自拟养血解郁安神汤治疗失眠症50例

目的 观察自拟养血解郁安神汤治疗肝郁血虚型失眠症的疗效.方法 将100例患者随机分两组各50例,分别口服自拟养血解郁安神汤和艾司唑仑.结果 治疗组总有效率94％,对照组总有效率76％.结论自拟养血解郁安神汤治疗肝郁血虚型失眠症疗效满意.     

呼吸道合胞病毒疫苗的研究进展

呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿下呼吸道感染的最重要病原,RSV也是造成老年人和免疫缺陷成人高患病率和死亡率的重要原因。因此,研制安全有效的RSV疫苗保护易感人群非常重要。感兴趣的科研工作者研究RSV疫苗已经有几十年的历史,然而至今尚未有成熟的疫苗上市,本文就有关呼吸道合胞病毒疫苗的研究从RSV生物学性状、动物模型建立和效果评价、疫苗研究进展进行归纳。     

超声对颈动脉内-中膜厚度与冠心病相关性研究

目的 评价颈动脉内-中膜厚度(IMT)与冠心病主要危险因素的相关性.方法 随机抽取在阜外医院门诊体检的自然人群共769名,应用超声检测颈动脉内膜内表面到中膜外表面的距离即IMT,其中IMT≥1.2 mm时定义为斑块,注意观察颈动脉斑块测值、位置、数量及性质等,同时研究其与冠心病的相关性.结果 颈动脉各取样点IMT值,左、右两侧之间差异无统计学意义(左侧各取样点均值分别为[(0.69±0.14)、(0.68±0.15)、(1.29±0.25)、(0.64±0.14)mm;右侧各取样点均值分别为(0.68±0.15)、(0.67±0.14)、(1.30±0.24)、(0.65±0.13)mm;t=1.35、1.34、0.83、1.47,P均＞0.05)].双侧颈总动脉近段IMT值平均为(0.67±0.14)mm,双侧颈动脉分叉处IMT平均值为(1.30±0.24)mm,两者比较,差异有统计学意义(t=3.55,P＜0.01);双侧颈总动脉远段IMT平均值为(0.68±0.14)mm,与双侧颈动脉分叉处比较,差异有统计学意义(t=3.16,P＜0.01);双侧颈内动脉近段IMT平均值为(0.65±0.13)mm,与双侧颈动脉分叉处比较,差异有统计学意义(t=3.28,P＜0.01).男性颈动脉斑块阳性率(45.4%,189/417)高于女性(29.2%,103/352,χ2=20.91,P＜0.01),＞45～55岁组男性颈动脉斑块发生率(67.6%,84/124)明显高于女性(39.6%,46/115,χ2=18.51,P＜0.01),而35～45岁、>55岁组颈动脉斑块发生率在不同性别间差异无统计学意义,同性别内颈动脉斑块阳性率均随年龄增加而显著增高(女性3个年龄组分别为7.1%、36.9%和86.4%,χ2=19.31,P＜0.01;男性3个年龄组分别为10.5%、67.6%和89.6%,χ2=21.45,P＜0.01).年龄、高血压病、吸烟、糖尿病、高血脂症及冠心病家族史是男性颈动脉IMT值增加及斑块发生的危险因素(OR=1.09、1.39、1.46、1.92、1.45、1.48,P均<0.05);而女性颈动脉IMT值增加及斑块发生则同年龄、高血压病、糖尿病和冠心病家族史有关(OR=1.12、2.58、1.46、1.45,P均＜0.05).结论 颈动脉IMT值与冠心病主要危险因素显著相关,颈动脉IMT值可预测冠心病的发生.     

湿热消腰部外敷热导入疗法对ⅢA型前列腺炎患者前列腺按摩液锌离子含量的影响

目的观察湿热消腰部外敷热导入疗法对ⅢA型前列腺炎患者前列腺按摩液锌离子含量的影响。方法将160例ⅢA型前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组,分别给予湿热消腰部外敷热导入加前列安栓、前列安栓,以30 d为1个疗程。观察治疗前后各组患者前列腺按摩液锌离子含量的情况。结果疗程结束后,与治疗前比较两组患者前列腺按摩液锌离子含量明显升高,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;两组间比较治疗组优于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论湿热消腰部外敷热导入可提高ⅢA型前列腺炎患者前列腺按摩液锌离子含量,这可能是该疗法治疗ⅢA型前列腺炎的机制之一。     

青光眼滤过术后浅前房31例原因分析及预防

目的探讨青光眼术后浅前房形成的常见原因及预防。方法回顾性分析滁州市第一人民医院2006年6月-2011年6月217例301眼青光眼患者行青光眼术后发生浅前房35眼的原因及预防。结果 31例35眼青光眼术后发生浅前房按Spacth分级法分为Ⅰ级21眼、Ⅱ级11眼、Ⅲ级2眼。除3只眼通过手术修复,余均通过非手术疗法,包括局部充分散瞳、加压包扎、局部或全身运用激素等方法恢复前房。本组35眼中32例保守治疗(包括滤过引流过畅19例,滤过泡渗漏8例)达到较理想效果。通过手术方法治疗3例(其中进行结膜瓣修补术2眼、脉络膜上腔放液术1眼),均术后前房恢复良好。结论本组中青光眼小梁切除术后浅前房发生最常见的原因是滤过过畅,大多数浅前房可通过非手术疗法恢复,保守治疗效果不佳时应及时果断采取手术治疗,根据患者情况进行个体化手术设计并于术后密切观察、及时对症治疗可尽可能减少浅前房的发生。     

43例吡咯生物碱相关肝窦阻塞综合征临床特征及预后分析

目的 总结吡咯生物碱相关肝窦阻塞综合征（PA-HSOS）临床特点，评估不同治疗方法的疗效，旨在提高对该病的诊疗水平。方法 回顾性分析2015年1月至2019年2月在安徽医科大学第一附属医院住院的43例患者的临床资料，采用Kaplan-Meier法计算生存概率，应用对数秩检验比较接受不同治疗方案患者生存曲线的差异。结果 常见临床表现为腹胀（93.0%）、腹痛（32.6%）、肝大（25.6%），36例（83.7%）患者存在凝血功能异常，41例（95.3%）患者糖类抗原125升高明显。使用抗凝剂后70.8%的患者病情改善，优于未使用抗凝剂的57.9%；序贯外科治疗可进一步改善对抗凝无应答患者的预后，总改善率达91.7%。结论 PA-HSOS临床表现主要有腹胀、凝血功能异常抗、糖类抗原125明显升高，凝序贯外科治疗可显著改善PA-HSOS患者的预后。     

男性乳房发育症手术不同入路方式的比较

目的观察两种不同手术入路治疗男性乳房发育症(gynecomastia,GYN)的临床疗效,总结治疗经验。方法将43例GYN患者(均为单侧)随机分为环乳晕切口组(23例)、胸肌旁切口组(20例),均实施乳房肿块全部切除术,记录两组患者一般资料(年龄、肿块厚度、肿块长径)及观察指标(手术时间、切口长度、皮瓣缺血、坏死、术后感染、乳头感觉异常和乳房外形满意评分)情况。结果术前两组患者在年龄、肿块厚度、肿块长径比较无差异(P0.05);术后两组患者均无术后感染、无皮肤及乳头乳晕坏死的发生;在手术时间、切口长度方面无统计学差异(P0.05),但在皮瓣缺血、乳头感觉异常和乳房外形满意评分方面的差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用胸肌旁切口入路治疗GYN,能减少皮瓣缺血、坏死和乳头感觉异常的发生,患者对术后乳房外形满意度高,且切口较隐蔽,美容效果好。     

gemifloxacin的药理和临床研究进展

gemifloxacin是新的第四代喹诺酮类抗菌药 ,其抗菌谱广 ,对革兰氏阳性菌有很强的杀菌活性 ,同时也保持了对革兰氏阴性菌的抗菌活性 ,而且对厌氧菌、枝原体、衣原体也有一定的抗菌作用。gemifloxacin由于 C7-位被氨基吡咯环取代 ,与细菌 DNA促旋酶和拓扑异构酶 的亲和力明显增强 ,因此能有效地抑制细菌 DNA复制并发挥杀菌效能。gemifloxacin对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌有极强的活性 ,MIC90 分别为 0 .0 6 3～ 1和 0 .0 15 mg/L;对喹诺酮耐药性肺炎链球菌也有很强的活性 ,MIC为 0 .0 0 4～ 0 .5 mg/ L。对大多数革兰氏阴性菌的抗菌活性均小于 0 .5 mg/ L,与环丙沙星相当 ;但对铜绿假单胞菌的活性较环丙沙星稍弱。对流感嗜血菌、粘膜炎莫拉氏菌、军团菌等也有较强的活性 ;对革兰氏阳性厌氧菌有很好的活性 ,对革兰氏阴性厌氧菌的活性有限。 gemifloxacin口服吸收迅速 ,血药浓度的平均达峰时间为 1h;组织分布广 ,平均分布容积达 4 .2± 0 .8L/ kg,平均消除半衰期为 7.4± 2 .0h,和其他药物的相互作用少 ,轻 -中度肝肾功能不全的患者均能良好耐受。gemifloxacin临床疗效确切 ,32 0 mg/ d可有效治疗敏感菌所致的呼吸道、泌尿道和其他系统的感染 ;不良反应轻微 ,常见的不良反应主要表现为轻度头晕、恶心、皮     

针刺配合按摩治疗膝半月板损伤27例

膝关节半月板损伤是一种常见的运动损伤，多见于运动员，目前在普通百姓中的发病率也有上升趋势，因此应引起广大医务工作者的重视。2001年12月～2003年12月，笔者采用针灸为主，辅以按摩的方法治疗膝半月板损伤27例，取得较好疗效，现报告如下。