人工授精840例的操作和护理体会

我院从 1984年开始人工授精及人类精子库的研究 ,1985年 3月应用于临床 ,至今已有 14年 ,已完成人工授精840例 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料1987年 4月至 1997年 6月对 840例男性不育症患者进行人工授精治疗 ,其中性交障碍 37例 ,男方有遗传病 2 4例 ,男性绝育术后复通失败 8例 ,无精症 733例 ,免疫因素致不孕症 2 1例 ,多胎畸形 7例 ,多次流产 10例。1.2　方法供精对象的选择及精液的采集 :本组采用“健康供精者”,即确认无遗传病、传染病、性病等病史 ,外貌端正、体格健壮、有生育史及一定的文化修养 ,经过体格检查合格者。要…     

睾丸扭转(8例)的诊断和治疗

目的：报道睾丸扭转 ８ 例,结合文献讨论睾丸扭转的病因、临床表现、诊断和治疗。　方法：为增强对此病的认识,采用彩色多普勒超声（ Ｃ Ｄ）和放射性核素显像（ Ｒ Ｉ Ｓ）检查,并分析其诊断价值。　结论：应尽早手术探查和治疗。     

人类精液四种冷冻保存方法的比较研究

采用四种不同的精液冷冻保存方法，对４３例健康、正常、有生育力的新鲜精液，进行了１７２例次的冷冻复温后精子的活率和活动力的变化比较研究，经过统计分析结果表明麦管法较为理想，以后依次是冰晶球法，安瓿法，试管法。同时还对四种方法的特点进行了讨论。     

膀胱腺癌的诊断与处理(附41例报告)

目的　提高膀胱腺癌的诊断与治疗水平。　方法　分析经手术病理证实的 4 1例膀胱腺癌患者资料。原发性膀胱腺癌 18例 ,作全膀胱切除 尿流改道 8例 ,膀胱部分切除 10例 ;脐尿管腺癌 12例中扩大膀胱部分切除 11例 ;转移性腺癌 11例均切除膀胱病灶。　结果　膀胱腺癌占同期膀胱癌的 3.2 %。 37例随访 5个月～ 10年 ,1年生存 19例 (5 1.3% ) ,2年生存 16例 (43.2 % ) ,5年生存 8例 (2 1.6 % )。　结论　原发性膀胱腺癌宜行根治性全膀胱切除术 ,脐尿管腺癌应作扩大性膀胱部分切除 ,对复发、转移性患者应采用综合治疗 ,以提高生存率     

肾移植15例临床分析

目的探讨基层医院开展肾移植手术的临床效果。方法回顾分析15例肾病终末期患者行肾移植术的临床资料,总结其疗效。结果所有患者手术后经抗排斥、抗感染治疗,移植肾于3~24d恢复正常肾功能。结论基层医院开展肾移植经慎重选择病例、充分的术前准备、合理选用免疫抑制剂、防治手术并发症,亦可取得满意的临床疗效,而且随访方便、费用相对较低。     

cyclinD_1表达与膀胱移行细胞癌生物学行为关系的研究

目的 :检测 cyclin D1 在膀胱移行细胞癌 (TCC)中的表达 ,探讨其与该肿瘤生物学行为的关系。方法 :应用免疫组化 SP法检测 45例膀胱 TCC和 12例正常膀胱 cyclin D1 组织的表达。结果 :膀胱 TCC组 cyclin D1 阳性表达率为 5 5 .5 6 % ,对照组无表达 ;临床分期 T0 ～ T1 为 78.5 % ,T2 ～ T4为 11.76 % ;肿瘤分级 G1 为 85 % ,G2 为46 .6 7% ,G3为 10 % ,随着肿瘤分期分级上升 ,阳性表达率逐渐升高 ;但在肿瘤初发和复发及单发和多发之间差异无显著性。结论 :cyclin D1 在膀胱 TCC形成的早期起重要的作用 ;在评估膀胱 TCC的生物学行为方面有着重要的临床意义     

肾上腺神经鞘瘤四例报告

肾上腺神经鞘瘤临床上极罕见,我科自1984年8月～1996年4月收治4例,均经病理证实,报告如下。临床资料　本组4例,男2例,女2例。年龄32～53岁。2例因腰背部隐痛不适就诊,2例为体检时Ｂ超发现。均无头晕、头痛、出汗、肌无力及阵发性高血压史,无多尿、夜尿。24小时尿ＶＭＡ、17羟、17酮、血肾素及醛固酮检查均正常。Ｂ超和ＣＴ检查提示肾上腺实质占位。术前均未明确诊断。肿瘤发生于右侧3例,左侧1例,直径分别为8.0ｃｍ、3.5ｃｍ、5.0ｃｍ、5.0ｃｍ。4例均经手术完整切除肿瘤。肉眼观肿瘤均有包膜,切面灰白色,呈鱼肉状,质地较坚韧。镜下结构:纤维…     

儿茶酚胺症诊治（附182例报告）

目的 提高儿茶酚胺症的诊断和治疗水平。方法 报告182例儿茶酚胺症患者的临床资料,其中嗜铬细胞瘤173例,髓质增生9例。临床表现为阵发性高血压103例（57％）,持续性高血压69例（38％）,血压正常10例（5％）。159例行尿VMA检查,异常150例（94％）。腹膜后充气造影53例,阳性46例（87％）;B超检查146例,阳性133例（91％）;CT检查109例,阳性103例（95％）;MRI检查22例,均为阳性。结果 182例均行手术治疗并经病理证实,良性163例（90％）,恶性19例（10％）;肿瘤位于肾上腺151例（83％）,异位嗜铬细胞瘤22例912％）,肾上腺髓质增生9例（5％）。165例随访－24年,19例恶性嗜铬细胞瘤均死亡,余146例129例（88％）术后无需药物治疗,血压恢复正常。17例（12％）术后仍需持续用药控制血压,其中多发性肿瘤7例,肾上腺外肿瘤4例,非儿茶酚胺依赖性高血压6例。结论 尿VMA检查是儿茶酚胺症定性诊断的主要依据,B超、CT、MRI检查为定位诊断的主要依据。根本治疗方法为手术切除,充分的术前准备和正确的围手术期处理十分重要。     

球部尿道包埋术治疗前列腺术后尿失禁

目的 :介绍并评价球部尿道包埋术治疗前列腺术后尿失禁临床疗效。　方法 :6例前列腺术后尿失禁超过 2 0个月者经保守治疗无效后接受该手术。球部尿道包埋于两阴茎海绵体之间 ,使球部尿道转位到阴茎海绵体背侧。结果 :经 9个月至 6年的随访 ,5例一次手术成功、尿控满意 ,另 1例再行 2次加长包埋后症状明显改善。　结论 :前列腺手术损伤内、外括约肌时可致尿失禁 ,保守治疗 12个月无效时可手术。球部尿道包埋术创伤小、操作简便、疗效可靠 ,但包埋力量大小尚待进一步探索。