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目的:探讨双源CT采用三低技术(低管电压、低剂量对比剂联合低流速注射)在低BMI患者进行冠状动脉成像的可行性。方法:选取2017年8月至2018年1月深圳市第二人民医院收治的30位BMI18.6~24.9 kg·m~(-2)患者,对照组15例患者采用120 kV管电压、对比剂剂量0.9 mL·kg~(-1)、注射流速5.0~5.5 mL·s~(-1)进行回顾性心电触发门控扫描;观察组15例采用80 kV管电压、对比剂剂量0.5~0.7 mL·kg~(-1)、注射流速2.5~3.0 mL·s~(-1)进行回顾性心电触发扫描。对比剂均采用碘帕醇370 mgI·mL~(-1),图像均采用迭代重建技术(SAFIRE)。测量患者的CT强化值和噪声,计算信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)。在双盲法下对冠状动脉以4分法进行评价。结果:观察组左心室底部心肌噪声(SD)较对照组高,对照组的SNR、CNR均高于观察组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组有效辐射剂量(ED)等指标较对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.01)。结论:在低BMI患者中,应用回顾性心电触发联合低管电压、低对比剂剂量并低流速注射扫描,图像采用迭代重建,可以保证冠状动脉图像满足诊断需求的同时大幅降低辐射剂量及对比剂使用量。 相似文献
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目的评估“化疗-放疗-化疗”的“夹心模式”序贯放化疗在早期高危子宫内膜癌患者中疗效及可行性。方法回顾性分析2004年1月至2015年12月于北京大学人民医院行分期手术,分期(FIGO 2009)Ⅰ~Ⅱ期,且术后行“夹心疗法”的内膜癌患者,分析其临床病理特征,复发、生存及副反应。结果40例纳入研究,平均年龄(57±7)岁;随访51~182个月,仅1例术后66个月发生远处复发,其余均无瘤生存;5年总生存率及无疾病生存率均100%;无疾病生存期(178.7±3.3)m(95%CI:172.3~185.1);16例出现化疗副反应,仅1例发生Ⅲ度骨髓抑制;8例出现放疗副反应,其中1例发生左侧输尿管狭窄,其余为Ⅰ~Ⅱ度副反应。结论“夹心疗法”应用于早期高危内膜癌具有较好疗效,副反应可耐受。因病例数有限,有待积累病例,进一步总结。 相似文献
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临床上习惯将恶性肿瘤直接侵及或压迫肝外胆道致胆汁排出受阻而引起的黄疸称为恶性梗阻性黄疸,根据阻塞部位一般可分为高位胆道梗阻和低位胆道梗阻.高位胆道梗阻多指高位胆管癌,即肝门胆管癌,部分胆囊癌向肝管方向浸润发展,也可致胆道梗阻;后者系壶腹周围恶性肿瘤所致的梗阻,通常包括胰头癌、胆总管下端癌及壶腹癌等.低位胆道肿瘤的经典手术方式为胰十二指肠切除术,外科处理原则相对比较统一,而肝门胆管癌因其解剖部位特殊、切除范围不同、机体受累状态和相应的术前准备不同,以及术者技术经验等差异,在临床实际处理上存在着颇多问题和争议.本文结合国内外文献和我们的临床经验,拟就肝门胆管癌的术前相关准备尤其减黄问题作一讨论. 相似文献
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目的探讨妇科手术后肠梗阻发生的危险因素。方法回顾分析35例北京大学人民医院诊治的术后肠梗阻的妇科住院患者的临床资料,并与具有相同年龄同期手术但术后未发生肠梗阻的140例妇科患者进行对比分析(按1∶4比例)。结果术后肠梗阻组与非肠梗阻组相关临床资料进行单因素分析显示:妇科恶性肿瘤、开腹手术、切除盆腔淋巴结、合并盆腔粘连、手术操作时间长、术后使用镇痛泵、术后合并低钾血症与妇科手术后肠梗阻相关。多因素分析显示:手术时间是妇科手术后肠梗阻的独立危险因素。结论妇科恶性肿瘤、开腹手术、切除盆腔淋巴结、合并盆腔粘连、手术操作时间长、术后使用镇痛泵、术后合并低钾血症的妇科手术患者术后发生肠梗阻的风险增加,应提高警惕和加强术后管理,其中手术操作时间与术后肠梗阻的发生最为密切,缩短手术时间是减少术后肠梗阻发生的最为有效的措施。 相似文献
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胃肠内镜检查是诊断消化道溃疡、消化道肿瘤、食管静脉曲张以及门静脉高压性胃病的敏感手段,但是,传统的内镜检查是以白色光为光源,难以观察小的食管静脉曲张及黏膜下血管,而这对于指导食管静脉曲张的治疗、治疗效果的评价和预后的估计颇为重要。红外线内镜(infrared endoscopy,IRE)已广泛用于临床,有报道其有助于观察食管静脉曲张等血管病变。 相似文献
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