基于布谷鸟算法优化支持向量机应用于胸痛三联征的分类诊断研究

胸痛三联征在临床上有相似的胸痛症状,误诊率居高,其确切病因尚不十分明确。针对经典支持向量机不适用于胸痛三联征此类非平衡数据集分类的缺点,本研究结合径向基核函数、布谷鸟算法以及支持向量机,提出一种基于布谷鸟算法优化支持向量机的分类识别模型,用于胸痛三联征的分类诊断。在收集到的735例有效样本数据集上,采用Java程序抽取平衡数据集。实验结果显示,基于平衡数据集,该模型的平均正确率为80.667%;基于非平衡数据集,其平均正确率为97.767%,相比经典支持向量机、粒子群算法-支持向量机、遗传算法-支持向量机均有不同程度的提高。因此,本研究模型对胸痛三联征的分类诊断具有一定的参考价值。     

短程焦点团体治疗对抑郁症患者抑郁症状及人际问题的影响

目的 探讨短程焦点团体治疗（FBGT）对轻中度抑郁症患者抑郁症状、人际问题的改善情况。方法 从门诊筛选符合轻中度抑郁症的患者60例,随机分为研究组30例、对照组30例,研究组服用原有药物同时进行8次短程焦点团体治疗,对照组服用原有药物治疗不变。结果 研究组SDS评分明显低于对照组（P <0.05）;研究组人际问题量表（IIP-32）总分及各因子分专横（PA）、自我为中心/报复（BC）、冷漠/距离感（DE）、社会抑制（FG）、不自信（HI）、过度屈从（JK）、自我牺牲（LM）、悲伤/侵入（NO）较对照组均有改善（P <0.05）。结论 短程焦点团体治疗能够改善抑郁症患者的抑郁症状及人际问题。     

光学相干断层成像指导治疗变异型心绞痛1例并文献复习

目的 探讨变异型心绞痛的临床特点,以期提高对该病的诊疗与认识。方法 回顾性分析1例由光学相干断层成像指导治疗的变异型心绞痛患者临床资料,并以“变异型心绞痛”以及“光学相干断层成像”等关键词,通过检索中国知网、PubMed及万方数据库,筛选公开发表的中英文文献,以分析变异型心绞痛的临床特点。结果 本例患者老年男性,因间断胸闷2年余,加重10余天就诊,发作时心电图检查提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,其余导联ST段显著压低,症状缓解后ST段回落,于光学相关断层成像指导下行冠状动脉造影结果示右冠状动脉近中段狭窄20%～30%,中段第二转折狭窄70%,远段可见支架影,右冠状动脉行麦角新碱激发试验,可见弥漫痉挛,给予硝酸甘油及硝普钠后痉挛解除,考虑患者胸闷症状反复发作,药物控制欠佳,且术中冠脉痉挛明显,遂给予右冠状动脉支架置入,经治疗患者胸闷症状未再发作,治疗效果良好。结论 变异型心绞痛疾病特点及治疗方法与冠状动脉粥样硬化不同,临床易误诊误治,因此提高对其的警惕性及认识,及早行腔内影像学检查及激发试验可明确诊断,有助于选择合适的治疗方案并改善患者预后。     

ICU气管插管患者非计划性拔管的相关因素与护理对策

目的:探究ICU气管插管患者非计划性拔管的相关因素及护理对策,为临床提供指导。方法:以2015年10月~2017年5月来医院接受救治的215例ICU气管插管患者作为观察对象,对215例ICU气管插管患者的临床资料进行回顾性分析,其中非计划性拔管组69例,计划性拔管组146例,研究非计划性拔管的相关因素,并提出相关的护理干预措施。结果:统计发现,非计划性拔管组患者和计划性拔管组患者之间的置管时间、APACHEⅡ评分、Ramsay镇静评分结果存在显著差异(P0.05);对非计划性拔管进行Logistic回归分析可知,置管时间、APACHEⅡ评分、Ramsay镇静评分的结果均具有显著差异(P0.05)。结论:置管时间长、APACHEⅡ评分过高、Ramsay镇静评分低于2分,是导致ICU气管插管患者非计划性拔管的主要原因,为减少非计划性拔管,应结合患者的实际病情,对其实施合理的护理干预措施。     

深圳市宝安区计划免疫工作者的SCL-90量表调查及影响因素分析

目的 了解宝安区计划免疫工作者心理健康状况,提出改善措施. 方法 使用SCL-90量表和自制的问卷进行调查,调查结果与全国常模比较. 结果 83名计划免疫工作者的症状总体情况良好,总均分与全国常模基本一致,躯体化、强迫症状较全国常模分值高.不同程度的家庭支持对计划免疫工作者的躯体化症状没有影响（F=1.74,P＞0.05）,但对计划免疫工作者的强迫症状分值有影响（F=4.269,P＜0.05）;对计划免疫工作意义认识度越高,躯体化、强迫症状分值越低;对工作待遇的不同感知者对其躯体化症状分值和强迫症状分值均没有影响（t躯体=0.87,P＞0.05;t强迫=-0.15,PP＞0.05）. 结论 当前宝安区计划免疫人员工作压力较大,应给他们适当减压,同时应大力宣传计划免疫工作的必要性和重要性,提高计划免疫工作者的工作自豪感和荣誉感,鼓励社会、家庭成员支持计划免疫工作.     

血清同型半胱氨酸与糖尿病足病关系的探讨

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)对糖尿病足病的影响。方法选取2016年1月至2017年2月于华北理工大学附属开滦总医院内分泌科住院的73例糖尿病足病患者作为糖尿病足病组(DF组),随机抽取52例糖尿病患者作为糖尿病组(DM组),选取63例同期健康者体检作为对照组(NC组)。测定三组间一般临床资料、血清Hcy水平等。采用多因素Logistic回归分析Hcy对糖尿病足病患者的影响。结果 DF组的Hcy水平明显高于DM组和NC组,差异具有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:FPG和Hcy水平是糖尿病足病的危险因素,胆红素和Hb是糖尿病足病的保护因素。结论 Hcy是糖尿病足病的危险因素,早期检测可能对糖尿病足病有预防作用。     

椎管内神经鞘瘤1例分析

对椎管内神经鞘瘤1例分析如下。     

猪苓化学成分及药理作用研究进展

综述近年来猪苓化学成分及药理作用研究进展。猪苓的化学成分主要包括多糖类、甾体类、蛋白质、氨基酸类、维生素类及微量无机元素类等,其药理作用包括利尿、抗肿瘤、抗炎、抗氧化、免疫调节、保肝、抑菌、促进头发生长等。     

深圳市宝安区某街道2000～2006年麻疹流行病学分析

目的：掌握深圳市宝安区松岗街道麻疹流行病学特征，为制订和调整麻疹的预防控制策略提供科学依据。方法：对深圳市宝安区松岗街道2000～2006年麻疹疫情资料进行描述和流行病学分析。结果：深圳市宝安区松岗街道2000～2006年麻疹发病总数为896例，无一例死亡，年平均发病率为48．71／10万。外来暂住人口是本地人口的16．2倍，并且呈上升趋势。麻疹病例男女比例为1：0．7，发病居前3位的分别为散居儿童、工厂劳务工人、学生，发病年龄呈双峰性．其中8个月～7岁病例总数为509例，占56．81％：〉18岁和〈8个月的病例数分别占总病例数的20．87％和9．60％。每月都有病例报告，其中4～8月占总病例数的58．50％。结论：深圳市宝安区松岗街道麻疹控制重点应加强以下两点：①加强流动散居儿童麻疹的查漏补种；②加强工厂劳务工成人麻疹疫苗接种。     

原发性下腔静脉平滑肌肉瘤1例

<正>患者女,55岁,因"无明显诱因出现腹部包块2年余"入院。查体:下腹部触及约15cm×15cm×20cm肿物,活动性欠佳,无明显压痛、反跳痛及肌紧张。CT:右侧腹膜后见团块状浅分叶型软组织密度影,约18.1cm×10.4cm×8.6cm,CT值约9~70HU,边缘尚清,增强扫描病灶呈不均匀延迟强化,内见