煤矿工人心理健康水平调查分析

目的调查煤矿工人心理健康状况水平。方法用症状自评量表（SCL-90）对14341名煤矿工人的心理健康水平做问卷调查。结果煤矿工人SCL-90总分、阳性项目数和躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖因子均分均明显高于国内常模,并均有极显著性差异。井下矿工SCL-90总分、阳性项目数和躯体化、人际关系、焦虑、恐怖因子均分均高于地面矿工,并有显著性差异。30岁以下年龄组在抑郁、焦虑和恐怖因子均分明显高于30岁以上年龄组,并均有显著性差异;30岁以上年龄组在躯体症状、人际关系、和敌对因子均分均明显高于30岁以下年龄组,并均有显著性差异;不同文化程度的煤矿工人SCL-90各因子均分比较显示：除初中及以下组在人际关系和敌对因子均分均明显高于高中及以上组,并均有显著性差异外,其余各因子均分两组相比均无显著性差异。结论煤矿工人的总体心理健康水平低于国内常模,井下煤矿工人的心理问题更为明显,不同年龄组和不同文化程度所存在的心理问题有所差异。     

HIS系统安全与规划管理

本文结合三级乙等医院近10年的管理经验,提供一个网络安全管理的整体解决方案。     

恶性组织细胞病30例临床分析

目的：探讨恶性组织细胞病（恶组）的临床特点，以便早期诊断，早期治疗。方法：回顾性分析３０例恶组患者的临床及相关实验资料。结果：本组患者中，发热３０例（１００％）贫血表现２５例（８３．３％）肝大２１例（７０％），脾大１５例（５０％）全身浅表淋巴结肿大１５例（５０％），其中有２例出现神经精神症状，实验室检查贫血２４例（８３．３％）白细胞减少１５例（５０％），血小板减少１９例（６３．３％），所有患者均有     

康复训练微创开窗法术后老年性腰椎间盘突出患者

对老年性腰椎间盘突出症微创开窗术后患者进行康复训练,以防止神经根粘连,协调腰背肌功能,恢复正常生活劳动,取得效果满意。     

福州地区军队离退休干部口腔健康状况调查

目的：了解福州地区军队离退休干部口腔健康状况，以及口腔常见病的发病情况，加强对老年人口腔疾病的预防与治疗。方法：依据《我国龋病、牙周疾病调查标准》，采用世界卫生组织口腔健康调查表，由专科医生对福州地区8个干休所的693名离退休干部进行牙体、牙周及牙列缺损情况的调查。结果：693名受检者中，口腔卫生情况中等以上者506人(73．0％)，较差者187人(27．0％)；牙龈炎的发病率与口腔卫生及每日刷牙次数有明显关系；患龋535例，总患龋率72．1％，人均龋齿3．69个；牙周病患病率为72．4％；缺牙率68．8％，其中全口牙缺失59例，总义齿修复率76．7％。结论：老年人口腔健康状况较差，应广泛宣传口腔保健知识，做好老年人口腔疾病的防治工作。     

全髋置换术后深静脉血栓形成相关因素分析

全髋关节置换术(THR)患者易发生深静脉血栓(DVT),本文收集我院近年来收治的THR病例,并对其术后发生DVP相关因素进行分析.     

护理程序在护理管理中的运用

护理模式转变引发了护理工作“质”的变革 ,护理管理模式也应与时俱进 ,伴随着护理模式的转变而做相应的调整和改变 ,以达到管理程序化、科学化 ,提高护理质量的目的。1　护理程序理论引入护理管理护理程序理论是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法〔1〕,是在临床护理工作     

南京地区妊娠期妇女高危型人乳头瘤病毒感染率及其对妊娠结局的影响

目的 调查南京地区孕妇高危型人乳头瘤病毒及亚型感染率,并探讨其对于妊娠结局的影响.方法 选取2014年2月至2016年5月南京中医药大学附属中西医结合医院(江苏省中医药研究院)产科门诊建卡孕妇1557例,同时分别以2016年1月至6月健康体检人群85例、妇科门诊就诊的各类炎症疾病患者2062例为对照,比较各组人群HR-HPV及亚型感染率,以早产、胎膜早破两种常见不良妊娠为结局,探讨孕期HR-HPV感染对于妊娠结局的影响,并进一步分析HR-HPV不同基因型感染之间孕妇妊娠结局的差异.结果 ①妊娠组、疾病组及健康体检组HR-HPV感染率分别为12.91％、16.39％和11.76％,妊娠组HR-HPV感染率显著低于疾病组(P＜0.05),与健康体检组之间无差异(P＞0.05).妊娠组16、18亚型及其它12种HR-HPV亚型感染率分别为2.63％、0.64％和10.66％,18亚型及其它12种HR-HPV亚型感染率均显著低于疾病组(P＜0.05),而16亚型无显著性差异(P＞0.05).②HR-HPV感染孕妇不良妊娠结局发生率显著高于无HR-HPV感染孕妇(P＜0.05).③二元Logistic回归分析显示,HR-HPV感染是早产、胎膜早破两种常见不良妊娠结局的危险因素(OR:3.323,95％ CI:2.192～5.036,P＜0.001),而年龄、孕产次对妊娠结局没有影响(P＞0.05).④单一HR-HPV 16或18亚型、其它12种高危亚型及两种或两种以上高危亚型感染之间孕妇不良妊娠结局发生率无显著性差异(P＞0.05).结果 孕期HR-HPV感染是早产、胎膜早破两种常见不良妊娠结局的危险因子,因此做好孕前及妊娠期HR-HPV筛查和积极干预,有利于优生优育.     

叶酸修饰的聚乙烯亚胺聚合物载PD-L1 siRNA体外靶向胃癌细胞的研究

目的:构建高效的siRNA纳米载体靶向SGC-7901胃癌细胞,并下调胃癌表达的程序性死亡配体1(PD-L1)。方法:检测叶酸(FA)-PEG-SS-PEI-SPION纳米载体与siRNA复合后的粒径、电位等表征;体外实验检验siRNA的结合能力、复合物细胞毒性、细胞摄入能力及转染效率;磁共振(MR)成像检测示踪能力;检验胃癌细胞PD-L1下调效应及共培养T细胞的细胞因子水平。结果:N/P比值为10时,FA-PEG-SS-PEI-SPION完全复合siRNA,形成电位为(9.14±0.80)m V、粒径为(116.7±2.5)nm的多聚复合物。靶向组的转染率为(95.06±0.44)%,与非靶向组的(93.87±1.05)%相当;平均荧光强度为1 892.67±81.51,高于非靶向组的1 324.33±186.58(P0.05)。普鲁士蓝染色和激光共聚焦显微镜成像证实了复合物的细胞摄入。体外MR成像验证了聚合物的MR造影成像能力。靶向组PD-L1的mRNA最低相对表达量为9.07%±0.79%,Western blot显示PD-L1的表达显著降低。共培养实验显示IFN-γ和TNF-α的分泌水平增加,IL-10的分泌水平降低(P0.05)。结论:本研究构建了FA-PEG-SS-PEI-SPION纳米载体,并证明了其体外靶向细胞及载siRNA下调PD-L1表达的能力和MR示踪的能力,是一种高效和安全的靶向治疗纳米载体。     

临诊应对:如何处理经初次治疗后血清甲状腺球蛋白阳性而放射性碘扫描阴性的分化型甲状腺癌患者

分化型甲状腺癌的初次治疗通常使用甲状腺全切除术和131I照射,患者10年牛存率约为76%～93%,至少10%术后有癌组织残留或肿瘤复发,与治前的疾病分期有关.以前即发现这些患者在甲状腺癌残留/复发时.