半腱肌肌腱动力修复膝后交叉韧带断裂16例

膝关节后交叉韧带断裂修复后有相当部分病人出现膝关节不稳,主要原因是重建的韧带组织张力难以达到正常水平,存在不同程度的松弛现象。1997年6月～2000年11月,我们采用半腱肌肌腱动力修复膝后交叉韧带断裂16例,疗效满意。     

腰骶部选择性脊神经后根切断术术中脊神经后根节段定位的应用解剖

目的为临床选择性脊神经后根切断术提供可靠的后根形态学鉴别依据。方法：在２０例成人防腐灌红色乳胶的腰骶部脊柱标本上,对Ｌ１～Ｓ２的后根进行巨－微解剖学观测。结果各节段后根在马尾近端呈冠状位的内外平排,从内向外依次为Ｓ２～Ｌ１的后根;马尾远端,低节段后根位于后内;高节段后根位于前外侧。Ｌ１～Ｓ１后根的直径逐渐增加,以Ｓ１后根最粗大。各节段后根进脊髓处,Ｌ５和Ｓ１后根之间有明显分界线,相邻节段后根之间,有恒定小静脉分隔。以终丝起点为定点,各节段后根与终丝的距离和成角从Ｓ２到Ｌ１逐渐增加。结论腰骶部选择性脊神经后根切断术术中后根节段的定位在多椎板切除暴露时,可根据椎间孔的节段序数定位后根的节段;在限制性椎板切除的选择性脊神经后根切断术术中,依靠后根出脊髓处,Ｌ５和Ｓ１之间有明显分界、相邻节段后根间有恒定小静脉来定性鉴别,也可根据终丝起点水平,各节段后根与终丝的距离和成角来鉴别后根节段。     

2018-2020年某综合医院多药耐药菌医院感染目标性监测分析

目的 了解多部门合作实行闭环式管理对多药耐药菌医院感染的预防控制效果,以降低医院感染发病率。方法 全院施行多药耐药菌目标性监测,对预警的患者多部门根据职责分工采取干预措施。2018-2020年医院检出的多药耐药菌分别为耐碳青霉烯大肠埃希菌(CR-Eco)、耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CR-KP)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CR-PA)、耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌(CR-AB)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE),对其进行数据统计,分析各类多药耐药菌检出率、医院感染率的变化趋势。采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 2018-2020年多药耐药菌医院感染率呈现逐年下降趋势(χ²=89.998,P<0.05),其中CR-AB(χ²=17.067,P<0.001)、CR-PA(χ²=12.025,P<0.002)、CR-KP(χ²=43.258,P<0.001)、CR-Eco(χ²=109.126,P<0.001)医院感染率逐...     

五种双源CT图像重建方法在腰椎弓峡部裂诊断中的应用

目的探讨双源cT五种图像重建方法在腰椎弓峡部裂（LS）诊断中的价值。方法对60例LS患者行双源cT检查,扫描数据分别采用五种方法进行图像重建,观察LS诊断率。结果60例患者共检出峡部裂114处,LS诊断率椎间盘横断面多平面重组（MPR）为0,椎弓反角度MPR为86．O％（98／114）,矢状位MPR为100．0（114／114）,斜横断位曲面重建（CPR）为100．0（114／114）,容积再现（VR）为80．7％（92／114）。矢状位MPR及斜横断位CPR诊断率显著高于椎弓反角度MPR及VR,P均〈0．01。结论采用腰椎矢状位MPR和斜横断位CPR重建双源CT图像诊断LS更准确、直观。     

颈部脊神经后根显微外科解剖学研究

目的：为颈部选择性脊神经后根切除术（Ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ ｐｏｓｔｅｒｉｏｒ ｒｈｉｚｏｔｏｍｙ，ＳＰＲ）提供可靠的后根分束的形态学依据。方法：对２０例（４０侧）Ｃ４～Ｔ１节段脊神经后根的自然分束和后根之间纤维联系进行显微外科解剖学观察。结果：中各节段后根所含各级神经束的数目基本一致，一个脊神经后根有８～１０个神经小束组成，上位的４～５个神经小束形成１～２个神经亚束；下位的４～５个神经小束形成１～２     

颈部SPR术中前后根定位的应用解剖学研究

目的 :为颈部选择性脊神经后根切断术 (selectiveposteriorrhizotomy ,SPR)提供可靠的前后根鉴别的解剖学依据。方法 :在 2 0例 (男 14 ,女 6 )防腐灌注红色乳胶的成人尸体的颈椎标本上 ,对C4 ～T1节段的脊神经前、后根的位置、粗细和长度进行观察和测量。结果 :颈部前、后根之间有齿状韧带相间隔 ,颈部前、后根以C6的前、后根最为粗大 ,后根恒定粗于相应的前根 ,前后根之间有恒定的动脉血管。相应的颈部前、后根分别穿出硬脊膜 ,分别被硬脊膜包绕形成双神经根。结论 :在SPR中 ,前后根的形态学鉴别主要依靠齿状韧带 ,后根位于齿状韧带的后方 ,直径较为粗大。     

肩锁钩板并喙锁韧带重建治疗陈旧性肩锁关节脱位

[目的]寻求一种治疗陈旧性肩锁关节脱位的新方法。[方法]应用肩锁钩板并喙肩韧带重建喙锁韧带治疗陈旧性肩锁关节脱位。[结果]均解剖复位，肩关节外观及功能恢复满意。[结论]肩锁钩板是现代治疗陈旧性肩锁关节脱位比较理想的方法。     

足背浅静脉瓣的观察

通过观察27具(男19具,女8具)成年尸体(54只足)足背浅静脉瓣的分布,发现足背各区的静脉瓣随静脉属支的增加而增加,趾区、内侧区、外侧区和中央区的静脉瓣分别为16.34±0.96个,11.38±0.64个,8.89±0.54个和3.32±0.32个。静脉瓣的分布与其功能有密切关系,它既可以保证血液畅通回流,又可以防止血液返流。深浅静脉交通支一般没有瓣膜,浅静脉可看作是深静脉的辅助回流途径。     

选择性脊神经后根切断术解剖学研究进展

选择性脊神经后根切断术解剖学研究进展①徐朋②综述徐达传②审校选择性脊神经后根切断术（ＳｅｌｅｃｔｉｖｅＰｏｓｔｅｒｉｏｒＲｈｉｚｏｔｏｍｙ简称ＳＰＲ）是目前治疗痉挛性脑性瘫痪的有效手术方法。痉挛性脑瘫通常认为是由于脑皮质及脑部下行性抑制性传导通路损伤...