两例由头孢双硫唑甲氧引起的重度免疫溶血性贫血

病例1 27岁的健康妇女,在羊膜早破5天后行剖腹产术,分娩一足月婴儿。用于治疗的药物包括氨苄青霉素、先锋Ⅳ,头孢双硫唑甲氧和羟氢可待酮。血液学指数、DAT 和IAT 筛选试验均阴性。产后第5天停用抗生素并出院.但在此后的4天里,病人变得较虚弱和呼吸困难,发热;血红蛋白50g/L,网织细胞0.350,胆红素60pmol/L,乳酸脱氢酶550U/L,再次入院.患者否认有血红蛋白尿。DAT 采     

高原某特战部队营养调查

目的调查高原某特战部队官兵的膳食结构和营养状况,为指导部队合理膳食及修订现行军人食物定量标准提供依据。方法选取驻海拔3700m高原地区陆军某特战部队一个伙食单位就餐人员为研究对象,共84人,均为男性。采用心率换算结合生活观察法计算官兵每日的能量消耗,确定劳动强度等级;采取称量法进行连续4d的膳食调查;同时利用体重计测量体质量和身高,计算体质指数(BMI);利用体成分分析仪检测身体脂肪量、肌肉量与骨骼肌质量;抽取42名官兵空腹全血,进行血清维生素A、维生素B1、维生素B2含量的检测。并以GJB 826A-2010《军人食物定量》、GJB 823B-2016《军人营养素供给量》为依据进行评价。结果 (1)该部官兵平均1d能量消耗为3978.4kcal,属于重度劳动强度;(2)蔬菜、肉类等食物摄入充足,但没有牛奶摄入,鱼虾、大豆、食用菌等食物摄入不足;(3)能量摄入达标,蛋白质、维生素A、维生素C等摄入充足,钠的摄入远超标准,维生素D没有摄入,维生素B6、维生素B1的摄入严重不足,达标率分别仅为20.0%、52.3%,碘、钙、锌的摄入均不足,达标率分别为42.0%、50.0%、70.2%;(4)脂肪供能比(46.0%)超标、碳水化合物供能比(41.0%)不达标;(5)超重者占17.0%,体脂率偏高者占5.9%;(6)血清维生素B1含量偏低占者45.2%。结论高原特战部队能量、蛋白质和大部分微量营养素摄入基本达到军标要求,但膳食结构不尽合理,部分食物摄入量不达标,营养素摄入不够均衡。     

P53、PTEN和雌孕激素受体在子宫内膜癌的表达及其意义

目的 探讨 P53、PTEN与雌孕激素受体在子宫内膜癌发生发展中的作用及其相关性。方法 采用免疫组织（S-P法）检测P53、PTEN与ER、PR在18例正常子宫内膜,22例子宫内膜上皮内瘤样病变（EIN）及96例子宫内膜癌的表达。结果 P53在正常内膜、EIN到内膜癌的表达逐渐升高,而PTEN、ER、PR表达相反;在宫内膜癌的表达中,P53表达与ER、PR表达呈负相关（P<0.01）,而PTEN与ER、PR表达呈正相关（P<0.01）。临床分期高,特殊组织类型、肌层浸润深,组织学分级高,有淋巴结转移,则P53表达阳性率较高,而PTEN与ER、PR表达则相反,结论 P53、PTEN与ER、PR在宫内膜癌的发生发展中均起着作用。P53表达可能是预后差的标志,而PTEN、ER、PR阳性则可能是预后良好的标志。     

温针治疗肾虚型膝骨性关节炎的远红外热断层扫描研究

目的：采用远红外热断层扫描成像系统（TTM）观察温针治疗肾虚型膝骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将67例患者随机分为2组,治疗组36例,对照组31例,对照组针刺取患侧双膝眼、阳陵泉、阴陵泉。治疗组在对照组治疗的基础上加温针关元、肾俞,4周为1疗程。结果：总有效率治疗组为917％,对照组为80．6％,2组比较,差异有非常显著性意义护〈0．01）：疼痛、肿胀、关节功能受限缓解时间2组分别比较,差并有非常显著性意义或显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）;膝关节、肾区、下腹部TTM温度2组分别比较,差异有显著性意义或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：治疗肾虚型KOA不仅应局部取穴,还可加用温肾治疗,标本兼治可提高疗效。     

医疗卫生服务进农村、进社区、进企业的几点做法

加强面向企业、农村和社区的医疗卫生服务,对提高医疗卫生服务人员的技术水平和服务能力、促进人人享有基本卫生保健服务目标实现、方便群众就医及增进群众健康,具有重要意义。近几年来,市卫生系统每年组织开展医疗卫生“进农村、进社区、进企业,送医、送药、送健康知识”（简称“三进三送”）服务月活动,受到了企业和群众的普遍欢迎,取得了较好的效果。     

浆果与认知功能关系的研究进展

经常进食浆果对人体有多种健康效益,浆果含有的营养素和其他生物活性物质协同作用可对大脑和认知产生有益的效用。日常进食浆果可作为某些神经退行性疾病和老年认知功能障碍的一种辅助治疗策略。大量的动物实验及日益增多的人体实验均表明,常吃适量的浆果也许可以预防或者减轻老年神经退行性病变。     

未来医院文化建设的十大要点

医院文化作为医院管理的重要内容,自20世纪90年代初兴起以来,理论研究者和医院管理者都非常重视。纵观那些发展势头好的医院,它们的成功有个共同的原因,就是高素质的领导班子及其营造的符合本医院特点的医院文化。可以说,医院文化仍然是未来医院管理     

异常红细胞形态的鉴定方法和临床意义

血细胞形态学的确立是随着显微镜的发明和细胞染色技术的不断完善而发展的。末稍静脉血的血液细胞学检查，随着全自动血细胞计数仪和自动白细胞分类机能特别是白细胞5分类仪器异常白细胞检出率大大提高，有些已可以代替人工显微镜目视法。但是红细胞形态是否异常通过自动分析仪的电流阻抗和流式细胞仪分析就不十分敏感。现阶段还主要靠人工经过染色通过显微镜观察诊断。     

端粒酶及其研究现状

端粒酶是一种核糖蛋白复合体，它的激活可以稳定端粒甚至使细胞永生化，本文阐述了端粒酶的生物学特性。功能；总结了端粒酶在肿瘤尤其是血液系统肿瘤中的表达及其计控；探讨了端粒酶作为抗肿瘤治疗的可行性。     

宫颈环形电切术和冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的临床对比研究

目的 比较宫颈环形电切术(LEEP)和冷刀锥切术(CKC)在宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)患者中的治疗意义.方法 回顾性分析2003年1月～2008年1月中国医科大学附属第一医院经LEEP或CKC治疗的51例CINⅢ患者的临床资料,评价两种术式.结果 LEEP组在手术时间、术中出血量、住院时间及费用方面均明显低于CKC组(t值分别为-18.08,-9.35,-22.73,-331.18,P均＜0.01).两种术式的术后并发症发生率及治愈率差异无统计学意义(x2=0.27,P＞ 0.05; P≈0.149).结论 LEEP治疗宫颈CINⅢ是切实可行的,尤其对于那些年轻、未生育妇女是一种安全、有效、廉价的治疗方法.