肝细胞癌超声造影灌注参数与ANGPTL4表达水平相关性的初步研究

背景血管生成素样蛋白4(angiopoietin like 4, ANGPTL4)是一种血管生成素样蛋白家族中的分泌型糖蛋白,其表达上调可促进肿瘤微小血管新生.超声造影(contrast-enhancedultrasound,CEUS)能客观地反映肿瘤微循环血流灌注状态,为临床提供血流动力学信息.目的探讨原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)的CEUS灌注参数与ANGPTL4表达水平的相关性.方法选取在浙江萧山医院行手术切除的84例HCC患者作为研究对象(共84个肿瘤).根据ANGPTL4表达结果分为:ANGPTL4阳性表达组(48例)和ANGPTL4阴性表达组(36例).所有患者术前3d内行CEUS检查,分析病灶的血流灌注参数:增强强度(enhancementintensity,EI)和达峰时间(peaktotime,TTP),同期测定患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelialgrowthfactor, VEGF)水平,术后测定组织标本ANGPTL4表达水平及微血管密度(microvessel density, MVD).分析CEUS灌注参数与ANGPTL4表达水平的相关性.结果ANGPTL4阳性表达组病灶的EI明显高于ANGPTL4阴性表达组,差异有统计学意义(P0.05); ANGPTL4阳性表达组病灶的TTP明显短于ANGPTL4阴性表达组,差异有统计学意义(P0.05); ANGPTL4阳性表达组的MVD和VEGF水平明显高于ANGPTL4阴性表达组,差异有统计学意义(P0.05); HCC的EI与ANGPTL4表达水平呈正相关(r=0.753, P 0.05), TTP与ANGPTL4表达水平呈负相关(r=-0.730, P0.05).结论HCC的CEUS灌注参数与ANGPTL4表达水平具有一定相关性,能无创性反映活体HCC的ANGPTL4表达水平,间接评估其血管新生状态.     

实验性脑出血神经细胞caspase-3，bcl-2表达的研究

目的：探讨实验性脑出血神经元easpase一3,bel-2蛋白的表达情况。方法：60只Wistar大鼠随机分为3组,实验组（48只）采用尾状核注射自体血脑出血模型,对照组（6只）为生理盐水组,正常组6只。实验组分别于术后3、6、12h,1、2、3、5、7d后处死,共8个时间点。采用HE染色,免疫组化技术检测血肿周围神经元caspase-3,bel-2蛋白的表达。结果：出血灶形成后3h出现caspase-3阳性细胞,6h开始逐渐升高,3d达高峰,之后逐渐降低;3h开始有Bel-2阳性细胞表达,6h之后逐渐增多,2d达高峰,随后表达降低。结论：实验性脑出血后有神经细胞凋亡,并且与caspase-3,bel-2蛋白表达有关。     

急性心肌梗塞患者接受全程优质护理服务的临床价值体会

目的探究全程优质护理服务在AMI患者临床护理中的应用价值。方法选取我院2016年3月～2018年2月间收治的114例AMI患者作为主要研究对象,分为对照组和观察组。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受全程优质护理服务。结果观察组患者急诊抢救全程时间明显短于对照组患者,差异显著(P0.05);观察组再灌注心率失常(10.5%)、心绞痛(33.3%)、心衰(5.3%)、休克(3.5%)的发生率均明显对于对照组(28.1%、78.9%、19.3%、17.5%),差异显著(P0.05);观察组患者满意度(89.5%)明显高于对照组患者(75.4%),差异显著(P0.05);观察组患者抢救成功率(96.5%)明显高于对照组患者(84.2%),差异显著(P0.05)。结论全程优质护理服务能缩短AMI患者急诊抢救时间,从而提高抢救成功率,降低心血管不良事件发生率,值得在临床护理中推广应用。     

染色体异常核型59例及其临床分析

染色体数目或结构异常所致的疾病称为染色体病.染色体核型分析是确诊染色体病的主要方法.自Caspersson等于1970年发表第一张人类染色体显带照片以及1971年巴黎国际命名会议以来,现已发现人类染色体数目异常和结构畸变3000余种,染色体病综合征100余个.     

头针久留结合Brunnstrom不同分期电针不同穴位对卒中后下肢运动及平衡障碍的影响

目的 探讨头穴久留针结合在Brunnstrom不同分期的理论基础上电针不同穴位对脑卒中后下肢运动及平衡障碍的影响。 方法 将2014年10月-2016年5月杭州市中医院收治的符合纳入标准的100例患者经随机数表法随机分为对照组(普通针刺配合康复治疗)和治疗组(头穴久留针结合Brunnstrom不同分期电针不同穴位配合康复治疗)，每组50例。评估2组患者在治疗前、治疗4周后及8周后Berg平衡评分(BBS)、下肢简化Fugl-Meyer评分(SFMA)和Holden功能步行分类(Holden FAC)的变化。所有患者均住院治疗，针刺及康复疗程均为:每日1次，每周治疗5次，双休日不治疗，连续8周；患者均评估3次，分别在治疗前、治疗4周、8周时。 结果 治疗4周和8周较治疗前及治疗8周较治疗4周时，2组组内BBS均有升高(均P<0.05)、SFMA亦有升高(均P<0.05)和Holden FAC的等级均提高(均P<0.05)，差异有统计学意义；治疗4周及治疗8周时，均同一时点比较，治疗组BBS、SFMA和Holden FAC较对照组均有明显改善，差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 在常规康复训练的基础上，头穴长时间久留针，同时依据Brunnstrom不同分期患者肢体功能的不同状态电针不同穴位，这种综合疗法能更有效地提高卒中后的偏瘫患者站立平衡的功能，同时可改善其步行能力。      

吉林省老年人慢性病患病现状、疾病谱分布及其主要疾病危险因素分析

目的：了解吉林省老年人慢性病患病状况,阐明吉林省老年人患高血压、骨关节病和心脏病相关影响因素。方法：采用多阶段分层随机整群抽样方法于2012年抽取吉林省32个市、县、区18~79岁居民21 435人进行调查。选取其中60~79岁的老年人作为研究对象。样本经复杂加权后,描述老年人慢性病患病状况,采用多因素Logistic回归分析方法分析其相关危险因素。结果：吉林省60~79岁老年人过去1年内慢性病患病率为79.5%,其中患1种疾病的老年人占22.7%,患2种疾病者占19.8%,患3种及以上者占37.0%。患病率位于前十位的疾病依次为高血压（33.2%）、骨关节病（31.9%）、心脏病（25.1%）、消化系统疾病（24.2%）、脑血管病（16.3%）、糖尿病（13.8%）、呼吸系统疾病（10.6%）、眼和附器疾病（9.0%）、风湿（4.0%）和高脂血症（2.8%）。健康相关行为状况分析,不同性别老年人在吸烟、饮酒、饮食口味、体育锻炼、睡眠时间和体质量指数(BMI)方面差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析,老年人高血压影响因素有性别、体育锻炼和BMI;骨关节病影响因素有性别和收入水平;心脏病影响因素有性别、年龄、职业、饮酒状况和BMI。结论：与其他省市地区比较,吉林省老年人慢性病患病率处于较高水平,疾病谱中排名前三位的疾病依次为高血压、骨关节病和心脏病。性别、年龄、职业、收入水平、饮酒状况、体育锻炼和BMI是影响老年人高血压、骨关节病和心脏病的相关因素。     

白藜芦醇苷固体分散体的制备及体内外评价

目的制备白藜芦醇苷(PD)固体分散体(SD),以期提高PD的生物利用度。方法以溶出度为指标,采用溶剂蒸发法制备PD-SD,利用傅里叶变换红外光谱(FT-IR)、差示扫描量热分析(DSC)、粉末X衍射(XRD)和扫描电子显微镜(SEM)对PD-SD进行表征。采用HPLC法测定大鼠ig给药后的血药浓度。结果 PD-SD的体外溶出度较PD明显提高,FT-IR显示药物与载体间没有形成新的化学键,DSC和XRD结果显示PD在载体中以无定型的形式存在,SEM结果表明制备成的PD-SD外观形态为不规则球形。ig给药后,PD-SD和PD的药时曲线下面积(AUC0-∞)分别为328.79、139.70μg·min/m L。结论溶剂蒸发法制备PD-SD工艺简单可行,PD-SD能显著提高PD的生物利用度。     

个体化心理护理对PCI术前急性心肌梗死患者的效果

目的 分析对接受PCI术前的急性心肌梗死患者进行个体化心理护理的效果.方法 选取2019年9月至2020年12月收治的部分需行PCI术的急性心肌梗死患者为研究对象,共70例,根据护理模式的不同分为对照组与试验组,对照组患者行术前常规护理,对试验组患者行个体化心理护理,以患者SAS评分、SDS评分、术后并发症发生率、护理...     

573例不良孕产夫妇染色体异常病例与对照组研究

目的探讨不良孕产中染色体异常和多态的遗传学效应。方法对573对不良孕产夫妇与同期449对非不良孕产不孕夫妇进行染色体核型分析和统计学处理。结果染色体数目异常和Yqh＋在不良孕产夫妇组与非不良孕产不孕夫妇组的发生率有统计学差异;而染色体平衡易位、罗氏易位、倒位、嵌合体以及染色体inv（9）多态在两组的发生率无统计学差异。结论染色体结构异常而非数量异常是导致不良孕产的重要原因之一,染色体多态中Yqh＋也可导致不良孕产,而inv（9）不会导致不良孕产。     

脑出血患者的药学监护

目的探讨临床药师开展个体化药学监护的作用。方法临床药师参与1例脑出血患者药物治疗的全过程,对患者凝血功能异常的原因进行分析并提出合理的药学建议。结果医师接受临床药师的药学建议,患者凝血功能异常得到及时纠正,病情好转出院。结论临床药师开展药学监护可提高药物治疗的安全性。