染色体异常核型59例及其临床分析

染色体数目或结构异常所致的疾病称为染色体病.染色体核型分析是确诊染色体病的主要方法.自Caspersson等于1970年发表第一张人类染色体显带照片以及1971年巴黎国际命名会议以来,现已发现人类染色体数目异常和结构畸变3000余种,染色体病综合征100余个.     

头针久留结合Brunnstrom不同分期电针不同穴位对卒中后下肢运动及平衡障碍的影响

目的 探讨头穴久留针结合在Brunnstrom不同分期的理论基础上电针不同穴位对脑卒中后下肢运动及平衡障碍的影响。 方法 将2014年10月-2016年5月杭州市中医院收治的符合纳入标准的100例患者经随机数表法随机分为对照组(普通针刺配合康复治疗)和治疗组(头穴久留针结合Brunnstrom不同分期电针不同穴位配合康复治疗)，每组50例。评估2组患者在治疗前、治疗4周后及8周后Berg平衡评分(BBS)、下肢简化Fugl-Meyer评分(SFMA)和Holden功能步行分类(Holden FAC)的变化。所有患者均住院治疗，针刺及康复疗程均为:每日1次，每周治疗5次，双休日不治疗，连续8周；患者均评估3次，分别在治疗前、治疗4周、8周时。 结果 治疗4周和8周较治疗前及治疗8周较治疗4周时，2组组内BBS均有升高(均P<0.05)、SFMA亦有升高(均P<0.05)和Holden FAC的等级均提高(均P<0.05)，差异有统计学意义；治疗4周及治疗8周时，均同一时点比较，治疗组BBS、SFMA和Holden FAC较对照组均有明显改善，差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 在常规康复训练的基础上，头穴长时间久留针，同时依据Brunnstrom不同分期患者肢体功能的不同状态电针不同穴位，这种综合疗法能更有效地提高卒中后的偏瘫患者站立平衡的功能，同时可改善其步行能力。      

加味温胆汤对反流性食管炎患者胃肠动力及肠道菌群影响

目的 探讨加味温胆汤对反流性食管炎患者胃肠动力及肠道菌群的影响。方法 选取2018年3月—2020年9月北京中医药大学房山医院收治的150例反流性食管炎患者的病例资料进行分析,按治疗方式分为对照组和观察组各75例。对照组采取西医常规疗法,观察组在对照组基础上加用加味温胆汤治疗。比较两组患者治疗疗效,反流性疾病诊断问卷（RDQ）评分,中医证候积分,胃肠动力指标[胃泌素（GAS）、促胃动素（MTL）]水平,炎症因子水平以及肠道菌群水平。结果 治疗后,观察组临床有效率为94.67%,高于对照组患者76.00%(P<0.05)。两组患者治疗后RDQ评分及中医证候总积分均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后血清GAS、MTL水平均高于治疗前,观察组水平更高（P<0.05）。两组患者治疗后炎症因子水平均降低,对照组高于观察组（P<0.05）。两组患者治疗后肠杆菌、肠球菌数量低于治疗前,对照组高于观察组（P<0.05）;两组患者治疗后乳酸杆菌、双歧杆菌菌群数量高于治疗前,观察组高于对照组（P<0.05）。结论 温胆汤用于反流性食管炎具有较强的疗...     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇CG、TBA水平与围生儿预后关系研究

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇的血清甘胆酸(CG)、总胆汁酸(TBA)水平与围生儿预后的关系。方法:选择ICP患者90例为研究组,正常孕妇90例为对照组,分别测定孕妇血清甘胆酸(CG)和血清总胆汁酸(TBA)水平。结果:ICP孕妇血清CG、TBA水平较对照组明显增高,且胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿早产及新生儿死亡的发生率亦增高。结论:测定孕妇血清CG、TBA水平可作为预测ICP及提高ICP诊断、预测围生儿预后的方法。     

妈富隆与左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效比较

目的：探讨和比较妈富隆和LNG-IUS治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法选择2010年12月—2012年12月该院收治的90例无排卵性功血患者,随机分为妈富隆组（n=45）和LNG-IUS 组（n=45）进行治疗,对患者接受治疗前及治疗6个月的性激素水平、血红蛋白、月经情况、体重指数及不良反应等进行统计分析。结果妈富隆组和LNG-IUS 组患者经治疗后月经量明显减少,血红蛋白明显提高（P＜0．01）;LNG-IUS 组比妈富隆组对减少患者的月经量以及提高其血红蛋白的作用更显著（P＜0．05, P＜0．01）;LNG-IUS组性激素测定中,仅雌二醇水平下降,余性激素水平（FSH、LH、PRL、P）无明显变化（P＞0．05）,妈富隆组FSH、LH、PRL、E2、P水平均降低（P＜0．01）;结论 LNG-IUS可抑制雌激素受体在子宫内膜合成,治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著,并且对卵巢功能影响较小, LNG-IUS 较妈富隆临床疗效更显著,安全可靠,不良反应小,值得临床推广应用。     

308nm准分子激光联合他克莫司软膏治疗眼睑处白癜风的疗效观察

目的:探讨308 nm准分子激光联合他克莫司软膏治疗眼睑处白癜风的疗效及安全性.方法:收集2016年1月至2019年5月徐州医科大学附属医院皮肤性病科收治的132例眼睑处白癜风患者,共178处皮损.随机分为观察组和对照组.观察组66例患者,共84处皮损,其中上眼睑52处,下眼睑32处,予308 nm准分子激光联合他克莫...     

老年血液病患者PICC的临床应用的对照研究及维护

目的:探讨PICC在老年血液病患者中的应用价值.方法:将我科收治的52例老年血液病患者随机分为PICC组和对照组各26例,比较两组静脉留置时间、静脉穿刺次数以及静脉炎的发生情况.结果:PICC组患者静脉留置时间高于对照组,而静脉穿刺次数、静脉炎的发生率低于对照组,差异有显著意义.结论:PICC 在老年血液病患者中的临床应用,减少了反复穿刺的痛苦,化疗药物外渗的后顾之忧及药物对外周血管的损害,提高了患者的生存质量,减轻了护士的工作量,值得对此类特殊人群临床推广.     

不同频率重复经颅磁刺激对急性脑梗死患者静脉溶栓治疗的影响

目的比较不同频率的重复经颅磁刺激(rTMS)对急性脑梗死患者静脉溶栓治疗的影响。方法 141例急性脑梗死患者随机分为假rTMS治疗组、rTMS 1 Hz组、rTMS 2 Hz组、rTMS 5 Hz组、rTMS 10 Hz组和溶栓对照组,均予以尿激酶溶栓治疗。rTMS 1~10 Hz各组依次分别在溶栓同时给予rTMS 1 Hz、2 Hz、5 Hz、10 Hz治疗,假rTMS治疗组予以假rTMS刺激。所有患者于治疗前及治疗后24 h时进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,观察并记录各组不良反应情况。结果各组治疗后NIHSS评分均较治疗前明显下降(均P<0.05)。治疗后rTMS 1~10 Hz各组NIHSS评分均较溶栓对照组明显下降,其中rTMS 5 Hz组NIHSS评分最低(均P<0.05)。rTMS 1~10 Hz各组有效率(64.0%、76.2%、81.8%、83.3%)均明显高于假rTMS治疗组(42.3%)和溶栓对照组(47.8%)(均P<0.05)。其中,rTMS 2 Hz组、rTMS 5 Hz组与rTMS 10 Hz组有效率均高于rTMS 1 Hz组(均P<0.05)。各组间不良反应的比...     

论张仲景方中麻黄的运用

《伤寒论》方中有麻黄14首,《金匮要略》方中有麻黄13首。从宣肺解表、宣肺平喘、宣肺利水、宣肺祛痹止痛、宣发郁热5方面,论述了张仲景运用麻黄的核心是宣发肺气,其他解表、平喘、利水等功效皆与此有关。