以肠梗阻为表现的阑尾炎28例诊治体会

我院1995~2005年共收治512例各型急慢性阑尾炎患者,其中28例患者以肠梗阻为主要表现转入我院,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料28例患者中,男19例,女9例,10岁以下8例,10~50岁5例,50岁以上15例,年龄6~75岁。入院时均由外院治疗后,以肠梗阻为表现转入我院。28例患者均无腹部外伤及腹部手术史,均有腹痛、腹胀、呕吐,停止排气、排便1~3d。患者大多呈急性痛苦面容、精神差、乏力等,腹部稍膨隆,压痛、反跳痛、肌紧张( ),以右下腹及下腹部为主,移动性浊音(-),全腹未触及包块。入院时T38℃以下者9例,38~39℃者14例,39℃以上者5例。实验室检查:W…     

德莫林外敷配合中药内服治疗糖尿病足疗效观察

糖尿病足是在糖尿病基础上,由于局部缺血、神经营养障碍以及感染引起的.在治疗上多年来一直以抗感染及手术截肢为主.本院采用德莫林外敷配合中药内服治疗本病32例,取得满意的疗效,现报告如下.……     

老年鼻咽癌患者放化疗后并发吞咽功能障碍的相关因素

目的 分析老年鼻咽癌(NPC)患者放化疗后吞咽功能障碍及其影响因素。方法 回顾性分析完成放化疗治疗及1 w随访的100例老年NPC患者病历资料,统计其放化疗结束后1 w内吞咽功能障碍发生情况;比较两组基线资料,分析导致老年NPC患者放化疗后并发吞咽功能障碍的相关因素。结果 放化疗结束后1 w内,100例老年NPC患者中37例(37.00%)发生吞咽功能障碍;功能障碍组同步放化疗、有吸烟史、嚼槟榔占比高于无功能障碍组,咽缩肌放疗总剂量高于无功能障碍组,放化疗前营养状况A级占比低于无功能障碍组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析显示,咽缩肌放疗总剂量过高、有吸烟史、放化疗前营养状况B及C级均为老年NPC患者放化疗后并发吞咽功能障碍的影响因素(P<0.05)。结论 老年NPC放化疗患者吞咽功能障碍的发生受咽缩肌放疗总剂量、吸烟史、放疗前营养状况的影响。     

盐酸氨溴索雾化吸入对肺癌合并肺部感染患者症状及体征的改善效果分析

目的 探讨肺癌合并肺部感染患者辅助应用盐酸氨溴索雾化吸入,对其咳嗽、咳痰等症状的改善效果.方法 选取2018年1-12月在辽宁省人民医院治疗的74例肺癌合并肺部感染患者,随机分为观察组和对照组各37例.观察组给予敏感菌抗生素抗感染+盐酸氨溴索口服+盐酸氨溴索雾化吸入治疗,对照组仅采用敏感菌抗生素抗感染+盐酸氨溴索口服治疗.比较两组治疗前及治疗后7 d炎性指标和血气分析指标水平,以及咳嗽、咳痰等相关症状及体征改善情况.结果 治疗后7 d,观察组炎性指标和血气分析指标水平均优于对照组,咳嗽、咳痰等症状改善时间和治疗时间均短于对照组,两组上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于肺癌合并肺部感染患者,在常规盐酸氨溴索口服及抗菌素治疗基础上联用盐酸氨溴索雾化吸入,有利于快速改善患者咳嗽、咳痰等症状及炎症反应,利于疾病转归.     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察早期应用奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法将我院2004年4月至2007年4月所收治的120例急性脑梗死病人随机分为两组,各60例。治疗组用奥扎格雷钠注射液80 mg静点,每日2次。对照组用川芎嗪注射液120 mg静点,每日1次。14 d为一疗程,均两个疗程。两个疗程后观察两组神经功能缺损情况。治疗前两组年龄、性别、病情程度无显著差异(P<0.05)。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论早期应用奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死疗效可靠、安全。     

永生化小鼠小胶质细胞P2X4siRNA靶点的筛选

目的 筛选永生化小鼠小胶质细胞特异性P2X4siRNA.方法 转染FAM-siRNA16 h后,激光扫描共聚焦显微镜检测永生化小鼠小胶质细胞转染效率;将3条特异性siRNA经lipofectamine 2000介导转染永生化小鼠小胶质细胞;72 h后半定量RT-PCR观察干扰前后P2X4 基因mRNA水平表达,比较对应不同位点的三对siRNA片段对P2X4基因的干扰效果,分析RNA干扰的特异性,从中筛选出特异性最高的一条siRNA;转染该序列72 h后Western blot检测P2X4基因蛋白表达.结果 激光扫描共聚焦显微镜显示转染效率达80%;三对siRNA片段中siRNA-F1的沉默效率最高,最大干扰效率达72.2%;Western blot显示转染siRNA-F1后P2X4基因蛋白表达下调.结论 siRNA-F1可有效下调永生化小鼠小胶质细胞中P2X4 基因mRNA表达水平,并且能明显下调P2X4蛋白表达.     

上尿路结石合并感染患者血小板减少的诊治体会

目的 总结上尿路结石合并感染患者血小板减少的治疗方法。方法 回顾性分析该院10例上尿路结石合并感染患者出现血小板减少的临床资料。10例血小板计数范围(51～90)×10⁹·L-1。6例术前出现此症,通过抗感染和应用糖皮质激素,4例予大剂量丙种球蛋白,2例予输注单采血小板,其中4例随后行输尿管镜逆行插管术,2例行微通道经皮肾造瘘术。4例经皮肾取石术后出现此症,全部给予大剂量丙种球蛋白并输注单采血小板治疗。结果 6例通过上述处理肾功能好转,行二期手术取石;4例术后出现者痊愈出院。结论 上尿路结石合并感染患者血小板减少的治疗措施包括应用糖皮质激素,输注大剂量丙种球蛋白或输注单采血小板,配合输尿管镜逆行插管术或微通道经皮肾造瘘术解除梗阻。术后出现者给予大剂量丙种球蛋白同时输注单采血小板治疗。     

人工股骨头置换与内固定治疗不稳定型高龄股骨粗隆间骨折疗效对比研究

目的比较分析人工股骨头置换和内固定术治疗伴有严重骨质疏松的不稳定型高龄股骨粗隆间骨折的疗效及术后并发症发生率。方法将158例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折随机分为两组,A组78例:用股骨粗隆间骨折专用假体,行人工关节置换治疗;B组80例:行内固定治疗。结果随访68例,随访时间15～52个月。两组的合并症、手术时间、住院时间和失血量无显著差异(P>0.05);而住院时并发症发生率、扶拐下地活动时间、功能评价差异有显著意义(P<0.05)。结论对高龄股骨粗隆间骨折伴严重骨质疏松的患者进行人工关节置换,可以避免内固定失效引起的并发症,减少卧床时间,使患者较快恢复到或者接近伤前生活水平,提高生活质量,在技术成熟的情况下是合适的选择。     

龙血素B对肝星状细胞增殖及细胞外基质分泌的影响

目的观察龙血素B对大鼠肝星状细胞(HSC)增殖及细胞外基质分泌的影响。方法用不同浓度的龙血素B处理大鼠HSC;MTT法计算药物的抑制率;放射免疫法测定细胞上清中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)。结果随药物浓度的升高,龙血素B对HSC-T6增殖的抑制作用逐渐增强,有明显的量效关系。细胞上清中HA、LN和Ⅳ-C的含量与对照组相比降低,其中龙血素B浓度为0.300μg/μL时降低最明显。结论龙血素B可抑制HSC-T6增殖,并不同程度抑制HA、LN和Ⅳ-C的分泌。     

卡马西平治疗三叉神经痛引起严重血小板减少1例

患者，女，60岁，因三叉神经痛发作服用卡马西平20余天，开始是0．1g／次，3次／日。后逐渐加量，服药次数最多达6次／日，剂量最大达1．2g／日，共用10g左右。曾经于多个医院就诊，并拔除下颌磨牙一颗。患者主因右侧颌面部撕裂样疼痛20余天，伴发热3天于2002年8月26日来我院就诊。查体：体温39℃，巩膜无黄染，面部、四肢、躯干部皮肤散