MMP-1和TIMP-1在大鼠结核性胸膜炎发展过程中的作用研究

目的： 探讨基质金属蛋白酶1（matrix metalloproteinase-1, MMP-1）及其组织抑制物1（tissue inhibitors of metalloproteinase , TIMP-1）在结核性胸膜炎胸腔积液时期中不同阶段的作用。方法：将人型结核菌株H37Rv注入50只实验组大鼠右侧胸腔内，另10只对照组大鼠同侧胸腔注入纯化蛋白衍生物（PPD）原液，在注入后第1、3、7、15、30天分批处死大鼠，解剖胸腔，记录胸腔积液量，观察胸腔、胸膜和肺组织大体及镜下病理变化，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定各组大鼠胸腔积液中MMP-1和TIMP-1的浓度。结果：对照组大鼠在注入第1天时胸腔积液量为1.3ml，不能行有效常规检测，第3天后完全吸收。实验组大鼠15天内均有右侧胸腔积液，第1、3、7、15天胸腔积液量分别为：（4.9±0.5）ml，（6.3±0.4）ml，（7.2±0.6）ml，（2.5±0.3）ml，第7天最多，胸腔积液中MMP-1和TIMP-1的浓度检测结果分别为：（9.54±0.97）ng/ml和（27.06±2.61）ng/ml、（15.62±1.30）ng/ml和（35.68±2.70）ng/ml、（29.78±1.97）ng/ml和（40.07±3.61）ng/ml、（35.12±2.13）ng/ml和（42.15±3.08）ng/ml，均呈逐渐升高趋势。结论：结核性胸膜炎早期局部免疫反应以持续增强为主，MMP-1、TIMP-1在胸腔局部炎症反应的产生与减退、组织的坏死与修复等一系列过程中均发挥作用。     

平喘散穴位贴敷联合呼吸操锻炼治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床研究

目的 观察平喘散穴位贴敷联合呼吸操锻炼治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法 将80例AECOPD患者按照随机数字表法分为2组，对照组40例予常规西医治疗，治疗组40例在对照组基础上予平喘散穴位贴敷联合呼吸操锻炼。2组均治疗10 d。比较2组治疗前后血清炎症因子白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平、COPD测试评估(CAT)评分和中医证候评分，并统计2组临床疗效。结果 治疗组退出1例，对照组退出2例。治疗组总有效率89.74%(35/39),对照组总有效率71.05%(27/38),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CAT评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。结论 ...