海南省护理人员安宁疗护态度及培训需求的现状及影响因素调查

目的调查海南省护理人员安宁疗护态度及培训需求现状,并分析其影响因素,为制订科学规范的护理人员安宁疗护培训方案提供依据。方法采用安宁疗护态度及培训需求问卷,于2021年10-12月,采用便利抽样法抽取海南省14个市县45家综合医院、专科医院、养老院的护理人员共1 819人进行调查。结果回收有效问卷1 789份,有效回收率为98.35%。护理人员安宁疗护态度得分为（88.13±12.10）分,标准分为70.4分,安宁疗护态度呈中等水平。护理人员培训需求得分为（26.96±5.16）分,标准分为89.87分,每个维度及条目需求均超过75.1%,培训需求高。职称、目前从事安宁疗护服务工作、愿意从事安宁疗护服务工作是安宁疗护培训需求的影响因素（P<0.05）,所在医院、目睹过临终患者或亲属死亡的过程、愿意从事安宁疗护服务工作是护理人员安宁疗护态度的主要影响因素（P<0.05）。结论目前海南省护理人员对安宁疗护持中等态度,对培训需求较高,面对临终患者压力大、症状管理是目前护理人员从事安宁疗护的主要障碍。护理管理者应结合现状,注重激发护士内在动机,加强培训护理人员安宁疗护理念,构建多元化培训体系,针对性开展专业化、模块化技能实践和理论培训,以提升护理人员安宁疗护能力。     

西格列汀对高糖条件下施万细胞增殖及3-NT含量的影响

目的 观察二肽基肽酶-Ⅳ(DPP-Ⅳ)抑制剂西格列汀对高糖条件下大鼠施万细胞(RSC96)增殖、凋亡及3-硝基酪氨酸(3-NT)含量的影响.方法 通过体外培养RSC96细胞,建立高糖条件下D-葡萄糖100 mmol/L RSC96细胞模型,予以过氧亚硝基阴离子(ONOO-)抑制剂尿酸1 μmol/L及西格列汀1 μmol/L刺激48 h后,应用CCK-8及流式细胞技术观察尿酸及西格列汀对高糖条件下RSC96细胞增殖及细胞凋亡的影响.运用ELISA法检测尿酸及西格列汀对RSC96细胞内3-NT蛋白表达的影响.结果 与正常对照组比较,高糖组抑制细胞增殖,促进细胞凋亡及胞内3-NT蛋白表达(P＜0.05);尿酸及西格列汀可促进高糖条件下RSC96细胞增殖,抑制细胞凋亡及胞内3-NT蛋白表达(P＜0.05).结论 西格列汀可能通过抑制细胞亚硝基化应激,从而增加高糖条件下RSC96细胞的增殖活性,抑制细胞凋亡,减轻高浓度葡萄糖对RSC96细胞的损伤.     

2021年武汉市洪山区成年居民营养健康知识知晓情况及其影响因素分析北大核心

目的了解武汉市洪山区18~64岁城镇居民营养健康知识知晓情况及其影响因素,为进一步开展营养指导工作和制定营养干预政策提供参考依据。方法采用分层随机抽样方法,抽取武汉市洪山区4903名18~64岁当地居民开展营养健康知识问卷调查,计算知晓率并分析比较居民营养知识获取渠道,运用方差分析和多因素Logistic回归方法,分析影响营养健康知识知晓率的主要因素。结果2021年洪山区居民营养知识总体知晓率为17.68%。其中居民对于“以下哪种搭配的午餐营养更均衡”知晓率最高,为84.23%;而“以下哪种食物含铁丰富且容易被人体吸收利用”知晓率最低为2.47%。居民获得营养信息渠道主要是“微信、微博、抖音、快手等软件”。多因素Logistic回归分析结果显示:性别、年龄、文化程度、是否患有慢性非传染性病,以及获取信息渠道数量是影响武汉市洪山区18~64岁城镇居民营养健康知识知晓情况的主要因素(P<0.05),OR值分别为1.63(95%CI:1.40~1.90)、1.94(95%CI:1.78~3.00)、5.14(95%CI:3.48~7.69)、1.22(95%CI:1.01~1.49)、2.03(95%CI:1.77~2.40)。结论武汉市洪山区18~64岁城镇居民营养健康知晓率处于较低水平,应针对居民营养健康知识薄弱环节,并结合主要影响因素和居民获取营养健康信息主要渠道进行营养健康知识科普与干预。     

卡瑞利珠单抗联合放化疗对中晚期食道癌患者免疫功能、肿瘤标志物及VEGF水平的影响

目的：探讨卡瑞利珠单抗+放化疗对中晚期食道癌(AEC)患者免疫功能、肿瘤标志物及血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的影响。方法：选取2020年3月—2022年3月某院收治的中晚期食道癌患者60例,根据治疗方案不同分为研究组和参照组,各30例。参照组采用放化疗治疗,研究组采用卡瑞利珠单抗联合放化疗治疗。比较2组临床疗效、治疗前后细胞免疫功能指标(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)、肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)]、VEGF、钙结合蛋白S100A4(S100A4)水平及不良反应发生率。结果：研究组客观缓解率为40.00%,高于参照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组CD4⁺[(36.56±1.91)%]、CD4⁺/CD8⁺(1.67±0.51)、NK细胞[(28.81±3.51)%]水平高于参照组[(32.48±1.7...     

某化学公司丙烯酸酯胶粘剂生产线化学物质职业病危害调查及检测

对某化学公司丙烯酸酯胶粘剂生产线化学物质职业病危害情况进行调查及检测,提出职业病防护设施及管理措施建议。结果显示,该生产线产生的职业病危害因素包括甲苯、乙酸乙酯、丙酮、甲醇、丙烯酸、丙烯酸甲酯、丙烯酸正丁酯、丁酮、乙酸乙烯酯等。经检测,出料工接触甲苯、乙酸乙酯、甲醇浓度超标,超限倍数分别为5.64、2.25和109.35,接触丙烯酸甲酯浓度超过50%职业接触限值。提示,该生产线使用的化学品种类多,成分复杂,虽结合生产工艺采取了必要的职业病防护设(措)施,但仍存在化学因素超标的岗位,需引起职业卫生管理部门重视。     

喉罩技术在小儿全麻手术中的应用及护理

目的 探讨喉罩技术在小儿全麻手术中的应用效果与护理措施.方法 对2010年2-8月62例全麻手术患儿实施喉罩通气技术,观察其临床应用效果,采取相应的护理措施.结果 62例患儿麻醉和手术过程顺利,麻醉效果满意.结论 喉罩用于小儿呼吸道管理是安全有效的,加强喉罩通气的应用观察,采取相关护理措施可以有效减少和防止并发症的发生.     

军队医院普通外科专科护士培训教学模式的探讨与体会

目的探寻适合军队普通外科专科护士的最佳培训方式。方法应用自编、实用系列理论和操作培训教材,对46名学员全脱产培训3个月,采用入学测试→理论授课→临床实践→"一对一"导师督导→操作训练→教学查房→结业考核→结业答辩→定期反馈的培训模式进行培训。结果学员培训前后理论成绩分别为(69.90±8.96)分和(83.00±7.55)分,操作成绩分别为(70.60±7.06)分和(95.33±1.57)分,差异均具有统计学意义(P<0.01);3个月结束时46名学员全部完成毕业答辩。结论军队普通外科专科护士培训教学模式可使学员得到思维、操作、表述、科研等全方位训练,有助于军队医院护理队伍和护理质量的提高。     

腹腔镜下金陵术治疗顽固性便秘患者的术后观察与护理

目的探讨腹腔镜下金陵术治疗顽固性便秘患者的术后观察和护理要点。方法回顾性总结2010年1-10月行结肠次全切除联合直肠后升结肠直肠端侧、侧侧吻合(即金陵术)的47例顽固性便秘患者的临床资料,结果47例患者术后1~3 d肠道恢复通气;排便不费力,粪便性状由最初的糊状过渡到稀便、软便,无干燥;术后3~6个月平均排便次数1~3次/d;术后3个月手术满意率为80%,术后6个月满意率为91%;1例患者术后7 d发生吻合口瘘,给予放置腹腔双套管持续负压冲洗等对症治疗和护理后瘘口愈合。结论腹腔镜下金陵术治疗顽固性便秘效果良好,术后加强患者心理、活动、饮食、排便的观察与护理以及腹腔引流管和腹带使用的护理,对确保手术疗效、促进患者早日恢复健康具有重要意义。