企业构建智慧云健康管理平台实施健康干预效果评估

目的：探讨构建智慧云健康管理平台对企业员工实施健康干预的影响。方法：采用比较分析法，对某市公司本部524名员工实施健康干预，周期1年，对比分析2018年和2019年两次体检结果。结果：干预后肝脏疾病、脂肪肝、血脂异常、高血压、甲状腺疾病、脑血管弹性减退、前列腺疾病、尿酸增高、心电图异常、肾脏疾病等异常检出率，均值下降6.66%，差异显著。结论：构建智慧云健康管理平台实施健康干预有助于企业员工养成健康生活方式，减少危险因素，有效预防疾病。     

神经松解同时组织瓣移植治疗放射性臂丛神经损伤

目的：探讨有效治疗放射性臂丛神经损伤的方法。方法：1997年至今，收治放射性臂丛神经损伤15例，其中2例为何杰金氏淋巴瘤，13例为乳腺癌。臂丛神经松解后，用带蒂软组织覆盖臂丛。结果：12例随访12～66个月，所有病人的颈肩部、上肢的不适症状均有明显好转，皮肤感觉改善，肌力不同程度恢复，但晚期病人手部功能恢复不佳。结论：臂丛神经松解术同时行带蒂软组织移位是目前治疗放射性臂丛损伤的一个较好方法。     

改良的小鼠白血病病毒定性和定量方法的建立

病毒的定性和定量方法是研究小鼠白血病病毒(MuLV)的重要手段。其中常用的方法有三类:①细胞分析:包括XO合胞形成试验,细胞原位杂交;②病毒分析:包括电镜观察病毒颗粒、分离和探测病毒核酸和蛋白;③转化分析:检测病毒对新生乳鼠的致白血病活性。其中XO合胞形成试验具有操作简便,特异性强的特点,是分析MuLV常用的方法。     

后进路副神经移位修复肩胛上神经术式的解剖学研究

目的　研究副神经移位到肩胛上神经以恢复臂丛神经损伤患者肩外展功能的后进路术式。方法　选用陈旧尸体 10具 2 0侧 ,新鲜尸体 4具 8侧 ,解剖观测在肩胛冈上缘水平副神经和肩胛上神经的关系。设计后进路副神经移位到肩胛上神经的新术式 ,并试用于临床。结果　肩胛上神经 10 0 % (2 8/ 2 8)位于肩胛横韧带深侧的肩胛上切迹内 ,位置恒定 ;副神经降支行于斜方肌深面、筋膜下 ,在肩胛冈上缘水平位于肩胛骨内侧缘 [(10 .42± 4.2 4)mm , x±s,下同 ] ,在该水平与肩胛上神经的最近距离为 (4.94± 1 2 2 )cm。游离切断后 ,可与肩胛上神经在无张力下直接拉拢缝合。临床试用于 10例病人 ,均顺利完成副神经移位到肩胛上神经的手术。术后检查斜方肌上部肌力无明显影响。结论　后进路副神经移位到肩胛上神经的术式是安全的、可行的     

神经松解同时组织瓣移植治疗放射性臂丛神经损伤

目的:探讨有效治疗放射性臂丛神经损伤的方法.方法:1997年至今,收治放射性臂丛神经损伤15例,其中2例为何杰金氏淋巴瘤,13例为乳腺癌.臂丛神经松解后,用带蒂软组织覆盖臂丛.结果:12例随访12～66个月,所有病人的颈肩部、上肢的不适症状均有明显好转,皮肤感觉改善,肌力不同程度恢复,但晚期病人手部功能恢复不佳.结论:臂丛神经松解术同时行带蒂软组织移位是目前治疗放射性臂丛损伤的一个较好方法.     

伊伐布雷定对慢性心衰合并慢性阻塞性肺疾病心肺功能的影响

目的:观察伊伐布雷定对慢性心衰合并慢性阻塞性肺疾病患者心肺功能的影响.方法:50例慢性心衰合并中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者经常规抗心衰及改善肺功能治疗后平均心率≥75次/分,加用伊伐布雷定90天,记录治疗前后平均心率、左室射血分数(LVEF)、左室每搏输出量(SV)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%pred)、6分钟步行实验(6MWT)距离、慢性阻塞型肺疾病临床测试量表(CAT)得分以及90天再入院人次.结果:与伊伐布雷定治疗前相比,患者平均心率、hs-CRP、NT-proBNP、90天再入院人次明显下降,6MWT、CAT得分明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论:伊伐布雷定改善心衰合并慢性阻塞性肺疾病患者心功能,提高运动耐量及生活质量,肺功能无明显恶化.     

血尿酸与急性脑梗死相关性探讨

目的:探讨血尿酸水平对急性脑梗死事件预测的临床意义。方法:对脑梗死患者(病例组)与健康体检者(对照组)各50例进行血尿酸测定,比较2组尿酸水平。结果:脑梗死组和对照组空腹血尿酸升高分别为24例和6例,占48.0%和12.0%,血浆尿酸浓度分别为(459.3±77.2)umol/L及(322.8±70.5)umol/L,差异有统计学意义。结论:高尿酸是动脉粥样硬化期的一个危险因素,也是急性脑梗死的一个独立危险因素。     

肥胖症与心血管疾病(续三)

8.3肥胖冠心病患者血管成形术治疗Duke大学心导管实验室分析了1986-1997年9405名患者,发现肥胖患者介入手术从20%增加到33%。这些肥胖患者特征是比较年青,有较多的并存病,但是冠脉大多是单支病变。肥胖患者介入治疗后30d,临床事件相对更多,未调整其他因素后10年存活率也有明显的差异。前瞻性研究证据表明仅随访4年后就发现在男性中腹型肥胖与冠心病的加速进展相关,并且独立于全身肥胖和其他危险因素。当载脂蛋白B>1.01g/L和小而致密低密度脂蛋白水平升高时,这种关系更显著。糖耐量异常是决定冠脉成形术后长期预后的重要指标,MS的其他成分…     

检测老年社区获得性肺炎患者血浆D-二聚体的临床意义

目的探讨老年社区获得性重症肺炎患者血浆D-二聚体含量变化的临床意义。方法选取2008年9月至2011年9月于我院就诊治疗的106例老年社区获得性肺炎患者,按照疾病的严重程度分为重症肺炎组和非重症肺炎组,同时收集我院体检中心体检的94例健康人,对比分析老年社区重症肺炎患者、非重症肺炎患者和健康人之间血浆D-二聚体的差别。结果肺炎患者血浆中D-二聚体的含量显著高于健康人,重症肺炎组患者血浆中D-二聚体的含量较非重症肺炎组患者高,差异极显著(P<0.01)。结论血浆D-二聚体的含量可用于辅助诊断老年社区获得性肺炎和判断疾病的严重程度。     

肥胖症与心血管疾病(待续)

在成年人群中,体质量指数(BMI)25·0～29·9kg/m2为超重,BMI>30kg/m2为肥胖(表1)。研究发现从1988-1994年间到1999-2000年间,美国成年人中超重的比率由55·9%升至64·5%,肥胖的比率由22·9%升至30·5%。这种出乎预料的肥胖发病率的剧增导致美国心脏病学会要求大家行动起来,抑制肥胖发病率的进一步增加。为了更好的控制和治疗肥胖症,最近美国心脏病学会发表和评论了多种减轻体质量的方法。作为一种不良的心血管危险因素外,肥胖和超重会影响心脏的结构和功能。我们回顾肥胖导致心血管疾病(CVD)的已知证据,重点在于评估肥胖对心脏结构和功…