医院病案质量检查中若干问题的思考

在病案管理工作中 ,对病案质量的检查和评定是关键一环 ,是保证病案质量的有力措施。近年来 ,我院按照总部下发的“病案书写质量评定标准”对病案进行检查评定 ,在实际应用中我们觉得该“标准”尚有不足之处 ,其评分高低不能完全反映病历的内在质量。现就该“标准”中尚需完善之处做些探讨。1　存在问题1.1　“标准”侧重于形式 ,对书写质量 ,尤其是诊疗质量则重视不够。如病历书写极不认真、病史遗漏主要病症的记录、检查不认真遗漏重要体征的记录等严重病历质量问题 ;诊断依据不足、病情观察不细、诊治有误等严重诊疗质量问题 ,按“标准”…     

百岁不拒红烧肉、巧克力

102岁高龄的上海文史研究馆馆员杨之英老人，思路清晰，精神嬖铄，看上去根本不像一位百岁的老人。     

四季时令蔬果之春季篇

如今,饮食的季节性概念越来越弱化,即使在寒冷的冬季,我们的餐桌上也从不缺各种各样的新鲜蔬菜。之所以会有这种情况,是由于蔬菜种植技术水平的提高和温室、大棚栽培的普及。当人们习惯了一年四季都能吃到新鲜蔬菜后,冬天的白菜、萝卜、土豆等时令蔬菜往往被大家忽视了。     

复方溃疡丸治疗消化性溃疡173例

我科自1977年～1986年,应用复方溃疡丸治疗消化性溃疡173例,效果显著,报告如下。一般资料本组173例病人均为住院病人,男162例,女11例;年龄15～60岁,以15～29岁居多,共125例,占72.2%;病程最短者27天,最长者25年,以1～5年最多,共124例,占80.0%;慢性十二指肠球部溃疡115例,胃溃疡15例,复合性溃疡7例,173例中有118例合并慢性胃炎,16例合并上消化道出血。     

网络病案应用中的主要问题及对策

医院网络信息化系统的广泛应用开创了医院发展的新时代,网络病案更是一场医疗革命[1].但是随着应用,网络病案中也出现了一些不容忽视的问题,作为医院病案管理人员应当引起足够的重视.     

浆果与认知功能关系的研究进展北大核心CSCD

经常进食浆果对人体有多种健康效益,浆果含有的营养素和其他生物活性物质协同作用可对大脑和认知产生有益的效用。日常进食浆果可作为某些神经退行性疾病和老年认知功能障碍的一种辅助治疗策略。大量的动物实验及日益增多的人体实验均表明,常吃适量的浆果也许可以预防或者减轻老年神经退行性病变。     

不同浓度维生素D 刺激下体外滋养细胞的二代测序研究

  目的  利用二代测序技术筛选维生素D刺激后胎盘滋养细胞中差异表达基因（differential expression gene,DEG）,分析其在维生素D缺乏引起的不良妊娠结局发病机制中可能发挥的潜在作用。  方法  通过二代测序分析不同浓度的维生素D（0.1、1、10、100 nmol/L）刺激细胞的mRNA表达情况,筛选出DEG,应用 GO 和 KEGG 进行富集分析,构建PPI网络筛选中枢基因。  结果  4种不同浓度维生素D刺激的细胞样本和未加维生素D刺激的正常对照样本的基因表达情况如下:VitD 0.1 vs Control组共获取了 354 个DEG,包括 242 个上调,112个下 调;VitD 1 vs Control组共获取了 320 个DEG,包括 216 个上调,104 个下调;VitD 10 vs Control组共获取了 374 个DEG,包括 277 个上调,97 个下调;VitD 100 vs Control组共获取了 300 个DEG,包括151个上调,149个下调。最后对4组DEG取交集,共获得 9个共同的DEG。GO分析显示,生物过程主要集中在胶原原纤维组织、细胞分化、细胞趋化、细胞分化的负调控、信号受体活性的调节、细胞外结构组织、细胞外基质的组织、蛋白质分泌,调节的细胞成分富集在胶原三聚体复合物、蛋白质的细胞外基质、细胞的顶端部分、胶原蛋白三聚物,调节的分子功能富集于受体配体活动、受体调节器活动、蛋白质桥接、细胞因子活性。KEGG分析显示在刺激神经组织的受体配体相互作用、细胞粘附分子、胃癌、细胞因子受体相互作用、产生IgA的肠道免疫网络、炎症性肠病、疟疾、阿米巴病和 PI3K-Akt 信号通路中显著富集。PPI网络确定17个中枢基因（COL1A2、ACTA2、S100A4、TAGLN、CSF1R、TLR4、TNFSF13B、FTCD、APOBEC3G、IL6、IGF1、PDGFRB、TGFB2、BGLAP、COL4A4、COL8A1和COL11A1）。  结论  COL1A2、ACTA2、S100A4、TAGLN、CSF1R、TLR4、TNFSF13B、FTCD、APOBEC3G、IL6、IGF1、PDGFRB、TGFB2、BGLAP、COL4A4、COL8A1、COL11A1可能与维生素D缺乏引起的不良妊娠结局的发生、发展相关,也可为维生素D缺乏引起的不良妊娠结局提供潜在的治疗靶点。     

人外周血NK细胞的纯化及体外扩增

ＮＫ细胞是机体防御体系的第一道防线,近年来对它的研究不断深入,本文概述了ＮＫ细胞的纯化手段和扩增技术,并简单介绍了其应用情况。