多维痛苦筛查在吉林省老年肿瘤患者中的应用

目的调查老年肿瘤患者心理社会问题的现状。方法采用痛苦评估及应答系统对吉林省长春市等5个地区7家医院就诊的患者按照1∶1抽样进行问卷调查,并采用Pearson相关分析和χ~2检验探讨心理痛苦评分与患者年龄分布的差异。结果共有58例肿瘤患者接受调查,根据年龄分为老年组和中青年组,两组患者症状的发生情况差异无统计学意义(疼痛:χ~2=0.017,P=0.897;疲劳:χ~2=2.698,P=0.100;恶心:χ~2=0.220,P=0.639);老年组抑郁的发生比率为46.16%,中青年组抑郁的发生率为40.62%,两组差异无统计学意义(χ~2=0.025,P=0.875);老年组焦虑的发生率为30.77%,中青年组焦虑的发生率为46.87%,两组差异无统计学意义(χ~2=1.555,P=0.212)。结论老年肿瘤患者普遍存在焦虑抑郁等心理问题,同时存在较多躯体症状,心理痛苦温度计在肿瘤患者中的应用可及时发现具有严重心理负担的患者,应尽早进行心理干预。     

建立多学科随访管理体系 加强出院患者癌痛管理

癌痛严重影响患者的生活质量,癌痛患者出院后更需要得到规范化镇痛治疗和护理,才能达到无痛生存,提高生活质量的目的。因此,我院通过摸索建立了以肿瘤科为主导,配合宁养院访视、多学科团队支持的多学科随访管理体系,通过电话随访、短信咨询、居家访视和网络互动等方式,帮助出院的癌痛患者进行疼痛管理,并给予心理支持和帮助,不仅缓解了患者的焦虑情绪,提高了生活质量,同时也提高了随访率。     

肝豆状核变性患者及杂合子离体培养皮肤成纤维细胞内铜含量测定

本文对12例肝豆状核变性患者、10例杂合子和16例对照者的离体培养皮肤成纤维细胞内铜含量进行了测定。结果,HLD患者培养细胞内钢含量的平均值为对照者的2.7倍,且二者之间无重叠,故可作为HLD早期诊断的依据。杂合子培养细胞内铜含量介于患者与对照者之间,其测定值与患者有部分重叠,与对照者无重叠。提示,可作为筛选杂合子的手段,但难以鉴别症状前患者与杂合子。     

HLA抗原与瘤型麻风的相关研究

近年来人们对应用HLA分型方法研究其与疾病的关联日感兴趣。特别是遗传因子在感染性疾病中的作用已受到国内外学者的重视。为探索HLA抗原与瘤型麻风的关联,我们随机测定了无血缘关系的13例汉族瘤型麻风患者的HLA—A、B位点的抗原频率,     

血清素阳性细胞在大鼠“内庭”“足三里”“伏兔”穴区皮肤组织中的分布

目的:观察血清素在大鼠后肢不同穴区局部组织中特定细胞上的表达,探讨腧穴之间组织学上的差异。方法:以6只正常SD大鼠为实验对象,选取其后肢"内庭""足三里"和"伏兔"为代表穴区。用荧光免疫组织化学法对每个穴区局部组织进行染色,所选用的抗体和生物学标记物包括血清素、鬼笔环肽、核酸特异性荧光染料DAPI和降钙素基因相关肽(CGRP)。采用共聚焦显微镜对标记的穴区组织进行观察,并分析血清素阳性细胞的分布特点。结果:血清素阳性细胞主要位于穴区的真皮和皮下组织,在真皮浅层接近表皮的部位呈扁平或不规则形,在真皮深层和皮下组织主要呈圆形和椭圆形而且集中分布在鬼笔环肽标记的血管样结构周围,在CGRP阳性神经纤维周围亦有大量分布。血清素阳性细胞以"内庭"穴区居多,"足三里"和"伏兔"穴区依次减少(P<0. 01)。结论:皮肤血清素阳性细胞是不同穴区局部组织中的重要细胞成分,而且依穴区所在部位的不同存在数量上的差异。提示针刺对血清素发挥调节作用的强弱可能与选取腧穴所在部位血清素阳性细胞的数量有关。     

大中华减重与代谢手术数据库2021年度报告

目的 统计分析中国多地区2021年度减重与代谢手术开展情况。方法 基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作，统计分析2021年度各地区开展减重与代谢手术情况，并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果 2021年度来自21个省（自治区、直辖市）共53家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手术数据库，登记有效病例6807例。术前体重指数（BMI）为36.8 （21.0, 87.5）。女性病人5102例（75.1%），年龄中位数为32（9, 72） 岁；男性病人1689例 （24.9%），年龄中位数为33 （11, 65） 岁。胃袖状切除术（SG）占84.9%，Roux-en-Y胃旁路术（RYGB）占3.1%，胃袖状切除联合空肠空肠旁路术（SG-JJB）占4.2%、单吻合口胃旁路术（OAGB）占3.5%、胃袖状切除联合双通道术（SG-TB）占1.7%、胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术（SG-LDJB）占0.4%、胃袖状切除联合单吻合口十二指肠回肠旁路术（SADI-S）占0.3%、胆胰分流并十二指肠转位术（BPD-DS）占0.1%、胃袖状切除联合十二指肠空肠旁路术（SG-DJB）占0.1%、其他手术方式共117例（1.7%）。30.1%的病人在术前合并2型糖尿病，70.4%的病人术前合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征，22.5%合并多囊卵巢综合征，18.8%合并反流性食管炎。结论 大中华减重与代谢手术数据库的搭建为中国减重代谢手术的大数据登记工作奠定了坚实基础。基于目前数据，尽管手术方式呈现多样性，SG仍是本年度中国多地区减重与代谢手术的主流术式。     

悬吊式无气腹腹腔镜技术在普外科领域中的临床应用

普外科腹腔镜手术中CO2气腹的相关并发症促使腹壁悬吊技术在临床中应用.腹壁悬吊技术应用常规腹腔镜设备使腹腔镜手术更加简易,能显著降低全麻风险,特别针对伴有心肺功能障碍的老年患者.本文旨在综述悬吊式无气腹腹腔镜技术在普外科领域中的临床应用.     

腹腔镜辅助结直肠手术80例临床分析

目的分析在腹腔镜辅助下行结直肠手术80例的效果。方法选择行结直肠手术患者80例,右半结肠切除术20例,左半结肠切除术15例,乙状结肠切除术20例,直肠切除术25例。分析术中和术后情况,研究治疗有效率。结果本组手术全部成功完成手术,手术平均所需时间为(186.2±22.4)min;术中出血量平均为(79.5±12.4)mL;术后患者肛门排气时间平均为(40.5±2.8)h;术后患者进食时间平均为(3.23±0.5)d;术后出现并发症5例,其中切口脂肪液化3例,粘连性肠梗阻2例,术后随访6个月,80例患者没有发生吻合复发和远端转移。结论在结直肠手术中采用腹腔镜,创伤小,患者术后恢复快,能有效减少并发症的发生,临床应用价值较高。     

直接PCI术后发生再灌注心律失常的相关因素

<正>急性心肌梗死(AMI)是冠心病最为危重的一种类型,介入治疗技术的不断进展使AMI的死亡率明显下降,但随之出现了再灌注损伤问题已引起越来越多的关注。本文拟探讨有效预防和减少直接冠状动脉溶栓介入(PCI)术后心脏不良事件发生的相关因素。     

钩藤总黄酮含量测定研究

目的:对贵州开阳、剑河两地钩藤药材不同采收期总黄酮含量变化进行考察研究。方法:用三氯化铝溶液显色后,以芦丁为对照,在425 nm波长处用紫外—可见分光光度计进行测定。结果:钩藤样品中总黄酮含量得到准确测定。结论:气温的高低对贵州开阳翁昭毛钩藤中总黄酮含量有一定影响。