低,二尖瓣环组织多普勒舒张期晚期速度(IVS-Am)、等容舒张时间(IVRT)、E峰减速时间(DT)在NG组、EH组、CR组、CH组依次升高;Em/Am在CR组、NG组、EH组、CH组依次减低,E/Em依次升高;舒张早期左室内血流播散速度(Vp)在NG组、CR组、EH组、CH组依次降低。结论 CIH早期可影响左心室收缩及舒张功能,EH左心室收缩功能受损明显,CH左心室舒张功能受损明显。     

可调钠透析治疗维持性血液透析患者低血压的观察与护理

目的探讨可调钠透析对血液透析中发生低血压的疗效及护理对策。方法将18例血液透析患者采取自身对照分为两组,即常用钠透析（CHD）组和可调钠透析（PHD）组各透析400例次进行观察。CHD组用常用钠透析,PHD组采用可调钠透析。对两组进行观察并实行各项护理对策预防及治疗透析中低血压。结果维持性血液透析患者18例,共进行800例次血液透析,有117例次在透析中出现低血压,其中CHD组出现86例次低血压,PHD组出现31例次低血压,经治疗处理后血压均恢复正常,可继续血液透析,无1例死亡。结论采用可调钠透析能有效防治透析中低血压,密切观察病情并及时处理也是治疗透析中低血压的关键。     

不孕合并宫腔粘连62例临床分析

宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)即因感染、结核等原因引起官腔内壁部分或全部相互粘连甚至闭锁,临床表现为继发闭经、月经量减少、不孕、自然流产等.为探讨不孕合并IUA的发病特点、治疗及预后,我中心收集了2002-2006年因不孕就诊的86例IUA连患者的临床资料,回顾性分析病史、治疗方法及预后,现报告如下.     

白细胞介素-17与幼年特发性关节炎

幼年特发性关节炎(JIA)是一种儿童时期常见的自身免疫性疾病,目前临床上尚缺乏较特异的实验室诊断指标。IL-17是新近发现的一种前炎性细胞因子,具有强大的促炎作用,与多种自身免疫性疾病的发病有关。现就近几年关于IL-17的生物学特点、信号转导及其与JIA的关系作一综述。     

慢性肾功能衰竭患者高通量透析的护理

目的 总结高通量透析的护理体会。方法 对10例CRF患者各进行8次高通量透析,观察生命体征 变化,超滤量,透析前后肾功、血离子及血浆白蛋白和血色素变化。结果 高通量透析后生命体征稳定,超滤量与体 重下降平衡,Bun、Scr下降,Ca2+升高,P3-下降,余血离子稳定,血浆白蛋白和血色素升高,透析前后各参数值比较 (P<0.05)。结论 高通量透析安全疗效好,熟练的护理技术和仔细的观察病人是成功的保证。     

血透患者深静脉置管不同封管方法与导管相关性感染的观察和护理

目的通过对采用中心静脉长期置管的血液透析患者采用不同封管方法的感染率及血栓率的观察,寻找较好的使用方法。方法采用三种不同的封管方法,观察在置管后一年内不同时间段的感染率和血栓率。结果抗生素加肝素组的感染率明显低于纯肝素组,三组之间血栓率无明显差异。结论透析患者中心静脉置管者采用抗生索加肝索进行封管,可以较好地预防导管相关性感染,并不会增加血栓率。     

公立医院行风建设指数定量评价体系构建研究

目的：从医院管理视角引入指数定量评价体系,用形象、具体且高度凝练的指标和评价要点来描述公立医院的行风建设工作。方法：立足当前公立医院行风建设管理中重点督查的关键领域,围绕落实主体责任、完善制度建设等5个维度,设计定量与定性相结合的行风建设指数评价模式。结果：构建了适用于公立医院临床科室的数字化行风建设指数评价机制,划定评价周期并实行动态管理,实现对行风建设发展问题的精准定位和对行风监督工作具体实施情况的有效全面评估。结论：本研究客观评价医德医风水平和医院行风建设管理现状,有助于综合理解和客观评估复杂的管理行为,为未来数字医院的横向管理与纵向规划提供了有效的战略改进支撑,有助于推动现代化医院行风治理的标准化、精细化和信息化发展。     

575例无精子症病因分析及治疗

<正>无精子症病(OA)因复杂,愈后较差,其在男性不育中发生率为15%～20%[1]。OA的病因诊断对于判断预后、确定治疗途径意义重大。本中心2006～2010年接诊各类男性不育患者4850例,其中OA575例(11.86%)。本文通过对其临床资料进行回顾性分析,探讨无创诊断其病因的可能性。     

实时超声造影定量分析评价大鼠肝纤维化病理分期的实验研究

目的 探讨实时超声造影定量分析技术评价大鼠肝纤维化病理分期的价值.方法 44只大鼠制作肝纤维化模型,6只大鼠作为对照组.于造模的4、8、12周分别随机从造模组取12只,从对照组中取2只行超声造影检查,获得以下参数:造影剂到达肝动脉、门静脉、肝静脉时间(HAAT、PVAT、HVAT);肝实质及门静脉灌注参数:峰值强度(LPPI、PVPI)、达峰时间(LPTP、PVTP)、曲线尖度(LPβ、PVβ)、曲线下面积(LPAUC、PVAUC);计算出肝动脉-肝静脉、门静脉-肝静脉渡越时间(HA-HVTT、Pv-HVTT),门静脉-肝实质峰值强度差(δPI),肝实质-门静脉达峰时间差(δTP).分析对照组及造模组肝纤维化各期定量参数的变化情况.结果 HVAT、PV-HVTT、HA-HVTT、LPPI、LPTP、δPI、δTP差异有统计学意义(P＜0.05),其余参数均无统计学意义.LPTP、δTP对纤维化分期的鉴别能力较好,S≥S2、S≥S3、S≥S4时,曲线下面积分别为0.812、0.860、0.822和0.808、0.857、0.856.结论 实时超声造影定量分析对肝纤维化分期评估有一定价值.     

监护仪探头与水银体温计监测体温的临床观察

监护仪探头与水银体温计监测体温的临床观察５６３００３遵义医学院附属医院江智霞，赵远莲，唐连生，赵久霞，徐琨，何琼随着急救医学的发展，重症监护病房（ＩＣＵ）也逐渐在全国发展起来。体温的监测是ＩＣＵ最基本的护理措施之一。准确的、动态的体温能为诊断和治疗提...