罗沙司他联合铁剂治疗血液透析患者肾性贫血的价值

目的 探讨给予血液透析肾性贫血患者使用罗沙司他联合铁剂治疗的效果,并分析用药安全性,为临床提供参考。方法 选取2020年1月至2021年6月宝应县人民医院收治的60例血液透析并发肾性贫血患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。研究组患者采用罗沙司他联合铁剂治疗,对照组患者采用人促红素注射液联合铁剂治疗。比较两组患者临床疗效、血红蛋白(Hb)水平、铁代谢指标[血清铁(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)及白蛋白(ALB)]水平、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)]水平及不良反应发生情况。结果 研究组患者整体临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗1个月后、治疗3个月后,两组患者Hb水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者铁代谢指标(SF、TSAT及ALB)水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者炎症因子(CRP、PCT及IL-6)水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应主要为呼吸道感染、恶心呕吐及外周水肿...     

腹腔镜术联合道地通管汤治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究

目的观察腹腔镜术联合道地通管汤灌肠、口服治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法 160例输卵管阻塞性不孕患者按随机数字表法分为观察组和对照组各80例,两组均行腹腔镜下输卵管整复术,观察组术后给予道地通管汤一号方口服,二号方保留灌肠,对照组仅单纯手术治疗。比较两组受孕情况。结果随访2年,观察组受孕率为68.8%（55/80）,明显高于对照组的43.8%（35/80）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,其中观察组宫内受孕率为63.8%（51/80）明显高于对照组的27.5%（22/80）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组疗效好于对照组（P〈0.05）。术后半年观察组未怀孕者43例,输卵管通畅62条（72.1%）,通而不畅16条（18.6%）,不通畅8条（15.9%）;对照组未怀孕者63例,输卵管通畅56条（44.4%）,通而不畅20条（15.9%）,不通畅50条（39.7%）;观察组输卵管通畅情况明显好于对照组（P〈0.05）。结论道地通管汤联合腹腔镜术治疗输卵管阻塞性不孕,能有效改善盆腔局部血液循环,促进炎症吸收和粘连的纤维组织松解,利于输卵管管腔功能恢复,提高宫内受孕率。     

以严重心律失常为主要表现的原发性醛固酮增多症一例

以严重心律失常为主要表现的原发性醛固酮增多症一例北京军区总医院内二科肖竞，徐少平，孙元静因原发性醛固用增多症（简称原醛症）导致低血钾所致的严重心律失常而误诊为心肌炎者很少见，现报告１例。患者，女性，３０岁，因间断头晕、心悸、乏力４个月收入院。发病初的...     

运动试验前后心肌除极时间与复极离散度的改变对冠心病的诊断价值

以选择性冠状动脉造影（ＣＡＧ）为标准，探讨了运动前后心肌除极时间（ＱＲＳ时间）与以心率校正的复极离散度（ＱＴｃｄ）改变对冠心病的诊断价值。资料与方法１．资料来自同一次住院期间既接受ＣＡＧ，又做心电图运动试验（ＥＴ）的７０例患者。ＣＡＧ采用Ｊｕｄｋｉｎ...     

内源性一氧化氮及一氧化碳的改变对家兔动脉粥样硬化进程的影响

目的　探讨主动脉内源性一氧化氮(NO)及一氧化碳(CO)在高胆固醇饮食诱导的动脉粥样硬化(AS)中的变化及对AS进程的影响。方法　家兔予以高胆固醇饮食(胆固醇组,n=7)以及在高胆固醇饮食的同时经饮水给予L-精氨酸(精氨酸组,n=9)或腹腔注射血红素-L-赖氨酸盐(血红素组,n=9),共10周。结果　高胆固醇饮食对血浆L-精氨酸水平无明显影响,但显著升高血清总胆固醇、血浆非对称性二甲基精氨酸及ox-LDL浓度。与对照组(n=6)比较,胆固醇组主动脉NO及CO生成量显著减少,NO合成酶(cNOS)及血红素加氧酶(HO)活性显著降低(P均<0.01),主动脉斑块面积达(42.6±9.2)%。与胆固醇组比较,外源性L-精氨酸显著升高血浆L-精氨酸水平及主动脉cNOS活性,增加NO生成量(P均<0.01),主动脉斑块面积仅(19.5±7.4)%(P<0.05);外源性血红素-L-赖氨酸盐恢复了主动脉CO生成量(P<0.01),主动脉斑块面积为(28.4±8.1)%(P<0.05)。结论　高胆固醇饮食诱导的AS显著损害了主动脉NOS/NO及HO/CO系统,内源性NO及CO生成量减少与AS的发生发展密切相关。L-精氨酸及血红素-L-赖氨酸盐分别通过增加主动脉NO及CO生成量而抑制AS进展。     

尾加压素Ⅱ对大鼠主动脉一氧化氮合酶/一氧化氮系统的影响

目的：研究尾加压素Ⅱ(urotensin Ⅱ, U Ⅱ)对大鼠主动脉一氧化氮合酶(nitric oxide synthase, NOS)/一氧化氮(nitric oxide, NO)系统的影响。方法：体外血管薄片孵育,以生化及放射活性分析方法分别测定孵育液中亚硝酸盐(NO－2)含量, 血管 NOS活性及cGMP含量。结果：孵育1.5 h到3 h,U Ⅱ（10－9～10－7 mol*L－1）呈浓度依赖地刺激血管NO－2生成增加（14.8%～80.9%)。 U Ⅱ刺激血管组织总NOS和固有型NOS活性显著增加（P<0.05或P<0.01）而不影响iNOS 活性(P>0.05）。10－9～10－7 mol*L－1的U Ⅱ呈浓度依赖的增加血管组织cGMP含量（P<0.01）。实验还观察到NOS抑制剂左旋硝基精氨酸（GN-L-nitro-arginine, L-NNA）显著抑制了U Ⅱ刺激的血管组织NOS激活、NO生成和cGMP含量增加。结论：U Ⅱ激活血管组织NOS/NO途径,增加血管NO生成与cGMP含量。     

心瓣膜病患者第三心音的意义

心瓣膜病患者出现第三心音常被认为是心衰的征象,但是作者认为这取决于心瓣膜病的类型。第三心音和心房压力、舒张早期充盈率及心室的顺应性有关。本文通过检测经过心导管检查的心瓣膜病患者第三心音的相对发生率及不同类型心瓣膜病患者第三心音与左室功能之间的关系,研究了不同类型心瓣膜病患者第三心音的意义。     

三七总皂甙治疗心脑血管病的研究进展

三七为五加科植物三七Panax notoginseng F·H·Chen的干燥根,别名“参三七”、“田七”。具有活血化瘀,祛腐生新,止痛散结,祛邪而不伤正的功效。被张锡纯誉为“理血妙品”。含有三七总皂甙(PNS)、黄酮、挥发油、氨基酸、糖类等有效成分,主要有效成分为三七总皂甙,它所含的人参     

大鼠主动脉球囊成形术后尾加压素II受体的变化

目的 :观察大鼠主动脉球囊成形术后尾加压素II (UII)受体特征的变化及血管对UII收缩效应的改变。方法 :测定大鼠主动脉球囊损伤后 [12 5I]-UII配体结合及血管张力。结果 :球囊成形术后 3d、2 1d时 ,血管对UII的反应性增强 (P <0 0 5 ) ,主动脉UII受体最大结合 (Bmax)较对照组分别高 44 %及 36 % [(35 0 3± 2 41)pmol/gproteinand (33 2 6± 2 40 )pmol/gproteinvs(2 4 37± 3 2 0 )pmol/gprotein ,P <0 0 1],受体与配体解离常数 (Kd)无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 :血管球囊损伤后UII受体发生上调 ,受体密度增加 ,血管对UII的反应性增强 ,表明UII可能在血管成形术后再狭窄过程中发挥重要作用。