雷公藤多苷配伍人参皂苷对佐剂性关节炎大鼠TNF-α、IL-1β和MIF的影响

目的 观察中药有效成分雷公藤多甙(TG)和人参皂苷(GS)配伍对佐剂性关节炎大鼠关节炎的疗效及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)表达的影响.方法 建立大鼠佐剂性关节炎模型,分为5组.TG组、GS组、TG+GS组分别给予TG 8 mg/(kg·d)、GS 80 ...     

栀子大黄汤有效部位群分离纯化研究

目的建立并优化D101型大孔吸附树脂分离纯化栀子大黄汤有效部位群条件。方法采用紫外-可见分光光度法测定总环烯醚萜苷、总异黄酮、总黄酮、总蒽醌的含量,以总环烯醚萜苷、总异黄酮、总黄酮、总蒽醌的含量作为考察指标,分别考察了上样量、上样浓度、洗脱剂浓度等因素对分离纯化工艺的影响。结果最佳工艺条件为上样量:树脂量(g∶ml)=1∶5;上样浓度按原药材计为0.5g/ml;吸附时间为3 h;每个浓度的洗脱剂用量为6个柱体积,流速控制2个柱体积/h。30%乙醇、60%乙醇、70%乙醇可以分别将总环烯醚萜苷、总黄酮、总异黄酮和总蒽醌洗脱完全。结论该分离纯化工艺合理、稳定,可用于工业生产。     

三七皂苷改善狼疮肾炎小鼠激素耐药状态及脂代谢紊乱的作用研究

目的探讨三七皂苷改善狼疮肾炎小鼠激素耐药状态及脂代谢紊乱的作用机制。方法36只狼疮肾炎小鼠分成6组（每组6只）：狼疮肾炎小鼠（A组）、激素耐药模型（B组）、尾静脉注射沉默信息调节因子（SIRT）1-siRNA（C组）、尾静脉注射SIRT1-siRNA阴性对照（D组）、腹腔注射低剂量三七皂苷（E组）、腹腔注射高剂量三七皂苷（F组）,后5组先利用甲强龙灌胃法建立激素耐药模型,后4组再予相应药物干预;另取6只正常健康小鼠为G组。分别于实验前、中（第4周）、后（第8周）检测小鼠尿糖水平;实验结束时取小鼠血样本检测生化指标,ELISA法检测小鼠血C反应蛋白（CRP）、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）水平,流式细胞术检测腹主动脉内皮细胞凋亡率;采用免疫共沉淀检测过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）γ与SIRT1的相互作用。结果实验第4、8周B组小鼠尿糖水平较G组明显升高（均P＜0.05）,C、E、F组小鼠尿糖水平也有一定程度的升高（均P＜0.05）。A、B组小鼠血肌酐（Scr）水平较G组明显升高（均P＜0.05）,C、E、F组较A、B组均明显降低（均P＜0.05）。A、B、C、D、F组小鼠血脂水平较G组均明显升高（均P＜0.05）,且以A、B组升高最为明显（均P＜0.05）。G组小鼠CRP水平较其余6组均明显降低（均P＜0.05）,C、E、F组较A、B组均明显降低（均P＜0.05）。G组小鼠腹主动脉内皮细胞不表现为凋亡,而A、B、D组小鼠腹主动脉内皮细胞凋亡率较高（均P＜0.05）。C、E、F组小鼠肝组织PPARγmRNA表达较A、B组均明显升高（均P＜0.05）,SIRT1mRNA表达均明显降低（均P＜0.05）。PPARγ、SIRT1免疫共沉淀结果提示存在PPARγ-SIRT1反馈环路。结论三七皂苷能调控PPARγ-SIRT1反馈环路,从而起到改善狼疮肾炎激素耐药状态和脂代谢紊乱的双重效应。     

短节段侧块螺钉内固定结合"锚定法"后路单开门椎管扩大椎板成形术治疗不稳定性多节段脊髓型颈椎病

目的探讨短节段侧块螺钉内固定联合“锚定法”后路单开门椎管扩大椎板成形术治疗不稳定性多节段脊髓型颈椎病(MCSM)的疗效。方法回顾性分析2015年1月—2016年6月接受短节段侧块螺钉内固定联合“锚定法”后路单开门椎管扩大椎板成形术治疗的35例不稳定性MCSM患者临床资料,记录手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及并发症发生情况,在手术前后影像学图像上测量C2~7 Cobb角、颈椎活动度(ROM)、椎管矢状径及椎管横截面积,并计算椎管扩大率。采用日本骨科学会(JOA)评分及其改善率评价术后神经功能改善情况,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及颈椎功能障碍指数(NDI)评价患者疼痛及功能改善情况。结果所有手术均顺利完成。患者随访18个月;手术时间(93.0±21.5)min,术中出血量(189.5±35.1)mL,术后引流量(169.4±15.6)mL,住院时间(8.5±0.8)d。术后C2~7 Cobb角、椎管矢状径、椎管横截面积、JOA评分、VAS评分及NDI较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);椎管扩大率为(72.6±11.5)%,JOA评分改善率为(81.5±5.3)%。术后颈椎ROM与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后发生颈部轴性疼痛6例,C5神经根麻痹1例。所有患者未发生螺钉及铆钉松动、脱落,扩大的椎管再关闭现象或其他并发症。术后影像学资料显示骨融合良好。结论短节段侧块螺钉内固定联合“锚定法”后路单开门椎管扩大椎板成形术治疗MCSM能明显改善患者脊髓功能,维持颈椎曲度及稳定性,疗效确切。     

夜间加餐对肝硬化患者影响的Meta分析

目的 系统评价晚间加餐(LES)对肝硬化(LC)患者的疗效和安全性。方法 在PubMe d、EMbase、The Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库,结合手工检索进行了系统检索2000年1月至2020年8月发表的相关研究论文。应用RevMan5.3对这些研究进行了统计合并和分析。结果 纳入包含492例病例的14项试验,有13项研究评估了LES后ALB的变化,结果表明,富含优质蛋白质和氨基酸的LES能提升ALB水平(MD =5.68,95％CI:1.78～9.59,P=0.004);有8项试验包括398例参与者,结果表明PAB比基线水平增加(SMD=3.87,95％CI:2.14～5.61,P<0.0001);有8项试验包括366例参与者,结果表明经过一段时期的LES后CHE较基线水平增加(SMD=0.95,95％CI:0.04～1.87,P=0.4);有4项试验在LES干预后,HGB较基线水平增加(MD=4.41,95％CI:0.001～8.82,P=0.05);在10项研究结果表明与基线比,LES干预后TBIL有所下降(MD=-22.62,95％CI:40.63～-4.62,P=0.01);6项研究发现在LES服用1～12 w后,显示RQ增加(MD=0.17,95％CI:-0.02～0.36,P=0.08);有5项研究脂肪、蛋白质和碳水化合物氧化率,在摄入LES后,蛋白质氧化速率呈下降趋势(MD=-4.07,95％CI:-7.22～-0.91,P=0.01),碳水化合物的利用显著增加(MD=8.47,95％CI:7.51～9.43,P<0.00001),脂肪氧化也显著降低(MD=-4.88,95％Cl:-7.73～-2.02,P=0.0008)。结论 LES可以改善LC患者的营养不良状态。     

标本放置时间对单采献血者血常规4项参数结果影响分析

目的 了解在室温环境下(20℃～24℃),单采血小板献血者血液标本采集后放置不同的时间对检测结果的影响.方法 将2020年6月14日—6月19日血液检测标本分别放置0、10、30 min进行血细胞计数检测,分析单采血小板献血者血液标本放置不同时间后对血细胞计数参数中的白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hc...     

VARIAN 600C直线加速器故障排除一例

故障现象：我院新进一台VARIAN600C加速器，使用四个月后，机器出现一次由于MFIL连锁不能预热的故障。当时，技术员按正常操作规程将钥匙开关从STANI）BY转到（）N，按理机器应开始预热，MFIL消失；然而匕秒钟后，出现MFll，连锁，预热停止，将钥匙开关多次由STANDBY转INON，连锁现象依然存在，机器无法正常运转。故障分析：MFIL连锁是磁控管灯丝连锁，是系统中的主连锁之一，一般当钥匙开关在STANDBY及磁控管灯丝电压过低时，才会出现此连锁，而机器预热时，技术人员已将钥匙开关从S”fANDBY转到ON，因此我们判断此…     

社区护理在卫生服务工作中的作用

积极开展社区卫生服务是国家在新形势下满足不断增加的人民健康需求的重要决策．我国近几年的社区卫生服务实践表明,社区护理是其中十分重要的组成部分,护理工作在社区有着无限的发展前景。     

延髓综合征研究

延髓连接脑桥及脊髓,为人类的生命中枢。主要神经纤维包括舌下神经、皮质脊髓束、脊髓丘脑束、疑核、前庭神经核、网状纤维、三叉神经脊束核、脊髓小脑束、内侧丘系等。延髓神经纤维走形密集,故发生缺血性损伤时,临床症状较重,同时容易出现呼吸中枢受抑制表现,尤其梗死部位位于下段延髓时。延髓血供主要来自椎-基底动脉系统以及其分支。小的穿支动脉给延髓区域供血粗略分为4部分,即内侧、外侧、背侧、以及前外侧[1]。延髓血管血供复杂,对应供血血管变异多样,对应血管病变出现对应部位损伤,故导致延髓梗死临床表现复杂多样。依据不同临床表现命名为各类延髓梗死综合征。