新时代背景下康复科专科护士角色的定位与发展

以往在各个医院主要建设和发展的重点集中在心内科、神经科等临床医学相关的科室,几乎难觅康复科的身影。但近年来,在医学技术和服务理念高速发展的背景下,加之由于脑卒中等原因导致行动不便的患者逐年递增,为康复医学提供了前所未有的发展机遇,许多医院尤其是三甲医院纷纷开设了康复医学科,以与医学的发展相同步和满足患者的康复治疗需求［1-3］。康复医学科毕竟属于新兴学科,从科室护士工作服务角度分析,在角色定位和人员培训方面还存在一定的问题［4］,需要护士从自身和医院管理培训双重角度入手,帮助护士提高专业服务素质。     

血液检验的质量控制和结果管理

该文主要通过讲述了医院的血液检验质量控制要求,分析了血液检测仪器质量控制、工作实验室环境质量控制、血液标本质量控制以及血液送检质量控制几个方面,并结合了血液检测的注意事项及相关检测结果把控,提出自己的建议,以更好地提升血液检测的质量控制和结果管理。     

复发性流产相关精子因素的研究进展

复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的病因主要包括遗传、解剖、内分泌因素、感染、免疫功能异常、血栓前状态、孕妇的全身性疾病以及环境因素等。临床研究显示,精子质量与胚胎发育潜能相关。从传统精液参数、精子功能参数、精子DNA/染色质完整性三个方面综述男性精子因素与RSA之间的关系,希望为RSA的临床诊治提供一定的借鉴意义。     

疼痛关爱病房疼痛评分表格在骨科的应用

近年来,骨科患者逐渐增多,疼痛已经作为第五大生命体征记录。为了提高护理工作的质量,提高患者满意度,我们自制疼痛评分和药物使用表格,自2013年8月使用至今,效果满意,现介绍如下。1方法1.1每个病床床头都贴有一张面部表情评分表（FES）,对新入院患者教会其正确评分。1．2自制表格内容依次为：床号、姓名、年龄、诊断、评分时间及结果，使用药物的时间、名称及剂量，给药途径，药物效果及副作用，患者满意度。1.3护理人员作好记录，如有异常，及时汇报医生并配合处理。     

剖宫产术后腹腔感染1例经验教训

1一般资料 患者：孙某,26岁,主因＂停经9个月,阴道见红伴不规律腹痛3h。＂以＂G1P0G39＋3LOA巨大儿？＂于2012年3月30日10：00收入院。查体：T：36.8℃,R：19次/min,P：78次/min,BP：120/57mmhg,心肺（-）,腹膨隆,肝脾肋下未及。产科检查：骨盆外测量正常,腹围：108cm,宫高：41cm,先露顶,头盆已衔接,胎方位呈LOA,胎膜存。肛查：宫颈管展平,宫口开大2cm,S=0。胎心率：142次/min,规律,     

山东省卫生资源配置与经济发展关联性分析

目的：基于山东省卫生资源配置现状，探索卫生资源配置水平与经济发展水平之间的相互作用关系，促进二者协调发展。方法：构建山东省卫生资源配置发展水平和经济发展水平评价指标体系，采用耦合协调度模型和灰色关联分析法，对山东省卫生资源配置与经济发展的耦合协调度和关联度进行预测分析。结果：（1）从宏观看，2015-2020年山东省卫生资源配置水平综合评价指数呈先上升后下降趋势，经济发展水平综合评价指数呈上升趋势，两者之间的耦合协调度先增高，在2019年达到最高，2020年呈下降趋势。（2）从微观看，山东省卫生资源配置水平与经济发展水平的关联度较高，其中卫生技术人员数与经济发展水平的关联度最大，为0.955 1；人均GDP、地区生产总值、城乡居民可支配收入与卫生资源配置水平的关联度基本相同，维持在0.57左右。结论：加强政府统筹功能，提高卫生资源配置效率；强化卫生人才建设，促进经济高质量发展；调整卫生资源投入结构，发挥协调发展效应，实现山东省卫生资源配置与经济良好协调发展局面。     

中药相关肝损伤的风险因素

药物性肝损伤是常见的药物不良反应之一,是引起上市后药品撤市的主要原因,越来越引起公众的关注,而中药相关肝损伤(HILI)是其中比较特殊的一种。近年来,HILI事件频发,不仅严重危害患者的健康,而且使得中医药的安全性受到了严重争议。本文将重点从“人”、“药”、“用”三个方面对于HILI的潜在风险因素进行综述,以期为客观厘定和防控HILI提供依据,为构建以肝损伤为代表的中药药物警戒体系提供参考。     

操作频度对超声消融子宫肌瘤学习曲线的影响

目的探讨医生操作频度对超声消融子宫肌瘤学习曲线的影响。方法回顾性分析2名已完成超声消融培训的医生(A医生、B医生)分别在各自单位初始独立开展41例(A组)及39例(B组)超声消融治疗的患者资料。采用累积求和法(CUSUM)评估2组的学习曲线。比较2名医生的操作频度是否对学习曲线存在影响。结果 A组手术室时间和手术时间明显长于B组(P0.05);两组患者子宫肌瘤消融率差异无统计学意义(P0.05),平均每月完成操作A医生为2例、B医生为7例。A医生CUSUM曲线在可接受失败率(H0)和不可接受失败率(H1)之间波动,从23例开始出现下降趋势,但未跨过H0。B医生CUSUM曲线呈现连续下降趋势,在13例时曲线跨过H0。结论操作频度是学习曲线的重要评价指标。超声消融治疗子宫肌瘤有着严格、复杂的程序,连续的操作实践是迅速完成学习曲线的必要前提。     

急性组织绒毛膜羊膜炎直接增加极早产儿MRI脑部异常风险

绒毛膜羊膜炎是否为早产儿神经发育障碍的独立危险因素仍存在争议。MRI显示的脑发育成熟延迟或损伤可作为早产儿生后神经发育障碍的指标, 且较少受生后新生儿重症监护病房环境因素的影响, 故能更清楚地评价绒毛膜羊膜炎与早产儿神经发育障碍的关系。2022年10月, Am J Obstet Gynecol发表了一项前瞻性多中心队列研究, 探讨中至重度急性组织绒毛膜羊膜炎(histologic chorioamnionitis, HCA)母亲分娩的早产儿的MRI显示的全脑异常评分是否高于无或轻度HCA母亲分娩的早产儿[1]。