儿童颈椎间盘巨大钙化突出1例

<正>儿童颈椎间盘钙化突出是非常罕见的病例,在疾病的发生机制、临床表现、治疗和预后等方面均与成年人颈椎间盘钙化突出有明显的差异[1]。在儿童颈椎间盘钙化突出患儿中,发生急性神经根或脊髓损伤的病例并不多见,尽管有些患儿伴有轻度的神经受损征象,仍推荐进行保守治疗,因为大多数患儿钙化突出的椎间盘能够自行吸收[2]。我院在2013年8月收治1例C7~T1椎间盘巨大钙化突出的患儿,现将诊治体会报告如下。     

一宗黄蜂蜇伤57例临床分析

目的探讨不同毒量黄蜂蜇伤后各器官功能损害发生率及损害程度。方法根据蜂蜇伤量将57例黄蜂蜇伤患者分为2组,A组31例(<5刺),B组26例(≥5刺)。检测黄蜂蜇伤后患者血红蛋白、肝肾功能、心肌酶谱的变化,观察其器官功能损害的发生率。结果 A组和B组贫血分别为1例和6例,神经系统损害分别为0例和5例,肾脏损害分别为1例和12例,肝脏损害分别为1例和11例,心肌损害分别为0例和11例,2组差异均有统计学意义(均P<0.05);血清肌酐分别为(103±45)μmmol/L和(327±455)μmmol/L,2组差异无统计学意义(P>0.05);血红蛋白分别为(120±15)g/L和(95±34)g/L,肌酸激酶分别为(60±41)IU/L和(17659±29699)IU/L,肌酸激酶同工酶分别为(26±24)U/L和(833±1053)U/L,天冬氨酸转移酶分别为(36±21)U/L和(457±479)U/L,2组差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论黄蜂蜇伤可引起肝、肾、心、脑、血液多系统损害。蜂蜇伤毒量大者,器官功能损害发生率增高,损害程度加重。     

蜂蜇伤致肝脏损伤临床分析

目的:探讨蜂蜇伤患者肝脏损伤特征.方法:回顾性分析121例蜂蜇伤患者临床资料,分别根据蜂蜇伤针眼数、肝功能状态分组,比较各组肝功能和其他器官功能损伤.结果:蜂蜇伤肝脏损伤的发生率为45.45％;蜂蜇针眼数＞10组与蜂蜇针眼数≤10组比较,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)分别为(171±308) U/L、(47±56) μmol/L、(38±7)g/L;(53±76)U/L、(20±14) μmol/L、(42±5)g/L,ALT、TBIL差异有统计学意义(P＜0.05)、ALB差异有显著统计学意义(P＜0.01).肝功能异常组与肝功能正常组比较,WBC、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、血肌酐(SCr)分别为(21±8)×109/L、(1 799±1 760)U/L、(4 072±6 667) U/L、(247±266)μmol/L;(13±5)×109/L、(288±311)U/L、(560±1 270)U/L、(226±427) μmol/L,WBC、LDH、CK差异有统计学意义(P＜0.05),SCr无统计学差异(P＞0.05).结论:蜂蜇伤患者肝脏损伤发生率高,损伤程度与蜂毒剂量有关,中性粒细胞引起的组织炎症反应,可能参与了肝脏损伤.     

高频超声对良恶性乳腺微小结节鉴别诊断价值研究

目的 研究分析高频超声在辨别乳腺微小结节良恶性方面的作用价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年6月本院收治的乳腺微小结节患者共78例,采用高频超声检查记录微小结节数目,78例患者共有106个小结节。106个微小结节最终均行病理检查,良性结节与恶性结节均以病理检查结果作为最终评估标准。结果 按照BI-RADS标准,根据血流状况,恶性结节中Ⅲ级、Ⅳ级比率明显大于良性结节,而Ⅰ级、Ⅱ级比率显著小于良性结节,差异具有统计学意义(Ⅰ级χ²=11.5064,Ⅱ级χ²=9.0162,Ⅲ级χ²=5.0495,Ⅳ级χ²=14.9069,P<0.05);良性结节与恶性结节的血流搏动指数无明显差异(P>0.05);恶性结节的血流阻力指数明显大于良性结节(P<0.05);良性结节中形态规则、边缘清晰的表现比例明显大于恶性结节,恶性结节微钙化表现比例显著高于良性结节,差异具有统计学意义(P<0.05),恶性结节中,主要为不规则形态、边缘不清、微钙化、可呈毛刺状;而良性结节中,主要为规则形态、...     

药患沟通交流能力培养对药品发放质量的影响

目的分析药患沟通交流能力培养对药品发放质量的影响。方法选择我院2018年2月至2019月2月实施的沟通交流能力培养药患500例,按照培养前后时期的不同分为对照组(250例,进行沟通交流能力培养前)和观察组(250例,进行沟通交流能力培养后),同时使用我院自制的药品发放质量调查表,对药品发放质量进行数据的整理和分析。结果通过对两组药患的调查可以看到,观察组的药品发放质量各指标显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在对药患的沟通交流能力进行培养后,对于药患的沟通能力有较大提升,可以有效减少用药的错误率,对药品发放质量的提升较大,具备较高的实用价值和推广价值。     

牵引微波配合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症又名椎间盘纤维环破裂症。是由于椎间盘在逐渐蜕变的过程中,受到外伤（跌打、扭伤）或累积性、进行性劳损,纤维环退化,韧性降低致纤维环破裂或部分破裂,髓核脱出或突出,压迫神经根。加之由于损伤使局部组织充血、水肿,形成无菌性炎症,造成腰痛、活动障碍、以及下肢疼痛、麻木甚至肌肉萎缩等,目前临床上仍以保守治疗为主要治疗手段。作者在2007年3月-2009年3月收治的腰椎间盘突出症患者315例,其中160例采用微波、牵引、推拿相结合的治疗方法。取得了良好的治疗效果,现报道如下。     

太极拳锻炼对乙型肝炎病毒携带者康复效果的观察

太极拳是我国的民族传统体育项目,通过对人体形神的双重调节,使人体中和、平衡、恒动,达到治疗心身性疾病的一种康复方法[1]。2011-01～2011-06笔者对前来体检及咨询的慢性HBV携带者80例进行太极拳锻炼,效果显著,现报告如下。1临床资料1.1纳入标准符合2005年12月中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会联合制定的《慢性乙型肝炎防治指南》[2]诊断意见中HBV携带者的诊断标准,并被专科     

羟苯磺酸钙治疗肾病蛋白尿疗效观察

目的观察羟苯磺酸钙治疗肾病蛋白尿的临床疗效。方法将148例患者随机分为两组,观察组74例在常规综合治疗的基础上服用羟苯磺酸钙0.5 g,每日3次,对照组74例单用常规治疗。结果观察组4周时24小时蛋白尿较治疗前明显下降(2.49±1.02 vs 1.64±0.85)g(P<0.001);对照组4周时24小时蛋白尿较治疗前也有所减少(2.47±1.02 vs 2.20±1.01)g(P<0.01),但12周时高于治疗前水平(2.47±1.02 vs 2.60±0.98)g。两组间比较,4,8,12周差异均有统计学意义(P<0.001)。羟苯磺酸钙治疗蛋白尿的作用对肾功能正常和慢性肾衰竭者都有效,4周后24小时蛋白尿均较治疗前明显减少(2.42±0.91 vs 1.53±0.77;2.50±1.09 vs 1.75±0.93)g,差异均有统计学意义(P<0.001)。此外,该药物还可降低慢性肾衰竭血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平。结论羟苯磺酸钙具有减少肾病蛋白尿的作用,该作用对肾功能正常和慢性肾衰竭者都有效,并可降低慢性肾衰竭BUN、Scr水平。     

系统性健康教育对骨质疏松患者生活质量的影响

目的探讨系统性健康教育对骨质疏松患者生活质量的影响。方法对80例原发性骨质疏松患者进行为期6个月的系统性健康教育,即:干预前评估、制订个体化健康教育计划及内容、采取多种教育形式相结合的方法实施健康教育,实施前后对患者的生活质量进行比较。结果实施系统性健康教育后,患者在总体健康感觉、社会功能、躯体疼痛、心理健康、精力5个方面得分与教育前比较,差异具有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论系统性健康教育可有效提高骨质疏松患者的生活质量。     

蜂蛰伤致血管内皮损伤的临床研究

蜂蜇伤患者起病急,病情变化快,重度中毒者常因多脏器功能损害死亡,其发病机制尚不十分清楚.内皮细胞损伤可能是多脏器功能损害的重要环节,而血管性假血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)均为血管内皮细胞损伤的特异性分子标志物~([1-4]),联合检测能较好反映血管内皮损伤.