四氢异喹啉类单胺氧化酶抑制剂的合成及其活性研究

目的：设计合成含1,2,3,4-四氢异喹啉结构的单胺氧化酶（monoamine oxidase,MAO）抑制剂,并考察其活性。方法：以苯乙胺为原料,经酰化、氨基化、环合和肼解还原反应制得中间体1-氨甲基-1,2,3,4-四氢异喹啉,再衍生化制得目标化合物,并进行MAO的抑制作用研究。结果：合成了新型四氢异喹啉类MAO抑制剂5个,其中新化合物（５,６,７,９）的结构经质谱、红外光谱及氢谱核磁共振分析确证。经体外MAO抑制实验结果显示,5个目标化合物都具有一定的MAO抑制作用,其中化合物5、6、7对MAO-A有较好的选择性抑制作用。结论：设计合成的目标化合物5、6、7具有进一步深入研究的实用价值。     

VSD在5·12地震伤员下肢挤压伤后骨筋膜间隙综合征中的应用

目的评价创面负压封闭引流技术（VSD）在5·12地震伤员下肢挤压伤后骨筋膜间隙综合征筋膜切开减张术后的治疗效果。方法对16例地震伤员下肢挤压伤后骨筋膜间隙综合征筋膜切开减压术后,分别采用创面VSD治疗6例,常规外科换药10例。结果创面VSD治疗组无感染发生,且肢体肿胀消退快,愈合时间明显缩短。结论VSD是一种适合在地震、战争、恐怖袭击等灾害性事件中治疗骨筋膜间隙综合征的有效措施,值得推广应用。     

正交法优选1-氨甲基-1,2,3,4-四氢异喹啉盐酸盐的合成工艺条件

目的:利用正交实验法优选药物重要中间体1-氨甲基-1,2,3,4-四氢异喹啉盐酸盐(1)的合成工艺条件。方法:采用正交实验方法,考察合成(1)中的酰化、邻苯二甲酰亚胺N-烃化、Bischler-Napieralski反应、肼解与还原等主要反应的关键条件对收率的影响,筛选出主要反应的优选实验条件。结果:合成(1)的总收率达到了62.4%,约为原来总收率的2.5倍。结论:该合成工艺路线具有原料廉价易得、反应操作简便、兼顾环保以及产品收率高且品质好等优点;具有较好的工业化生产前景。     

130例妊娠合并糖尿病患者胎儿肺成熟度分析

妊娠合并糖尿病是一种严重危害孕妇和胎儿的并发症,据报道,其发病率高达3%~8%[1]。早期有致胎儿畸形及自然流产,中晚期可出现巨大胎儿、先兆子痫和羊水过多以及泌尿生殖道感染等并发症;围生儿可发生新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖、新生儿红细胞增多症、新生儿肥厚性心肌病、新生儿低钙、低镁血症和肾静脉栓塞等并发症[2]。由于其对孕妇和胎儿危害严重,常常使胎儿肺成熟延迟和早产分娩,导致新生儿发生呼吸窘迫综合征。因此,监测胎儿肺成熟度,为妊娠合并糖尿病患者的促胎儿肺成熟治疗和终止妊娠提供可靠的依据。现对2002年1月至2005年8…     

1例肺部感染合并继发性癫痫患者的抗感染用药分析

肺部感染是临床常见的呼吸系统疾病。丙戊酸钠为广谱抗癫痫药,其抗癫痫活性与血药浓度相关,碳青霉烯类抗菌药物与丙戊酸钠联合使用,能够引起丙戊酸血药浓度明显降低,增加癫痫发作的风险。本文就1例肺炎合并癫痫患者的主要用药进行讨论分析。     

儿童食物过敏与消化系统疾病的相关性

目的 探讨儿童食物过敏与消化系统疾病的关系.方法 将2011年10月至2012年9月收治的食物过敏诱导消化系统疾病患儿38例作为试验组,另选取同期保健科体检者34例作为对照组,采用ELISA法检测2组血清中IgG浓度并进行分析.结果 试验组检测IgG阳性36例（94.74%）.对1种食材IgG阳性的有8例（22.22%）;对2种食材IgG阳性的有10例（27.78%）;对3～9种食材IgG阳性的有18例（50.00%）.对照组中检测阳性8例（23.53%）,阳性程度均为轻度敏感,且为单一食材抗体阳性.试验组IgG阳性36例根据IgG检测结果调整饮食结构,3～4周进行回访,回复32例,失访4例.明显改善24例（75.00%）,有改善6例（18.75%）,无效2例（6.25%）,总有效率93.75%.结论 儿童食物过敏与消化系统疾病之间有一定关联性,通过检测特异性IgG,并采取回避过敏原及饮食调节措施,可改善临床症状,对消化系统疾病诊治有积极意义.     

血液灌流对急性重症胰腺炎的炎性介质吸附临床疗效观察

目的研究血液灌流(hemoperfusion,HP)在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)中炎性介质吸附的临床治疗效果。方法 76例SAP患者随机分为治疗组40例和对照组36例,对照组采取常规治疗,治疗组采用常规治疗的基础上给予血液灌流治疗。在HP治疗前和治疗后12h、24h及48h,对患者进行C-反应蛋白检测,同时采用酶联免疫吸附(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素8(IL-8)水平变化,同时采用APACHEⅡ、SAPSⅡ和MODS评分。结果治疗后患者的C-反应蛋白、肿瘤坏死因子,IL-6,IL-8水平均明显低于治疗前,76例SAP患者中65例治愈(存活率为85.5%),11例死亡(病死率为14.5%)。结论 HP治疗对重症急性胰腺炎有明显的治疗效果,能有效地防治并发症,降低病死率。     

E2RIA系统误差的分析

目的通过分析放射免疫测定(RIA)血清雌二醇(E2)的系统误差,提高测定的准确度.方法用回收实验、溶血和类似物干扰实验及方法比较实验进行系统误差分析.结果回收实验加入浓度100pg/ml回收率101.6%,加入浓度360pg/ml回收率104.3ng/ml.溶血干扰实验平均百分干扰值为-23.36%;类似物干扰实验干扰值雌二醇0.19%,雌酮13.1%,孕酮0.11%,睾酮0.45%.125I-RIA和3H-RIA方法比较实验结果Y(125I-RIA)=16.84+1.11X(3H-RIA),t=11.75,p＜0.05.结论125I-RIA测定血清雌二醇准确度高,标本溶血和雌酮影响测定结果,两种测定方法存在系统误差.     

人胰岛类似物对糖尿病的影响

胰岛素类似物是指模拟正常胰岛素的分泌,同时在结构上与胰岛素也相似的物质。它主要适用于需要胰岛素治疗的糖尿病,能够更好的控制血糖,并且防止低血糖的产生。本文试从胰岛类似物对糖尿病的治疗的效果,胰岛素类似物对胰岛B细胞功能的干预,来探讨胰岛素类似物对糖尿病治疗的影响。