IL-15与肿瘤治疗的研究进展

<正>早在1994年,IL-15就被作为刺激T细胞复制的细胞因子被发现~([1]),IL-15属于4-螺旋束细胞因子家族,作为一种可溶性细胞因子,在NK细胞、T细胞和B细胞的复制和分化都起着重要作用~([2])。而肿瘤的发生发展和转移的过程离不开淋巴细胞介导的免疫应答,IL-15增强T细胞分化增值和B细胞分泌抗体等特性,对于增强对肿瘤细胞的免疫应答起着关键作用。本课题组前期研究了胃癌组织中     

重型颅脑损伤的护理

目的:探讨重型颅脑损伤的最佳护理方案。方法:对34例重型颅脑损伤病人的护理方法进行总结。结果:对重型颅脑损伤病人必需做好急救护理,专科护理和一般护理相结合。结论:正确的护理是重型颅脑损伤康复的关键。     

基于医-护-助责任制的德胜家庭医生签约服务模式

家庭医生签约服务是落实医改政策的体现,是基层服务模式的转变。德胜社区卫生服务中心以老年人和慢性病患者等重点人群的健康需求为导向,立足社区现有的卫生人力资源,充分挖掘内部潜力,组建新型家庭医生签约服务医-护-助团队,建立团队内部不同专业人员明确责任划分与分工合作机制〔医生依托医联体和院校专家资源建立纵向专家技术团队,不断加强家庭医生综合诊疗能力,提升签约管理水平;护士实施公共卫生管理能力提升,培养社区专科护士,建立护士健康管理室,保障签约患者综合性及个性化的健康管理权益;纳非专业人员（护士助理）入家庭医生签约服务团队,协助团队承担更多事务性工作,分担团队工作压力,扩大服务覆盖〕;借助计算机智能协助定向分诊,强化、巩固医患之间的契约服务关系,落实连续性管理,提供差异性签约服务;与时俱进不断完善绩效考核的监督管理与激励机制,推动家庭医生签约服务向纵深发展。德胜社区卫生服务中心经过8年的实践探索,建立了一套自下而上的基层操作版家庭医生签约服务实践运行模式,效果肯定,社区居民签约率、规范管理率、慢性病控制率,社区就诊率、健康行为改善率、签约居民满意率、辖区居民健康素养提升率均不断提高,真实有效地推动了国家医改进程,有助于基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗秩序形成,值得借鉴推广。     

CT扫描结合MRI在原发性肝癌诊断与介入治疗预后评估中的临床意义

目的 分析CT+MRI在原发性肝癌诊断与介入治疗预后评估中的临床意义.方法 选定本院2019年1月—2021年1月住院治疗的150例原发性肝癌患者,入院后均接受介入治疗,分别予以CT、MRI检查,将手术病理检查结果作为本次研究的金标准,比较CT、MRI、CT+MRI诊断效能,Kappa检验CT、MRI、CT+MRI与金...     

动态心电图和动态血压同步监测在原发性高血压患者中的应用

目的 探讨动态心电图和动态血压同步监测在原发性高血压患者中的临床应用价值.方法 采用美国Meditech公司的Cardio TensⅡ型动态心电/血压监测仪,对120例原发性高血压患者进行24 h同步监测,分析血压与临床症状、心电图之间的关系.结果 原发性高血压患者的血压波动与临床症状、心电图改变相关.结论 动态血压/动态心电图二合一监测仪同步监测有利于分析血压波动与临床症状、心电图改变之间的关系.     

钛合金空心钉内固定治疗股骨颈骨折围术期护理

股骨颈骨折是老年患者常见损伤，临床特点为伴随疾病多见、复杂，常合并有心、肺、脑等重要器官器质性病变。非手术治疗因需要长期卧床，易导致坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症。2001年10月至2006年12月，我科应用钛合金空心加压螺钉治疗股骨颈骨折84例，护理效果满意。现报告如下：     

抗生素相关性伪膜性肠炎的诊断和治疗

目的 通过对抗生素所致伪膜性肠炎(PMC)分析,总结临床经验教训,提高诊治水平.方法 对73例临床使用抗生素引起PMC的患者从年龄、合并疾病、抗生素的使用种类、时间、发病时间及治疗方法等方面进行回顾性总结及分析.结果 PMC多发于合并有长期慢性疾病、年龄大、体质差、手术打击后及抗生素应用不规范的老年患者.结论 抗生素应用不合理是引起PMC的主要原因,对长期大量使用抗生素的老年患者出现腹胀、腹泻现象时,结合结肠镜的特征表现首先应考虑有无PMC.及早停用抗生素,使用足量和足疗程的甲硝唑和万古霉素是治疗PMC的有效方法.     

经皮穿刺药盒植入动脉内序贯化疗加白介素-2治疗中晚期肝癌

目的 观察经皮穿刺药盒植入动脉内序贯化疗加大剂量白素-2生物免疫治疗中晚期肝癌的疗效.方法 采取经皮右股动脉穿刺置管右股部皮下埋置约盒序贯动脉内化疗加栓塞术治疗35例中晚期肝癌患者,并经药盒注入或静脉滴注大剂繁白介素-2.治疗1-6个月CT复查,依据瘤体缩小情况、碘油沉积、肿瘤血管变化、AFP水平变化情况判断近期疗效;观察治疗6个月及1、2、3年的生存率,判断远期疗效.结果 35例患者的近期疗效:有效24例,总有效率68.6%;稳定9例(25.7%);进展2例(5.7%).远期疗效:6个月、1、2、3年生存率分别为85.7%、65.7%、42.9%和14.3%.结论 药盒植入化疗加免疫疗法对中晚期肝癌有一定疗效,其操作简单,可降低医患放射剂量,减轻患者负担,值得推广.     

双克隆性IgG-κ、IgG-λ多发性骨髓瘤1例报告并文献复习

目的探讨双克隆性多发性骨髓瘤（MM）的临床特征,分析相关实验室检查及诊疗方法。方法报告1例双克隆性IgG-κ、IgG-λ多发性骨髓瘤的诊断及治疗,并进行文献复习。结果双克隆性MM因源于两种M蛋白的组合而区别于典型MM,免疫固定电泳对其具有诊断意义,治疗转归往往为一种M成分减少或消失,预后相对良好。结论双克隆性MM是一种少见的浆细胞病,其临床表现、诊断、治疗及预后等方面与典型MM有所不同,需注意鉴别。     

α干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎诱发甲状腺功能亢进症1例

患者,女,27岁,因身目黄染半月余,腹痛1 d于2013年1月17日入院。患者5年前体检发现慢性乙型病毒性肝炎(大三阳),一直以中成药物治疗。2012年6月因腹胀就诊,检查发现转氨酶升高,HBV定量明显升高(具体不详),甲状腺功能正常,遂开始α干扰素(IFN-α)400万IU,隔天1次治疗。用药4.5个月后复查发现甲状腺功能亢进症,停用IFN-α,同时予他巴唑10mg/次,1次/d口服。治疗3周后出现身目黄染,入当地医院查ALT 845 U/L,AST 1 102 U/L,TBIL 241.1μmol/L,DBIL 195.1μmol/L,PT 17.8 s,PTA46.1%,HBV-DNA 4.42×106copies/