上海市大气颗粒污染物对居民出血性脑卒中住院人数的影响

目的 探讨上海市大气颗粒污染物(particulate meetter, PM)对居民出血性脑卒中住院人数的影响。方法连续监测2013年1月至2014年12月上海市大气污染物和气象资料,并收集同期居民出血性脑卒中住院资料,在调整长期、季节性趋势及星期几效应、节假日等潜在混杂因素的影响后,应用泊松回归模型结合天然样条平滑函数(广义线性模型)对数据进行分析。结果 单独滞后效应显示: PM_2.5和PM₁₀对出血性脑卒中住院人数的影响在事件当天效应达到最强;在单污染模型中,PM2.5和PM₁₀浓度每升高10μg/m³,住院人数分别增加0.36%(95% CI: 0.27%～0.44%)和0.49%(95% CI: 0.42%～0.55%);累积滞后效应显示: PM对出血性脑卒中住院人数的影响在滞后第3天最强,PM_2.5和PM₁₀浓度每升高10μg/m³,住院人数分别增加0.29%(95% CI: 0.16%～0.41%)和0.46%(95% CI: 0.37%～0.56%)。分层分析显示: 女性和66~85岁人群的PM效应更加明显;当PM_2.5浓度每升高10μg/m³时,出血性脑卒中住院人数分别增加0.39(95% CI: 0.28%～0.49%)和0.37%(95% CI: 0.26%～0.47%);当PM₁₀浓度每升高10μg/m³时,出血性脑卒中住院人数分别增加0.50(95% CI: 0.41%～0.59%)和0.52%(95% CI: 0.44%～0.61%)。结论 上海市出血性脑卒中住院就诊人数的增加可能与颗粒污染物浓度的升高有关,在女性和66~85岁人群中效应更明显。     

不同方法处理核酸片段的对比研究

目的 探讨不同处理方法对核酸片段的清除效果,为核酸检测实验室尤其是基层实验室寻求简单方便又行之有效的实验室污染处理方法。方法 分别用75%乙醇、含氯消毒剂、紫外线处理2种不同长度(120 bp和1 600 bp)的高水平核酸片段,利用琼脂糖电泳技术及凝胶成像技术验证核酸片段的完整性,比较3种方法对核酸片段的清除效果。结果 75%乙醇、紫外线对核酸片段的清除无明显效果,含氯消毒剂在有效氯终水平≥2 500 mg/L时能有效清除核酸片段。结论 84消毒液是最常见的含氯消毒剂,配置适合水平的84消毒液能有效处理实验室的核酸污染,值得在基层实验室大力推广应用。     

京大戟对紫杉醇口服生物利用度的影响

目的评价合用京大戟提取物对紫杉醇经大鼠不同肠段透过性和口服生物利用度的影响。方法分别采用体外Ussing
Chamber实验和大鼠in vivo实验,选用P-糖蛋白（P-gp）抑制剂维拉帕米为阳性对照,对比京大戟提取物对紫杉醇经不同肠段透
过的差异性和口服生物利用度评价。紫杉醇的体外透过液和血药浓度分别用HPLC方法和LC-MS/MS方法进行测定。结果
Ussing Chamber实验中,京大戟组紫杉醇经空肠、回肠粘膜透过时,吸收方向转运（M-S）和分泌方向转运（S-M）与阳性对照组和
空白组比较,表观渗透系数（Papp）均有显著性差异（P<0.05）,但在结肠S-M组与空白组相比没有显著性差异（P>0.05）。表明京
大戟提取物能提高紫杉醇经肠粘膜的透过性,其作用主要发生在空肠、回肠段。大鼠in vivo实验结果显示,合用京大戟提取物
后,紫杉醇的药时曲线下面积（AUC）和最高血浆浓度（Cmax）的平均值显著大于空白组,明显大于阳性对照组。京大戟组紫杉醇
的绝对生物利用度（AB%）为7.63%,是空白对照组的2.7倍,阳性对照组的1.8倍。结论合用京大戟提取物,能显著提高紫杉醇
经肠道的吸收,在一定程度上能促进紫杉醇的口服生物利用度。
     

产科DIC15例临床分析

产科DIC是妊娠期多种疾病引起的一种凝血功能异常综合征,是产科严重并发症之一,起病急剧,病势凶险,母婴死亡率高,但及时诊治,去除病因可获痊愈。本文对我院2000年1月至2010年8月收治的15例产科DIC作一回顾分析如下。1临床资料1.1发病诱因15例均有诱发DIC的高危因素。发病于重度妊娠高血压疾病子痫前期6例,其中2例合并胎盘早剥、胎     

妊娠合并多系统器官功能衰竭17例临床分析

多系统器官功能衰竭(MSOF)是继发于不同疾病的2个或2个以上系统或器官同时在短时间内先后发生功能衰竭的一种临床综合征,死亡率可高达50%~100%[1]。妊娠合并MSOF是产科急危重病,严重危害母婴生命,现将河南南阳市第一人民医院十年来收治的17例妊娠合并MSOF患者的临     

小儿微创包皮整形术的护理体会

包茎、包皮过长是小儿临床的常见疾病。包皮环切术是解决这种疾病最常用的方法,尤其对部分患儿包皮口细小,排尿时包皮膨起,以致发生排尿困难,更需要积极的进行手术予以解决。而且,随着人们的审美意识增强,对包皮环切术后的外观要求也越来越高,     

横一字切开法内眦赘皮矫正术同期行重睑术的疗效观察

目的：采用横一字切开法内眦赘皮矫正术同期联合切开法重睑术,观察重睑及内眦形态变化以及瘢痕情况,结合患者满意度对临床效果进行综合评价。方法：先按常规方法施行切开法重睑术,然后采用横切法切开内眦角赘皮,并将切口沿下睑缘下2mm向外延伸,分离皮下粘连,切除部分错构的眼轮匝肌、内眦韧带及增厚的筋膜组织,使泪阜充分显露,形成新的内眦角及重睑皱襞线。结果：本组96例患者,术后赘皮消失,泪阜显露适中,内眦间距缩短,重睑外形美观自然。其中,36例随访3个月～3年,切口瘢痕不明显,形态稳定,效果满意。结论：采用横一字切开法内眦赘皮矫正术联合切开法重睑术,能够充分矫正内眦赘皮,内眦部皮肤基本是无痕愈合,重睑形态自然,手术效果满意。     

软性虹彩片联合透气性半硬性角膜接触镜矫治外伤性无虹膜无晶状体眼

目的 评价软性虹彩片联合透气性半硬性角膜接触镜(RGPCL)对外伤性无虹膜无晶状体眼的矫治效果.设计回顾性病例系列.研究对象 角膜内皮细胞密度在2500个/mm2以上外伤性无虹膜无晶状体眼患者59例(59眼).方法患者联合戴用软性虹彩片和RGPCL,比较初诊时的插片视力和RGPCL矫正视力,随诊5年,非接触性角膜内皮计...     

儿童功能性消化不良临床分析

目的:探讨儿童功能性消化不良的常见表现及病因,为防治儿童功能性消化不良提供相关临床依据。方法:对120例功能性消化不良患儿的消化不良症状进行分析,通过相关临床检查、调查问卷等明确病因。结果:学龄前儿童与学龄期儿童功能性消化不良的主要表现差异有统计学意义。学龄前儿童以呕吐、腹泻为主要表现,学龄儿童腹胀不适、便秘为多见。功能性消化不良与饮食因素、社会心理因素等有关。结论:儿童功能性消化不良需明确病因,有针对性指导治疗才会取得较好疗效。     

脂肪抽吸腹壁整形术的临床进展

腹壁整形术分为很多种类,其中脂肪抽吸腹壁整形术联合了吸脂术和腹部整形术两种技术,是目前广泛应用的术式之一。通过肿胀技术的应用、抽吸套管的改良、脐旁的高张力缝合等技术,大大减少了血肿、皮肤坏死等并发症的发生。本文对脂肪抽吸腹壁整形术的临床进展进行综述。