胸水和血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和Pro-GRP联合检测对肺癌的诊断价值

目的:探讨联合检测肺癌胸水和血清中癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)和胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)5 种肿瘤标志物水平在肺癌临床诊断中的应用价值,以期提高鉴别良恶性胸水的能力。方法:用电化学发光法检测93例肺癌患者和54例肺炎性疾病患者的血清及胸水标本CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和Pro-GRP水平。结果:癌性胸水组中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和Pro-GRP 5种肿瘤标志物平均水平与炎性胸水组比较,差别均有统计学意义(P<0.05);癌性胸水组中CEA、CYFRA21-1、CA125的含量远远高于炎性胸水组（20~600倍）(P<0.01)。肺癌胸水组中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和Pro-GRP 5种肿瘤标志物水平与肺癌血清组比较,差别均有统计学意义(P<0.05)。肺癌胸水组中CEA、CYFRA21-1、CA125的含量远远高于肺癌血清组（7~80倍）(P<0.01),相比与正常对照组更是有200倍以上的增高(P<0.01),因此胸水中CEA、CYFRA21-1、CA125百倍左右的升高提示恶性肿瘤的存在。将93例癌性胸水和血清分为腺癌、鳞癌和小细胞癌。腺癌、鳞癌和小细胞癌胸水组中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和Pro-GRP 5种肿瘤标志物含量明显高于炎性胸水组(P<0.01);腺癌胸水组中CEA含量明显高于鳞癌和小细胞癌(P<0.01);鳞癌胸水组中CYFRA21-1含量明显高于腺癌和小细胞癌(P<0.01);小细胞癌胸水组中NSE和Pro-GRP含量明显高于腺癌和鳞癌(P<0.01)。CA125含量在胸水组中腺癌、鳞癌含量明显高于小细胞癌(P<0.01)。5 种标志物单项及联合检测的灵敏度肺癌胸水组均高于肺癌血清组,肺癌胸水中5项联合检测后灵敏度可达99.11%。结论:肺癌组胸水中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和Pro-GRP 5种肿瘤标志物联合检测有利于良恶性胸水的鉴别诊断,联合检测可以提高肺癌诊断的灵敏度,当肿瘤标志物显著升高时,CEA可作为肺腺癌的肿瘤标志物;CYFRA21-1可作为肺鳞癌的肿瘤标志物;NSE和Pro-GRP可作为小细胞癌的肿瘤标志物;CA125可作为非小细胞肺癌的肿瘤标志物。     

加替沙星与左氧氟沙星治疗急性细菌性感染86例随机双盲对照研究

目的 :评价国产加替沙星注射液治疗急性中、重度呼吸系统、泌尿系统感染的有效性和安全性。方法 :采用随机双盲对照试验设计 ,以国产左氧氟沙星注射液为对照 ,试验组和对照组分别予以加替沙星注射液和左氧氟沙星注射液 2 0 0mg静滴 ,每日两次 ,疗程 7～ 1 4天。结果 :1 )临床疗效评价表明 ,加替沙星组 (n =36 )与左氧氟沙星组 (n =36 )在疗程结束时的临床痊愈率和有效率分别为 4 7.2 2 %和 86 .1 1 %与4 1 .6 7%和 80 .5 6 % ;疗程结束后 7天的痊愈率和有效率分别为 4 8.5 7%和 88.5 7%与 4 8.4 8%和 93.97%。疗程结束时 ,两组细菌清除率分…     

前列消汤对ⅢA型(湿热挟瘀型)前列腺炎的临床疗效观察

目的:观察前列消汤对ⅢA型(湿热挟瘀型)慢性前列腺炎(CP)的临床疗效。方法:将80例ⅢA型(湿热挟瘀型)CP患者分为两组(每组各40例),治疗组口服前列消汤,对照组口服银花泌炎灵片,28d为1疗程,疗程结束后评价两组患者的综合疗效。结果:疗程结束后,治疗组总有效率为86.8%,对照组为73.0%,治疗组疗效优于对照组,两组疗效差异显著(P<0.05)。结论:前列消汤临床疗效显著,可有效提高患者生活质量,值得临床推广。     

建立实验性自身免疫性前列腺炎湿热证病证结合小鼠模型探讨

目的:探讨建立自身免疫性前列腺炎湿热证病证结合小鼠模型的方法。方法:将40只雄性KM小鼠随机抽取10只为正常组,其余30只应用Wistar大鼠前列腺蛋白提纯液辅以免疫佐剂及高脂高糖饮食、白酒、湿热环境制备实验性自身免疫性前列腺炎(湿热证)小鼠模型。造模期间观察小鼠的饮食、精神状态、大小便、舌象等情况;造模结束后处死小鼠,观察小鼠前列腺组织的病理学改变,用免疫组化法检测小鼠前列腺组织中TGF-β1、IL-6、IL-17A、TNF-α、NF-κBp65的表达。结果:正常组小鼠精神状况、饮食、饮水、活动及大小便情况均正常;模型组小鼠精神萎靡、饮食及饮水量减少、倦卧懒动、毛发无光泽、大便时溏、小便黄臭。正常组小鼠前列腺组织结构清晰,未见明显病理改变;模型组小鼠前列腺组织显示周围带炎症细胞浸润、伴纤维增生和脓肿形成,腺间质及腺体内炎症细胞浸润,腺体囊性扩张、乳头状增生,基底细胞增生。免疫组化法显示,与正常组比较,模型组小鼠前列腺组织中TGF-β1的表达显著降低,差异有统计学意义(P0.01);IL-6、IL-17A、TNF-α和NF-κBp65的表达显著上升,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:采用高脂高糖饮食、白酒、湿热环境及前列腺蛋白提纯液免疫诱导可复制了湿热证EAP小鼠模型。     

司帕沙星注射液治疗急性细菌性感染随机对照临床研究

目的 :评价司帕沙星注射液治疗急性细菌性感染的有效性与安全性。方法 :采用随机对照试验设计 ,将 41例急性细菌性感染患者随机分入试验组 (2 0例 )和对照组 (2 1例 ) ,分别接受司帕沙星和氧氟沙星注射液治疗 ,另有 2 0例患者进入开放试验组接受司帕沙星注射液治疗 ,疗程均为 7～ 14天。结果 :随机对照试验组与对照组的临床痊愈率和有效率分别为 30 0 0 %与 47 6 2 %、 80 0 0 %与 86 71% ,细菌清除率分别为 77 78%与76 47% ,不良反应发生率分别为 2 0 0 0 %和 2 3 81% ,以上结果两组比较差异均无统计学意义 (P >0 0 5 )。开放试验组的临床痊愈和有效率分别为 30 0 0 %和 80 0 0 % ,细菌清除率为 75 0 0 % ,不良反应发生率为 2 5 0 0 %。对临床分离的 5 1株致病菌纸片敏试测定结果表明 ,司帕沙星的敏感率与氧氟沙星相近 ,略高于环丙沙星 ,稍低于头孢三嗪和阿米卡星 ,但五者比较差异均无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :司帕沙星注射液临床疗效确切 ,可有效地治疗敏感菌所致急性细菌性感染。但其制剂的溶解性和稳定性尚需进一步改进。     

单纯超声引导在儿童经皮球囊肺动脉瓣成形术的价值

目的 对比分析儿童经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)应用单一超声引导与X线引导的效果.方法 回顾性分析2013年6月至2019年12月本院收治诊断为肺动脉瓣狭窄的90例患儿临床资料,按引导的方式不同分为研究组(采用单纯超声引导)和对照组(X线引导),每组45例.分析单纯超声引导PBPV中超声心动图图像,并对两组患儿手术...     

全容积成像技术评价重度子痫前期患者左心室重构对收缩同步性的影响

目的:应用全容积成像技术评价重度子痫前期(SPE)患者左室重构对收缩同步性的影响。方法:随机选取2016年12月至2019年12月于山西医科大学第一医院就诊的SPE患者109例,分为收缩同步(SS)组35例和收缩不同步(SD)组74例,选取同期健康孕妇34例为正常妊娠(NP)组。收集入选者的一般临床资料,使用全容积成像...     

脑血管病急性期患者血清脂质过氧化物、谷胱甘肽过氧化物酶和超氧化物歧化酶的检测及其临床意义的研究

目的探讨血清脂质过氧化物(LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和超氧化物歧化酶(SOD)在脑血管病急性期的变化及其作用。方法以生物学方法检测44例脑血管病急性期患者血清中脂质过氧化物、谷胱甘肽过氧化物酶和超氧化物歧化酶含量。结果脑血管病患者发病后6h内血清LPO即明显升高,血清GSH-PX、SOD明显下降:6～24h这三项指标的变化更大;24～72h血清SOD继续下降,而血清GSH-PX略有回升,血清LPO略有降低。与对照组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05),发病三天内脑梗死组患者血清SOD、GSH-PX较脑出血组患者明显低,血清LPO较脑出血组患者明显高,与对照组比较均有显著性差异(P<0.01),发病时间相近脑梗死组患者与脑出血组患者比较结果亦相同。结论应用自由基清除剂治疗脑血管病时应尽早进行,最好能在6h内,才有可能取得满意的治疗效果。     

促卵泡汤联合克罗米芬治疗肾虚型排卵障碍性不孕症的临床观察

目的：观察卵泡方联合克罗米芬（clomiphenecitrate,cc）治疗肾虚型排卵障碍性不孕的疗效。方法：将160例肾虚型排卵障碍性不孕患者随机分为对照组（CC）80例,观察组（促卵泡方＋CC）80例,治疗3个月后用阴超监测排卵及子宫内膜厚度和受孕率。结果：观察组总有效率明显高于对照组（P〈0．01）,治疗后观察组优势卵泡直径明显大于对照组（P〈0．05）,子宫内膜厚度也较对照组明显增厚（P〈0．05）。观察组与对照组两组治疗3个月后排卵率及妊娠率比较有显著差异（P〈0．05）。结论：促卵泡方联合CC治疗肾虚型排卵障碍性不孕．疗效优干单纯用CC．     

国产美洛昔康胶囊与进口莫比可片的生物等效性研究

目的　研究国产美洛昔康胶囊的相对生物利用度 ,并与进口莫比可片作比较。方法　 2 4名健康男性志愿受试者随机交叉单剂量口服国产美洛昔康胶囊与进口莫比可片各 15 mg,采用高效液相色谱法测定血浆中美洛昔康的浓度 ,进行药代动力学研究及两制剂生物等效性评价。结果　对所得血药浓度 -时间数据用 3P97程序进行拟合 ,两制剂药 -时曲线均符合二室模型。国产美洛昔康胶囊与莫比可的 Cmax分别为 1.33± 0 .18mg/ L 和1.0 3± 0 .2 2 m g/ L,Tmax分别为 1.6 3± 1.76小时和 3.83± 1.31小时 ,T1 /2β分别为 2 7.91± 9.31小时和 31.2 5±17.17小时 ,AU C0 - t分别为 37.5 9± 9.39m g/ L× h与 35 .0 4± 7.2 2 m g/ L× h。以莫比可为参比 ,国产美洛昔康胶囊的相对生物利用度为 10 7.6 %± 16 .6 %。结论　国产美洛昔康胶囊与进口莫比可片具有生物等效性。