国产多奈哌齐胶囊人体药代动力学和相对生物利用度研究

目的建立测定多奈哌齐血浆药物浓度的HPLC-UV检测法,研究国产多奈哌齐胶囊在人体的药代动力学和相对生物利用度.方法24名健康男性志愿受试者单剂量随机交叉口服5mg国产多奈哌齐胶囊和进口多奈哌齐片,采用HPLC法测定给药后不同时间点血浆中多奈哌齐浓度,运用3P97程序拟合房室模型,按统计矩进行药代动力学参数计算,并作方差分析和双单侧t检验.结果国产和进口多奈哌齐的血药浓度-时间曲线符合二室开放模型,其主要药代动力学参数Cmax分别为11.85±2.47与11.48±2.85μg·L-1(P＞0.05),tmax分别为2.43±0.58与2.46±0.57 h(P＞0.05),t1/2 β分别为51.52±14.19与54.55±14.29h(P＞0.05);AUC0-t分别为417.97±90.71和394.06±91.40μg·h·L-1(P＞0.05).国产胶囊对进口片剂的相对生物利用度(F)为108.74%±21.87%,国产多奈哌齐胶囊和进口片剂主要药代动力学参数均无显著性差异(P＞0.05).结论双单侧t检验结果显示国产多奈哌齐胶囊和进口多奈哌齐片生物等效.     

先天性巨大头皮蓝痣一例报告

蓝痣,又称真皮良性黑色素瘤, 位于真皮结缔组织内的较深处,通常较稳定,不易恶变.常见于手背、足背、头部或颈部区域.也有极少数报道其发生于口腔、阴道、子宫颈、腋窝淋巴结和前列腺.发生在头皮的巨大细胞型蓝痣实属少见,文献也少有报道.现报道我院收治的1例先天性巨大头皮蓝痣患者的患者,并结合文献复习进行讨论.     

超声心动图引导下行经皮动脉导管未闭封堵术的临床研究

目的探讨使用超声心动图作为唯一影像学工具行经皮动脉导管未闭(PDA)封堵术的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年8月至2016年4月在中国医学科学院阜外医院接受单纯超声心动图引导下经皮PDA封堵术200例患者的临床资料。根据封堵血管径路的不同,将患者分为经股动脉途径组(n=143)和经股静脉途径组(n=57)。其中经股动脉途径组,男42例、女101例,年龄(3.20±5.63)岁;经股静脉途径组,男10例、女47例,年龄(7.30±11.36)岁。所有患者术后1个月在门诊随访超声心动图、胸部X线片及心电图。结果 200例患者均成功置入封堵器。两组患者的性别、住院时间、封堵器脱落率差异均无统计学意义(P0.05)。与经股静脉途径组相比,经股动脉途径组患者年龄较小[(3.20±5.63)岁vs.(7.30±11.36)岁,P0.001]、体质量较轻[(14.25±11.54)kg vs.(24.25±19.14)kg,P0.001],PDA直径和封堵器直径较短[(3.06±0.79)mm vs.(5.93±0.68)mm,P0.001;(5.43±1.00)mm vs.(12.14±0.54)mm,P0.001],但住院费用较高[(32 108.2±3 100.2)元vs.(25 120.7±3 534.1)元,P0.001]。经股静脉途径组有1例患者术中因导丝通过PDA困难而改行放射线引导下封堵成功。经股动脉途径组有1例患者(PDA直径4.5 mm)术后1 d封堵器脱落,急诊开胸行封堵器取出后经胸动脉导管封堵术封堵成功。所有患者均顺利出院。两组患者在术后随访期内均无封堵器脱落、残余分流、心包积液、左肺动脉狭窄等并发症发生。结论单纯超声心动图引导下经皮PDA封堵术安全有效,但应注意根据PDA的解剖特点选择合适的血管途径。     

芬兰私营卫生保健服务简介

芬兰的卫生保健服务是以市镇政府为主导建立在公共财政为主的基础上的。作为补充,除了公共机构,私营机构和非政府机构也向公众提供卫生保健服务,其中私营卫生保健服务的作用正与日俱增。本文试从芬兰私营卫生保健服务的法律规定、私营卫生保健服务的基本情况及其发展等方面进行介绍,并探讨其给我国私营卫生保健服务管理工作带来的启示     

加强消毒隔离培训对降低多重耐药感染的价值

目的探讨加强护理人员消毒隔离培训对降低多重耐药感染的影响。方法选取研究对象为ICU、内科及外科的护理人员30人与住院患者125例,研究时间为2018年1月—11月,均对护理人员加强消毒隔离培训,观察护理人员培训前后的多重耐药感染相关知识知晓率及消毒隔离登记记录填写合格率,且评估培训前后的患者多重耐药感染率。结果培训后护理人员的知晓率高于培训前数据,P 0.05,差异有统计学意义。培训后消毒隔离登记记录填写合格率高于培训前数据,P 0.05,差异有统计学意义。培训后多重耐药感染率低于培训前数据,P 0.05,差异有统计学意义。结论对护理人员加强消毒隔离培训意义重大,有利于降低多重耐药感染率。     

中国输入性疟疾的临床特点

近年来,中国输入性疟疾年报告病例数约3000例,主要来自非洲和东南亚国家或地区,以恶性疟原虫感染为主,男性青壮年是主要人群,临床症状缺乏特异性,易误诊为上呼吸道感染、败血症、伤寒、血液系统疾病等约20种疾病,关注是否来自疟疾疫区,及时行疟原虫相关检测并给予规范的治疗可以提高治愈率,减少复燃率,以早日实现中国消除疟疾计划...     

单纯超声及超声与X线双重引导在二尖瓣狭窄球囊扩张术经皮介入治疗中的应用价值

目的 探究单纯超声及超声与X线双重引导在二尖瓣狭窄球囊扩张术经皮介入治疗中的应用价值.方法 选取我院2016年1月至2020年12月收治的32例二尖瓣狭窄患者,采用随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组各16例,研究组患者采用单纯超声多平面全程引导经皮二尖瓣球囊扩张术,对照组患者采用超声结合X线引导经皮二尖瓣球囊扩张...     

单纯性肥胖儿童血糖水平研究

儿童的肥胖伴有多种并发症,如高血压、高血脂症、成人型糖尿病等。国外报道,口服葡萄糖负荷试验结果发现,男32.7%、女64.3%出现糖尿病型血糖曲线。国内对单纯性肥胖儿童的葡萄糖耐量报道少见。为了解单纯性肥胖儿童的糖耐量水平,我们测定了15名单纯性肥胖儿童的血糖量。     

新型益智药奥拉西坦的药理与临床应用进展

益智药 (ｎｏｏｔｒｏｐｉｃｓ)是一类能促进学习 ,增强记忆力的新型中枢神经系统药物。益智药选择性地作用于大脑皮层 ,具有选择性激活、保护和促进受损神经细胞功能恢复的特性。益智药与精神抑制药、抗抑郁药、抗焦虑药、精神兴奋药和致幻剂等精神药物均不同 ,它是通过对脑细胞中生物能量代谢 (如葡萄糖、ＡＴＰ、蛋白质、ＲＮＡ、类脂等 )的同化作用 ,改善与精神行为有关的脑整合机制 ,如记忆、学习、回答问题及分析问题、解决问题的能力。它不同于精神兴奋药 ,无中枢兴奋作用。益智药的作用也不象精神兴奋药物那样只有短暂的中枢兴奋作…     

氧氟沙星注射剂治疗细菌性感染随机对照研究

应用氧氟沙星注射剂治疗各种中、重度急性细菌感染患者３３例，并与环丙沙星注射液相对照。结果显示，试验组与对照组临床痊愈率分别８４８５％与７５７６％，有效率分别为１００％与９６９７％，细菌清除率分别为９３９４％与９４２９％，不良反应发生率分别为３０３％与６０６％。研究结果表明，氧氟沙星注射剂是一安全有效的抗菌药物。