先天性白内障术后继发青光眼的相关因素及针对性治疗分析

目的研究先天性白内障患者术后继发青光眼的相关因素,为其防治提供依照。方法选取本院接受手术治疗的86例(127眼)先天性白内障患者为研究对象,术后进行跟踪随访,按照手术方式、接受手术年龄不同分别测定患者术前及术后7 d、30 d、60 d、90 d眼内压,观察青光眼出现情况,并给予相应的治疗措施,利用Logistic多元回归分析手术方式、手术年龄、及时随访治疗与术后继发青光眼的相关性。结果各不同手术年龄、不同手术方式、不同随访频率组间患者在治疗后各时间点的眼压均不相同,均有显著性差异(P均0.05)。随访全程中,各不同手术年龄、不同手术方式、不同随访频率组间患者总青光眼继发率各不相同,均有显著性差异(P0.05)。经Logistic多元回归分析,患者手术方式、手术年龄、晶状体材质以及术后随访频率均与青光眼继发率显著相关(P均0.05),而性别差异与其无相关性(P0.05)。结论手术方式、接受手术年龄、术后随访频率及晶状体材质均与先天性白内障术后继发青光眼相关,根据患者具体病情采用针对治疗措施,且术后给予及时随访,是防治先天性白内障患者术后继发青光眼的关键。     

内镜下经腋路双平面法假体隆乳术128例分析：如何获得医患满意的临床效果

目的总结内镜下经腋路双平面法假体隆乳术的关键流程和操作要点，以期获得医患满意的临床效果，最大程度地防止不良事件的发生。方法自2011年3月至2014年3月，采用内镜下经腋路双平面法，对128例小乳症患者进行假体隆乳术。回顾病例术前、术中、术后的治疗经过，收集乳房组织评估数据、双平面类型、假体型号、术后专项护理记录及医患满意度问卷调查等，并将以上信息归类分析。结果对于治疗效果，医患均满意126例，满意率98．4％；医师不满意1例：单侧假体包膜挛缩Baker分级Ⅰ级；患者不满意1例：假体偏小。总结术前、术中、术后经验教训及预期达到医患双方均满意手术效果的基本流程。结论良好的沟通，可量化的决策依据，丰富的临床经验，精细解剖操作，专业术后指导及最少的并发症，是获得理想隆乳效果的基本保证；忽略任何一个环节都可能给患者带来不良后果。     

广泛性焦虑障碍药物和心理治疗的研究进展

对广泛性焦虑障碍的各种治疗方法的研究进展进行综述.     

改良麻醉方法在基层医院支气管镜检查中的临床应用

<正>支气管镜检查是呼吸内科疾病中诊断与治疗常见的操作项目之一,是肺部疾病检查及相关介入治疗的首选方法~([1-3])。目前不仅在三级综合性大医院,而且在很多基层医院也己广泛开展。现今我国使用的支气管镜检查术前麻醉方法较多,其中以环甲膜穿刺法、雾化吸入法及鼻咽部喷雾麻醉最为常用~([4-6])。环甲膜穿刺法,虽然效果较可靠,但患者     

小儿哮喘护理中健康教育的临床效果研究

目的:观察小儿哮喘护理中健康教育的临床效果。方法:以2017年3月至2017年8月间赴医院就医的哮喘患儿80例为研究对象,按照病例建立的先后顺序作为分组依据,前40例为对照组,后40例为观察组。对照组采用常规护理,观察组在此基础上添加健康教育,比较两组患者的护理效果以及肺功能指标。结果:与对照组相比,观察组患者的护理效果较好,肺功能指标较优,进行比较的相关数据间有统计学意义(P0.05)。结论:对哮喘患儿实施健康教育不仅可以提高护理效果,同时也能够优化肺功能指标。     

上海某区世博期间精神病人治疗管理模式探讨

目的探讨世博期间辖区精神病人治疗管理模式,为精神病人长效管理提供依据。方法对疑似人群进行线索排查,对病人进行危险性评估,实行分级管理或入院治疗。结果对常住人口42076人和流动人口12300人开展线索调查,确诊精神病人108人;实施规范服药和定期随访后,社区1218名病人按医嘱服药率和家庭支持率分别为71.2%和67.4%,危险性评估均为1级以下;精神病人肇祸起数比上一年下降50%,肇事起数比上一年下降30%。结论对疑似病人进行排查,明确诊断,做到对病人的＂早发现、早诊断、早报告、早治疗和早管理＂。对社区病人实施规范服药和定期随访后,病人按医嘱服药率和家庭支持率显著提高,危险性等级显著降低,全区精神病人肇事、肇祸起数明显下降。     

超声软指标联合孕中期血清三联筛查出生缺陷的应用价值

目的探讨超声软指标联合孕中期血清三联筛查出生缺陷的应用价值。方法分析3 253例孕产妇的临床资料,所有孕产妇均经超声软指标诊断,并于孕15周~20周取外周血测定血清甲胎蛋白(AFP)、非结合型雌激素三醇(u E3)及人类绒毛膜促性腺激素(Free-βHCG)。以染色体核型或分娩后追踪结果为金标准分析超声和血清学指标筛查出生缺陷的效能。结果金标准共确诊11例出生缺陷,包括7例21-三体综合征,1例18-三体综合征及3例神经管缺陷。超声软指标单独筛查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为54.5%、97.4%、6.6%、99.8%及97.2%;血清三联检查上述指标分别为63.6%、98.9%、16.3%、99.9%及98.8%;超声软指标并联血清三联检查上述指标为54.5%、96.7%、7.8%、99.9%及96.6%;超声软指标串联血清三联检查上述指标为81.8%、99.3%、20.0%、99.8%及99.1%。结论超声软指标联合孕中期血清AFP、u E3及Free-βHCG筛查出生缺陷具有较高的临床应用价值。     

甲状旁腺微血管解剖与甲状腺囊内切除技术

目的探讨甲状旁腺微血管解剖在甲状腺囊内切除术中的意义。方法以"甲状旁腺微血管解剖、囊内技术及保护"为关键词进行检索,筛选近30年来的相关文献,就甲状旁腺微血管解剖在甲状腺囊内切除术中的意义进行综述。结果甲状旁腺血管的数量、起源、长度和供应方式有众多情况,囊内切除甲状腺时应采取针对性措施。结论充分认识甲状旁腺微血管解剖有助于运用囊内技术保护甲状旁腺功能。     

万托林与普米克联合雾化治疗小儿哮喘疗效观察

目的观察万托林与普米克联合雾化治疗小儿哮喘的治疗效果。方法深圳市龙华新区人民医院儿科2014年1月至2015年1月收治哮喘患儿90例,随机分为观察组与对照组各45例。对照组患儿单纯应用普米克治疗,观察组在此基础上应用万托林治疗,3d为1个疗程。观察两组治疗效果及治疗前后肺功能水平的变化,观察两组患儿用药治疗期间的不良反应。结果观察组治疗总有效率为97.8%(44/45),显著高于对照组82.2%(37/45),差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流速峰值(PEF)水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿用药期间均未出现药物不良反应。结论万托林与普米克联合雾化治疗小儿哮喘疗效显著,可有效改善患儿的临床症状与体征,强化肺功能水平,安全可靠。     

中西医结合在单疱病毒性角膜炎治疗中的应用

目的：评估中西医结合在单疱病毒性角膜炎治疗中的效能及安全性。方法：将80名我院门诊就诊的单疱病毒性角膜炎患者随机分为2组，其中观察组40例，给予滴眼液点眼联合中药口服，对照组给予滴眼液点眼联合阿昔洛韦片口服，用药后于1、3、5、7、14及28天对患者进行随访，主要观察指标包括治疗的有效率、全身不良反应。结果：分别接受治疗后对照组总有效率为80%；观察组总有效率为97.5%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）；随访过程中发现对照组出现的不良反应较多，主要表现为皮肤瘙痒，胃肠道不适，肝功能异常等。结论：中西医结合治疗单疱病毒性角膜炎能够减少西药对肝肾、胃肠道损害，同时增加机体的抵抗力，用药安全可靠，在临床上简易可行，值得推广应用。