妊娠合并紫绀型先天性心脏病19例妊娠结局分析

目的 探讨妊娠合并紫绀型先天性心脏病（CHD）的母儿结局及处理。方法 回顾性分析2000年1月至2016年9月安徽省立医院收治的19例妊娠合并紫绀型CHD患者的临床资料。结果 19例患者中,3例中孕,16例晚孕。18例剖宫产,1例中孕引产。患者6例死亡,13例存活。16例围产儿中8例早产儿,8例足月产儿,3例围产儿死亡。不同血氧含量患者妊娠结局差异有统计学意义（P<0.05）。结论 妊娠合并紫绀型CHD母儿预后差,血氧含量的改变影响妊娠结局。     

妊娠合并艾森曼格综合征12例妊娠结局分析

目的 分析妊娠合并艾森曼格综合征的母儿结局及处理.方法 回顾性分析2000年1月-2016年8月安徽省立医院收治的12例妊娠合并艾森曼格综合征病人的临床资料.结果 12例病人中,2例中孕,10例晚孕(其中早产7例,足月产3例).8例病人未行产检,因胸闷、气促等急诊入院,4例定期或非定期产检,监测心功能及胎儿情况,择期剖宫产.孕产妇5例死亡,7例存活.围产儿中7例早产儿,3例足月产儿,2例围产儿死亡.结论 妊娠合并艾森曼格综合征母儿预后极差,如病人坚决要求继续妊娠者,应加强产期保健,尽早住院监护,并加强与心内科、麻醉科、重症监护病房、新生儿科等多学科合作,改善母儿预后.     

经阴道与宫腹腔镜联合手术治疗Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠的效果

目的探讨经阴道与宫腹腔镜联合手术治疗Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法选取2013年1月至2018年8月中国科学技术大学附属第一医院收治的88例Ⅲ型CSP患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组(42例)与观察组(46例)。对照组予以经阴道治疗,观察组予以宫腹腔镜联合治疗,比较两组患者血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、术中出血量、手术时间、术后住院时间、手术成功率、并发症等情况。结果观察组患者手术时间较对照组长[(72. 69±53. 67) min比(115. 83±47. 4) min],术后住院时间较对照组短[(9. 55±4. 35) d比(7. 98±2. 30) d],差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组无一例患者子宫切除。结论两种治疗方式均能有效治疗Ⅲ型CSP,宫腹腔镜手术治疗效果更佳。     

48例钝针扣眼穿刺法在血液透析患者动静脉内瘘中的实施与效果分析

目的探讨对自体动静脉内瘘的钝针扣眼穿刺法实施方法与效果分析,为临床提供指导和借鉴。方法回顾在哈尔滨医科大学附属第二医院应用扣眼穿刺法穿刺动静脉内瘘的48例透析患者,总结隧道形成、钝针穿刺的方法及技巧,分析在穿刺过程中疑难问题的处理方法。结果 48例患者中,有43例患者通过扣眼穿刺法使用钝针穿刺;有2例患者内瘘栓塞,在对侧肢体质量新行动静脉内瘘手术后,改为绳梯穿刺法;有3例患者发生感染,其中1例感染症状消失后改为绳梯穿刺法;2例患者假隧道形成,改为绳梯穿刺法。结论扣眼穿刺法的要点主要包括隧道形成、锐针穿刺更换为钝针穿刺时机、钝针穿刺方法、去痂方法。如以往已形成假性动脉瘤的患者应用扣眼穿刺法时,需避开瘤体建立隧道。钝针穿刺中断使用,如需重新启用,需用锐针沿原隧道穿刺几次后再改为钝针。当穿刺部位发生感染时,不得在感染部位穿刺,需每日3次碘伏消毒感染部位,当感染症状消失后可继续使用;当发生钝针穿刺困难时,勿盲目进针,需分析穿刺困难原因后,再行钝针穿刺;一旦发生皮下血肿,停止血肿部位穿刺,更换穿刺点;发生渗血时,及时分析渗血原因并进行干预。     

新生儿缺氧缺血性脑病合并蛛网膜下腔出血的护理

目的总结新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）合并蛛网膜下腔出血的护理体会，以提高护理水平。方法对我院NICU病房于2007年6月-2009年2月收治的58例HIE并蛛网膜下腔出血患儿的临床资料及护理流程进行回顾性分析和总结。结果通过积极的治疗和周到、细致的护理，58例患儿治愈50例（86．2％），好转4例（6．9％），自动出院2例（3．4％），死亡2例（3．4％）。58例均无护理并发症发生。结论严密的临床观察和周到、细致的整体护理措施对本病的预后起着重要作用。     

扎根理论资料分析法在精神分裂症病人护理研究中的应用

[目的]探讨扎根理论资料分析方法在精神分裂症病人护理研究中的具体应用.[方法]运用开放式登录、关联式登录及选择式登录三级编码方法,结合持续性比较及分析性备忘录,对质性资料进行比较和归纳.[结果]提炼出不良情绪体验、自我概念困惑及疾病应对方式3个上位类属;应激所致自我转变这一核心类属研究可以将解释精神分裂症康复期病人疾病体验中的事件,起到“提纲挈领”的作用;形成概念架构.[结论]扎根理论资料分析法资料分析的具体应用为临床工作和护理研究打开新思路;促进精神科护理工作者辨别不同精神分裂症病人的应激心理及行为,构建有针对性、系统的护理策略.     

护士作为标准化病人的培训与应用

标准化病人(standardized patients,SP)又称模拟演员或病人指导者,指经过训练能恒定、逼真地模仿临床病人情况,在临床技能考试中扮演病人、教师和评估者等多重角色的人[1]。近年来,SP已广泛应用于国内外临床教学与评估,但国内应用护理教学的比较少,大量实践已经证明,SP对于学生交流技巧和     

子宫内膜对胚胎容受性的评估

子宫内膜容受性是决定胚胎成功着床的重要因素,对内膜容受性进行评估是辅助生育技术中重要的一环。有多种方法对其进行评估,如内膜活检、超声检查、免疫学检查等,但是评估内膜容受性的标准方法还未确定,需要今后不断总结经验,不断深化,促进辅助生育技术发展。     

1例鼻型NK/T细胞淋巴瘤化疗合并噬血细胞综合征伴全身多处皮肤溃烂病人的护理

总结1例鼻型NK/T淋巴瘤化疗合并噬血细胞综合征伴全身多处皮肤溃烂病人的护理措施,病人双下肢及腹部多发水疱、黑褐色皮损、伴破溃、化脓,伤情严重,着重采取针对性的皮肤护理,辅助实施了促进病人康复的一系列措施。经整体的治疗与护理,病人第22天恢复良好转出重症监护室(ICU)。     

脑出血伴精神障碍患者的临床护理效果探讨

目的分析临床护理路径在脑出血伴精神障碍患者中的应用价值,提高护理水平。方法：将我院2011年2月至2014年2月收治的60例脑出血伴精神障碍住院患者作为观察对象,根据入院顺序分为观察组和对照组各80例。在相同临床治疗的情况下,观察组采用临床护理路径,对照组行常规护理干预。出院前,比较两组患者护理干预后的住院时间、治疗效果、护理满意度。结果观察组治疗有效率为92．5％,对照组为81．25％,经比较,两组患者治疗效果差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组住院时间较对照组短,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组护理满意度较对照组高,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论临床护理路径可缩短脑出血伴精神障碍患者住院时间,提高治疗效果和护理满意度,值得借鉴。