游离SiO2环境污染与人红细胞膜脂质过氧化损伤

目的探索游离SiO2粉尘的环境污染与健康人外周血中红细胞膜的脂质过氧化损伤的关系为游离SiO2粉尘毒作用的预防和控制工作提供基础资料。方法运用流行病学随机整群抽样研究方法，抽取某市2家陶瓷企业进行横断面调查。对接触游离SiO2粉尘的人员179例及对照组57例进行检测，并现场调查。均抽取外周静脉血样2ml，以肝素钠抗凝，抽提红细胞膜，以二硫代二硝基苯甲酸法测定谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—px）活力，以硫代巴比妥法（TBA）测定丙二醛（MDA）含量，以黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶（T—SOD）活力，以考马斯亮蓝法测定膜蛋白含量。结果职业接尘人员红细胞膜GSH—px活力明显低于对照组（P〈0．05）。MDA含量明显高于对照组（P〈0．05），SOD活力明显低于对照组（P〈0．05）。结论游离SiO2粉尘的环境污染可造成职业接尘人员红细胞膜明显的脂质过氧化毒作用；脂质过氧化损伤指标的变化可能为游离SiO2粉尘毒作用的某种临床前期危险信号；维持机体抗氧化防御体系的动态平衡，可能是实现游离SiO2粉尘毒作用二级预防的重要手段。     

石英粉尘接尘人员红细胞膜丙二醛负荷分类 Logistic回归分析

目的探讨石英粉尘接尘人员外周静脉血红细胞膜丙二醛(MDA)负荷分类情况的主要影响因素.方法运用整群抽样研究方法,抽取陶瓷企业石英粉尘健康接尘人员179名,采集外周静脉血2 ml,肝素钠抗凝,以硫代巴比妥法检测红细胞膜MDA负荷,计算MDA的平均负荷作为标准参考值;利用调查表对接尘人员的10个可能影响因素进行调查;同时,对厂内各工序点的生产环境噪声及粉尘浓度进行监测;以接尘人员MDA负荷分类(设大于或小于标准参考值的二分变量)为应变量,以被调查的10个可能影响因素为自变量,运用成组资料的非条件Logistic回归分析模型拟合回归曲线,探寻主要影响因素.结果工龄、粉尘浓度、是否经常佩戴防护口罩、饮茶情况及吸烟等5个因素,最终进入回归方程(α=0.05).结论进入回归方程的5个因素为影响接尘工人红细胞膜MDA负荷的最主要因素.     

茶多酚在对抗石英粉尘所致人群脂质过氧化毒效应中的作用

目的探索茶多酚(TP)在对抗石英粉尘氧化损伤中的作用,为石英粉尘毒作用的预防和控制工作提供参考。方法以外周静脉血红细胞膜谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)活力、丙二醛(MDA)含量以及超氧化物歧化酶(T-SOD)活力为评价指标,以整群抽样法抽取接触石英粉尘的陶瓷厂健康一线接尘人员107名,抽取厂矿周围居民健康志愿者45名,分别采集静脉血2ml,检测两组人群在利用TP干预前后,红细胞膜SOD活力、MDA含量及GSH-px活力的变化。谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)活力测定采用二硝基苯甲酸法,丙二醛(MDA)含量测定采用硫代巴比妥法(TBA法),超氧化物歧化酶(T-SOD)活力测定采用黄嘌呤氧化酶法,膜蛋白含量的测定采用考马斯亮蓝法。结果在TP干预后,接尘组人员红细胞膜SOD活力明显回升(P<0·05),MDA含量明显降低(P<0·05),GSH-px活力明显回升(P<0·05),在非接尘组人员中,SOD活力、MDA含量及GSH-px活力三指标变化不明显(P>0·05)。结论TP具有抗石英粉尘所致人红细胞膜脂质过氧化损伤作用。     

水源水及自来水中微囊藻毒素污染的流行病学研究

目的 探讨某市水源水及城区自来水中微囊藻毒素（Microcystin，MCYST）的污染现状。方法 采用环境流行病学与实验研究相结合的方法，对某市A、B两水厂取水点和城区自来水进行采样，每2个月采样一次，连续采样1年；实验室采用酶联免疫吸咐试验（ELISA）测定MCYST含量。结果 该市水源水及A、B两水厂生产的自来水中几乎均可检测出MCYST。最高检出值为771ng／L，其中7月至9月的高温季节MCYST含量相对较高。结论 该市水源水度自来水均已受到了不同程度的MCYST的污染，高温季节尤其明显；自来水厂应设法改进水处理工艺。     

重症医学科医院感染病原菌分布及耐药分析

目的 调查分析重症医学科(ICU)医院感染的病原菌分布、耐药状况及变化趋势,为危重患者抗感染治疗提供依据.方法 对ICU2006年9月-2008年8月所分离出的病原菌菌株及其耐药性进行回顾性调查分析,并比较不同时期(A组:2006年9月-2007年8月,B组:2007年9月-2008年8月)病原菌耐药率差异.结果 共检出病原菌255株,其中革兰阴性杆菌183株(71.76%),以非发酵革兰阴性杆菌科和肠杆菌科细菌为主,主要包括铜绿假单孢菌(58/183,31.69%),鲍曼/溶血不动杆菌(39/183,21.31%),大肠埃希菌(32/183,17.49%)等,多见于下呼吸道感染;革兰阳性菌51株(20.0%),以葡萄球菌属和肠球菌属为主,主要见于下呼吸道和腹腔感染;真菌21株(8.24%),包括白色念珠菌(9/21,42.85%)和光滑念珠菌(8/21,38.10%)等.病原菌对常用抗菌药物耐药严重,耐药率呈上升趋势,B组铜绿假单胞菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率及鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率较A组显著增加(P<0.05). 结论 ICU医院感染最多见于下呼吸道,以革兰阴性杆菌为主,对常用抗菌药物耐药严重,且耐药率呈上升趋势,需严格掌握抗菌药物使用原则,根据药敏选用抗菌药物.     

成人肝移植术后早期严重并发症相关危险因素分析

目的 探讨肝移植术后发生早期严重并发症的相关危险因素。方法 回顾性分析2015年2月至2021年7月于安徽医科大学第一附属医院器官移植中心接受肝移植的110例肝衰竭患者的临床资料,根据患者术后3个月内是否发生Clavien-DindoⅢb级以上并发症分为严重并发症组和非严重并发症组,对可能导致术后严重并发症的相关危险因素进行分析。结果 肝移植术后早期严重并发症的发生率为26.36%。单因素分析显示,肝衰竭分型、既往腹部手术史、术前MELD评分、术前WBC、术前Alt、术前Ast、术中出血量、APACHEⅡ评分、再次手术与肝移植患者术后发生早期严重并发症有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术前MELD评分、APACHEⅡ评分、再次手术为肝移植患者术后发生早期严重并发症的独立危险因素(P<0.05)。术前MELD评分、APACHEⅡ评分预测术后发生早期严重并发症ROC曲线的最大约登指数分别为0.426、0.707,截断值分别为25分、18分,ROC曲线下面积分别为0.702、0.895,灵敏度分别为58.62%、79.31%,特异度分别为83.95%、91...     

细胞凋亡、DNA损伤与镉的免疫毒性

重金属镉 (Cd)是一种常见的环境和工业污染物 ,美国的毒物管理委员会 (ATSDR)将其列为第六位危害人体健康的有毒物质 ,其毒作用广泛涉及肝、肾、肺、脑、骨骼、血液及免疫系统等。现将 Cd所致的细胞凋亡及 DNA损伤与其免疫毒性的关系作一综述。1　细胞凋亡的意义研究表明 ,外源化合物直接作用于免疫细胞和免疫器官 ,可引起细胞死亡 ,根据细胞死亡的形态和生物化学改变可分为坏死 (necrosis)和凋亡 (apoptosis)。细胞凋亡是一种受一系列基因调控的、自发性的细胞程序性死亡 (pro-gramed cell death,PCD) ,是机体的一种自我调节过程。晚…     

肝细胞癌患者血浆FHIT、SLIT2基因启动子甲基化的检测及意义

目的 探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者外周血浆中FHIT和SLIT2基因启动子甲基化状态及其临床意义.方法 应用甲基化特异性PCR(MSP)检测36例HCC患者血浆及10例健康对照者血浆中FHIT和SLIT2的基因启动子甲基化状态,并分析其与临床参数的关系.结果 36例 HCC患者外周血浆中FHIT和SLIT2的基因启动子甲基化率分别为50.0%(18/36)和27.8%(10/36);10例健康对照者血浆中均未检出基因甲基化改变.外周血浆中FHIT和SLIT2基因甲基化发生率与性别、年龄、HBV感染、肝硬化、肿瘤大小、甲胎蛋白(AFP)水平、肿瘤病理分级及临床分期、有无癌栓及是否为复发病例之间无统计学相关性.联合AFP和血浆中FHIT和SLIT2基因甲基化检测诊断HCC敏感性达86.1%,高于单独应用AFP检测的诊断敏感性(61.1%)(P＜0.05,χ2=5.79).结论 HCC患者外周血浆中可检测到FHIT、SLIT2基因甲基化改变,与临床参数无相关性.联合AFP及血浆DNA甲基化检测可提高HCC的诊断敏感性.     

髌骨全切术后膝关节功能的随访

目的探讨髌骨骨折后行髌骨全部切除术对膝关节功能的影响。方法 1995年9月至2007年3月,对107例粉碎性髌骨骨折患者行髌骨全部切除术。其中男69例,年龄33~75岁,平均53岁;女38例,年龄55~76岁,平均68岁。结果术后对患者进行2~14年的随访,按照术后残余痛、膝关节活动度、工作及日常生活情况,髌骨近端10cm萎缩程度以及Bostman临床疗效评分表评价膝关节功能,优28例,良59例,差20例,患者满意率达81.31%。结论髌骨全部切除术对严重粉碎性髌骨骨折且关节面毁损患者是一种有价值的手术方法 。     

不同强度张应力影响成骨细胞分化的体外实验研究

目的 探讨不同强度的张应力对人成骨细胞分化的影响.方法 根据骨假体界面应力有限元分析数据和细胞水平应力扩增理论,分别以0.8%、1.6%、2.4%和3.2%的强度在体外对人成骨细胞连续48 h施加1 Hz的牵张应力,观察碱性磷酸酶活性的变化和其他成骨相关基因的表达.结果 成骨细胞碱性磷酸酶活性的提高出现在0.8%和1.6%的应变水平;2.4%和3.2%的应变促进骨钙素的表达;3.2%的应变增强Cbfal/Runx2的表达;与静力对照相比,所有应变组Ⅰ型胶原基因的表达增强;与1.6%应变组相比,Ⅰ型胶原基因的表达在0.8%时减弱,在3.2%时增强(P<0.05).结论 较高强度的应变促进与基质成熟相关的基因的表达,而低强度的应变刺激碱性磷酸酶活性的提高.Ⅰ型胶原基因表达对张应力的应答呈强度依赖性.