新生儿窒息复苏评审的临床意义

新生儿窒息是围产新生儿死亡和致残的主要原因之一,预防窒息的发生及窒息后的正确复苏是降低新生儿窒息死亡的重要措施。近年来通过学习《新生儿复苏教材》[1]和《新生儿窒息复苏指南》[2]以及对新生儿窒息复苏方法的培训与推广,使新生儿窒息发生率明显下降[3]。在此基础上我院从2007年7月开始,产、     

急性大咯血动脉血供来源的DSA分析及临床栓塞治疗

急性大略血（大于300ml／24h）严重威胁患者的生命安全,是呼吸内科常见急症之一,自1974年Remy等首先报道使用支气管动脉栓塞治疗以来,临床应用日渐增多,已被公认为临床治疗急性大咯血的有效方法之一。但是,咯血的动脉来源较为复杂,除部分病例仅来源于支气管动脉外,还有相当部分病例来源于支气管动脉和其他动脉血管。因此,掌握咯血的动脉血供特点,对于快速找到咯血的责任血管、提高插管造影的成功率、避免漏栓、保证栓塞的效果和减少并发症的发生都具有非常重要临床意义。     

比较穴位埋线与药物治疗高脂血症的作用

目的：观察穴位埋线对高脂血症的临床疗效。方法：81例高脂血症患者随机分为观察组41例,采用脾俞及丰隆穴位埋线治疗,每15d1次,共治疗2次;对照组40例,口服普伐他汀片10mg,连续1个月。结果：治疗结束时2组总胆固醇及甘油三酯水平高的患者均明显下降（P〈0．01,0．05）,治疗后第2、3个月时对照组回升,观察组仍较稳定。2组低密度脂蛋白胆固醇水平异常患者治疗前后均有波动。治疗3个月后,观察组总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论：穴位埋线与普伐他汀药物对血脂均有良性调节作用,但穴位埋线疗效更持久。     

出院回访在农村地区患者中的应用及效益分析

目的总结出院回访在农村地区患者中的应用及效益。方法2006年11月至2008年1月,对1540例出院患者进行出院回访服务6月。以问卷调查的方法评估出院回访的效益。结果问卷显示回访6月后患者的生活质量、满意度明显高于回访前,投诉率下降,医院知名度提高。结论出院患者回访适宜在农村地区应用,并有良好的社会效益。     

中心负压系统端口常见故障及维修

医院负压吸引就象水和电必须２４小时不间断供应 ,它服务于全院几乎每一病区。而且使用频繁 ,是医院不可缺少的关键设备。中心负压系统主要由负压泵、负压罐和若干负压端组成。而最易形成故障则在若干负压端处 ,现总结如下。１负压管道内有负压 ,但负压表打开至最大 ,负压表无指示或指示值很小。这时要卸下负压吸引表 ,可用螺丝刀之类伸入快速接头口内 ,挤压是否有吸力。若无或很小 ,说明快速接头或所接细管道有脏物。①拆下快速接头 ,清除脏物。②细管道（不锈钢）分段拆下 ,先用细长弹簧对管道加以疏通 ,后用氧气（由氧气快速接头引出）压…     

西酞普兰联合重复经颅磁刺激对抑郁患者抑郁程度影响观察

目的:分析氢溴酸西酞普兰联合重复经颅磁刺激(rMTS)对抑郁患者抑郁程度影响.方法:选取2018年7月～2020年5月间在医院接受治疗的抑郁症患者82例,随机数字表法分为对照组(41例)口服氢溴酸西酞普兰片和右佐匹克隆片;观察组(41例)在对照组基础上行rMTS治疗;观察2组患者临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评...     

健康教育对分娩的影响

目的观察健康教育对分娩的影响。方法选择180例住院分娩的待产妇，随机分为观察组和对照组，各90例。观察组除进行常规护理外，有专人进行正常分娩健康教育宣传教育，对照组无专人讲解，采用常规护理方法。观察两组产妇产程时间、产后2小时出血量、分娩方式及新生儿Apgar评分。结果两组在产程时间、产后2小时出血量、剖宫产率及新生儿Apgar评分方面有显著性差异P〈0．05。结论健康教育可调整产妇的心理状态，对分娩有缩短产程、减少产后出血量、降低剖宫产率及新生儿窒息率的作用。     

北京市常住儿童与流动儿童9种免疫规划疫苗接种率的比较分析

目的了解北京市9种免疫规划疫苗的接种状况,比较常住儿童与流动儿童的接种率水平。方法采用分层随机抽样方法,在北京市18个区(县)中,每个区(县)抽取2个普通乡、1个流动人口聚集乡和1个集贸市场,调查对象为1999~2002年出生的儿童。结果常住儿童预防接种建卡率、建证率均>99%,卡证符合率、五种疫苗[卡介苗、乙型肝炎疫苗(HepB)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、百白破联合疫苗(DPT)、麻疹减毒活疫苗(MV)]基础免疫(初种)合格接种率与OPV、DPT、MV加强免疫(复种)合格接种率均>95%,除HepB基础免疫及时接种率为87%外,其它四种疫苗基础免疫及时接种率>90%;风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗、脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV)、流行性乙型脑炎疫苗(JEV)基础免疫合格接种率分别达78%、75%、93%、93%,MPV、JEV加强免疫合格接种率分别为87%、76%。与常住儿童相比,流动儿童的建卡率与卡证符合率各平均低15个百分点,而建证率相近;五种疫苗各针次合格接种率、五种疫苗基础免疫针次及时接种率与其它疫苗针次合格接种率平均分别低19、28、35个百分点。除建证率外,其它各项指标常住儿童与流动儿童之间差异有非常显著的统计学意义(P<0.01)。另外,五种疫苗针次中以超期接种多,而其它疫苗针次中以未种多。结论北京市常住儿童五种疫苗各针次接种率维持在较高水平,流动儿童的接种率水平显著低于常住儿童。需摸清影响儿童(特别是流动儿童)接种率的因素,有针对性地采取措施,减少免疫空白,提高接种质量。     

55例胰岛素瘤所致神经精神症状的临床研究

目的提高对胰岛素瘤所致的神经精神症状的认识。方法回顾分析我院1970年以来收治的经手术切除后病理确诊的55例胰岛素瘤患者的临床资料。结果55例胰岛素瘤患者从发病到确诊的平均时间为(4±4)年,仅20%的患者能在发病1年内确诊;任何年龄都可发病,20~50岁发病的占72.7%;临床表现多种多样,89.1%的患者有意识障碍,50.9%的患者还伴有抽搐发作,发作形式以全身强直-阵挛发作为主;45.5%的患者出现精神症状,以个性、行为改变为主;仅表现为交感神经兴奋症状的只有12.7%;所有患者发作时血糖均低于3.0mmol/L,补糖水或进食后症状可完全缓解或有所缓解;影像学检查中以超声内镜阳性率最高,达100%;肿瘤可发生于胰腺的任何部位,以胰尾最多见,占47.3%;7.3%的患者术后复发;7.3%的患者在术前发作间歇存在神经系统阳性体征,术后也遗留神经系统后遗症。结论对表现为发作性神经精神症状患者,应常规检测空腹血糖和发作时血糖。对原因不明的低血糖患者,要注意检查胰腺,排除胰岛素瘤。     

肠系膜静脉血栓形成29例诊疗体会

目的 探讨肠系膜静脉血栓形成（MVT）的早期诊断及治疗方法。方法 回顾性分析自1986年1月至2006年1月29例MVT患者的临床资料。结果 MVT29例患者中有21例为急性症状包括腹痛腹胀、恶心呕吐、便血等。彩色多普勒超声的检出率81.0%;腹部CT/MR的检出率为100%。非手术治疗包括抗凝、溶栓及对症等,治愈率81.3%;手术治疗13例,包括肠切除和切除肠系膜静脉血栓,手术并发症23.1%（3/13例）,其中顽固性腹水2例,进食后腹痛1例。术后随访3个月至5年,复发6例,系出院后自行停用抗凝药物。结论 彩色多普勒超声和CT/MR扫描对MVT的早期诊断有较高的诊断价值;抗凝治疗和手术是MVT有效的治疗手段。