双异丙酚微量泵持续输注与单次注射用于人工流产麻醉的比较

目的:探讨双异丙酚微量泵持续输注与单次注射用于人工流产麻醉对受术者的影响。方法:120例早孕妇女随机分为持续输注组和单次注射组各60例,持续输注组用微量泵经静脉持续注入不稀释的双异丙酚,单次注射组一次经静脉注射不稀释的双异丙酚,分别观察两组镇痛效果、子宫收缩情况、术中出血量、宫颈松弛情况、唤醒和清醒时间、用药总剂量以及术前、术中、术后三段时间的血压、心率、呼吸、血氧饱和度值。结果:持续输注组妇女的手术镇痛效果和宫颈松弛情况及术中呼吸、循环系统指标与单次注射组比较无显著差异,但持续输注组妇女的子宫收缩较好,术中出血量显著低于单次注射组妇女,且双异丙酚总用量和受术者的唤醒时间、清醒时间均显著少于单次注射组妇女。结论:双异丙酚微量泵持续输注用于无痛人工流产麻醉更加安全,显著优于单次注射法。     

不同的护理方法对解除妇科腹腔镜术后并发症的效果比较

目的比较不同的护理方法对解除妇科腹腔镜术后与气腹相关的并发症的效果。方法选取行腹腔镜妇科手术后病例207例,随机分为按摩组、仪器组、常规组,每组各69例,按摩组用穴位按摩,仪器组用微波仪器治疗,常规组进行常规术后护理,观察比较三种方法对缓解非切口疼痛、恶心呕吐、促进胃肠功能恢复及促进排尿等的作用。结果常规组肩痛程度、术后恶心呕吐程度和持续时间均高于按摩组和仪器组,差异有统计学意义（P〈0．01）;按摩组和仪器组患者平均第1次排尿时间均短于常规组,满意度高于常规组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妇科腹腔镜术后采用穴位按摩、微波仪器治疗等物理方法治疗可有效预防和缓解术后并发症。     

经阴道彩色多普勒超声早期预测药物流产不全及高危病例干预措施的研究

目的探讨经阴道彩色多普勒超声早期预测药物流产不全,并探究药物流产高危病例的干预措施。方法对2010年1月至2010年3月来我院进行阴道彩色多普勒超声技术检测的服用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的23例妇女,作药物流产前后孕囊着床部位螺旋动脉血流信号和血流动力学参数的比较。第15天仍有不规则阴道出血者全部行清宫手术和病理检查,并与超声检查结果作对照。当发生流产不全高危病例时,应用清宫术进行干预。结果 23例宫内早孕中,第15天经临床或病理证实属于完全流产者20例,螺旋动脉呈高阻血流;流产不全者3例,螺旋动脉呈低阻血流。完全流产患者流产当天血流动力学参数收缩期最大血流速度(PSV)、舒张期最小血流速度(EDV)值明显较流产前减小,而博动指数(PI)、阻力指数(RI)值明显增大;流产不全患者流产当天、流产第15天血流动力学参数PSV、EDV、PI、RI值与流产前相比变化很小,经清宫术干预后,PSV、EDV值明显较流产前减小,而PI、RI值明显增大,患者流产成功。结论经阴道彩色多普勒超声可以对早期药物流产成功与否进行鉴别,当发生药物流产不全及高危病例时可以应用清宫术进行干预。