人β_2-微球蛋白在pET32a表达载体中的克隆与表达

目的探讨β2-微球蛋白(β2-MG)的制备方法以获取大量β2-MG,为制备β2-MG诊断试剂中原料β2-MG抗体制备提供方法学依据。方法利用转基因工程,以大肠埃希菌构建人β2-MG基因的原核表达载体(prokaryotic expression vector ofβ2-microglobulin,pET32a-β2-MG载体),挑克隆后进行化学诱导,对基因工程菌裂解液的β2-MG含量进行测定。结果在裂解液中成功获得了β2-MG,经测定β2-MG含量为20mg/L。结论以大肠埃希菌构建pET32a-β2-MG载体以获得β2-MG的方法是切实可行的。     

再生障碍性贫血患者术后贫血改善分析

目的：探讨血管内皮细胞生长因子（VEGF）与骨髓造血功能之间的关系。方法：采用双抗体夹心ELISA法检测再生障碍性贫血（AA）患者手术前后血清VEGF含量;采用全自动五分类细胞计数仪检测血常规;留取AA患者手术前后的骨髓液,涂片,进行瑞特染色后检测骨髓原始和幼稚细胞百分率。结果：AA患者术后VEGF水平较术前明显增高（P〈0．05）;贫血状况得到明显改善。结论：血清VEGF水平提高与改善骨髓造血状况关系密切。     

乙二胺四乙酸盐依赖性血小板假性减少症与获得性自身免疫的关系

目的：探讨乙二胺四乙酸盐（EDTA）依赖性血小板假性减少症的发生与获得性自身免疫病的关系。方法：采用血细胞分析仪测定恶性肿瘤患者化疗前后血小板数量,与手工计数法测得的血小板数量相比较;确定恶性肿瘤患者化疗前后EDTA依赖性血小板假性减少症的发生率。结果：经化学治疗后的恶性肿瘤患者EDTA依赖性血小板假性减少症的发生率较化疗前明显增高。结论：EDTA依赖性血小板假性减少症与获得性自身免疫病相关联。     

miR-221对慢性粒细胞白血病K562细胞增殖和凋亡的影响及其作用机制

目的：探讨下调miR-221 对慢性粒细胞白血病（CML）K562 细胞增殖和凋亡的影响及其相关的调控机制。方法：将K562 细胞分为对照组、miRNA阴性对照（miR-NC）组、miR-221 inhibitor 组、miR-221 inhibitor+阴性对照siRNA（NC siRNA）组和miR-221 inhibitor+SOCS3 siRNA 组。其中,对照组细胞不进行另外处理;miR-NC 组和miR-221 inhibitor 组分别采用miR-NC 和miR-221 inhibitor 转染至细胞;miR-221 inhibitor+NC siRNA 组和miR-221 inhibitor+SOCS3 siRNA 组采用已稳定转染miR-221 inhibitor的细胞再分别转染NC siRNA 和SOCS3 siRNA。用qPCR鉴定miR-221 inhibitor 的转染效率,CCK-8 法检测各组细胞的增殖活性,Annexin V-FITC/PI 双染色流式术检测各组细胞的凋亡水平,WB实验检测各组细胞的SOCS3、p-JAK1、p-JAK2、p-STAT3和survivin 的蛋白表达水平。结果：与对照组比较,miR-221 inhibitor 组细胞内miR-221 的表达显著下调（P<0.01）,细胞增殖活性在转染后48、72 h 时明显降低（P<0.05 或P<0.01）,凋亡细胞数量明显增加（P<0.01）,细胞内SOCS3 的表达水平明显增加（P<0.01）,而p-JAK1、p-JAK2、p-STAT3 和survivin 的表达水平均明显降低（均P<0.01）。与miR-221 inhibitor 组比较,miR-221 inhibitor+SOCS3 siRNA组细胞增殖活性在转染后24、48 和72 h 时明显增加（P<0.05 或P<0.01）,凋亡细胞数量明显减少（P<0.01）,细胞内p-JAK1、p-JAK2、p-STAT3 和survivin 的表达水平均明显增加（均P<0.01）。结论：下调miR-221 可能通过上调SOCS3 表达抑制JAK-STAT3 信号通路,从而抑制K562 细胞增殖并促进其凋亡。     

雾化吸入布地奈德对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭机械通气的影响

目的 观察雾化吸入布地奈德在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的治疗作用.方法 将2009年11月至2011年1月COPD合并呼吸衰竭需要机械通气治疗的住院患者随机分为三组:对照组给予雾化沙丁胺醇(2ml,Q6h)和异丙托溴铵(0.5mg,q.i.d.);甲泼尼龙组在沙丁胺醇和异丙托溴铵(剂量及用法同对照组)治疗基础上加用甲泼尼龙静脉注射,40mg/d,使用5d停药;布地奈德组在沙丁胺醇和异丙托溴铵(剂量及用法同对照组)治疗基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入(2mg,Q8h),使用5d后停用.分别记录上机1h、上机72h、上机5d、上机7d痰IL-8水平、TNF-α水平、C反应蛋白(CRP)水平、随机血糖水平.结果 共有48例符合本研究标准,其中对照组15例、甲泼尼龙组17例、布奈德组16例.上机72h甲泼尼龙组和布地奈德组痰IL-8、TNF-α、CRP水平与本组上机1h比较明显降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05),而对照组直到上机5d,痰IL-8、TNF-α、CRP水平才较本组上机1h明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);上机7d,甲泼尼龙组和布地奈德组痰IL-8、TNF-α、CRP水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);在上机72h、上机5d、上机7d,甲泼尼龙组和布地奈德组痰IL-8、TNF-α、CRP水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).上机7d,甲泼尼龙组随机血糖水平较对照组及布地奈德组明显升高,三组比较差异有统计学意义(F=18.2,P=0.025).结论 在COPD急性加重期,应用布地奈德雾化吸入治疗具有与全身应用糖皮质激素相似的治疗效果,而布地奈德全身不良反应少,使用更加安全.     

老年急性脑梗死患者血清CRP、VEGF及YKL-40水平动态变化及相关性

目的探讨老年急性脑梗死(ACI)患者血清C反应蛋白(CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、甲壳质酶蛋白(YKL)-40水平变化特征,分析其与老年ACI患者病情及近期预后的相关性。方法分别招募106例老年ACI患者(研究组)和100例年龄、性别与之相匹配老人(对照组),酶联免疫吸附试验检测受试者血清CRP、VEGF、YKL-40水平。分析老年ACI患者血清CRP、VEGF、YKL-40水平动态变化与神经损伤程度(轻、中、重度)、脑梗死病灶直径(大梗死、小梗死、腔隙性)、预后(好转、未好转)的相关性。结果ACI患者血清CRP、VEGF、YKL-40水平随着病程进展呈动态变化,于发病3 d达峰值,7 d后出现下降(P<0.05)。CRP、VEGF、YKL-40水平随着神经功能受损严重程度和梗死病灶直径的增加而升高(P<0.05)。好转组发病后各时间点血清CRP、YKL-40水平明显低于未好转组(P<0.05),VEGF明显高于未好转组(P<0.05)。相关分析示血清CRP、VEGF、YKL-40水平与NIHSS评分、梗死病灶直径呈正相关(P<0.05),血清CRP、VEGF与预后呈负相关(P<0.05),VEGF与患者预后呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:CRP(β=-0.913,P=0.001)、VEGF(β=1.354,P=0.000)、YKL-40(β=-0.861,P=0.006)与老年ACI患者预后独立相关。结论老年ACI患者血清CRP、VEGF、YKL-40水平显著增高,其水平可以作为评价ACI患者病情和判断预后的指标。     

经尿道前列腺电汽化术治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻

1999年1月-2007年6月，作者收治晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻21例，采用经尿道前列腺电汽化（TUVP）加双侧睾丸切除术和术后口服氟他胺治疗，疗效满意，避免了耻骨上永久膀胱造口。现报告如下。     

MRI对成人股骨头坏死早期诊断的研究

目的:分析MRI对成人股骨头坏死早期诊断的价值。方法:选取2019年4月—2023年4月北京市通州区中西医结合医院收治的20例早期成人股骨头坏死患者,分别采用CT和MRI检查,以手术病理结果为金标准,比较两者对成人股骨头坏死不同分期及典型征象的检出情况,分析典型病例影像学表现。结果:病理结果显示,股骨头坏死Ⅰ期有8例、Ⅱ期6例、Ⅲ期4例、Ⅳ期2例,MRI检查股骨头坏死不同分期的总检出率95.00%明显高于CT检查的70.00%(P <0.05);MRI检查骨小梁结构模糊、骨髓水肿检出率均明显高于CT检查(P <0.05),两者线样征、单一囊变检出率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:采用MRI检查在成人股骨头坏死早期诊断中能够提升诊断的准确性,可提高成人股骨头坏死影像学典型征象的检出率,具有较高的应用价值。     

KIM-1对AGEs诱导的肾小管上皮细胞EMT和凋亡的影响及其机制

目的：探讨肾损伤分子1(KIM-1)对晚期糖基化终末产物（AGEs）诱导的人近端肾小管上皮HK-2细胞上皮-间充质转化（EMT）和凋亡的影响及其可能的机制。方法：将HK-2细胞分为对照组、AGEs组、AGEs+阴性对照小干扰RNA(NC siRNA)组和AGEs+KIM-1 siRNA组。免疫荧光检测KIM-1蛋白的表达;Western blot检测KIM-1、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、E-cadherin、Bcl-2、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、caspase-3、细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)和磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)蛋白水平;RT-qPCR检测KIM-1 mRNA的表达;MTS检测细胞活力;TUNEL染色和annexin V-FITC/PI双染流式细胞术检测细胞凋亡;流式细胞术检测细胞活性氧（ROS）水平。结果：与对照组比较,AGEs处理后的HK-2细胞中KIM-1蛋白、KIM-1 mRNA和α-SMA蛋白表达呈时间依赖性升高,E-cadherin蛋白表达和细胞活力呈时间依赖性降低,凋亡率呈时间依赖性升高,Bcl-2蛋白表达降低,Bax和cas...     

结肠癌伴肠梗阻患者术后切口感染风险因素剖析及列线图预测模型建立

目的 了解结肠癌伴肠梗阻患者术后切口感染的病原菌分布,分析结肠癌伴肠梗阻患者术后切口感染的危险因素,并构建预测结肠癌伴肠梗阻患者术后切口感染的列线图模型。方法 选择2016年1月-2018年12月在本院行外科手术治疗的结肠癌伴肠梗阻患者423例作为训练集;另选取2019年1月-2021年12月在本院行外科手术治疗的结肠癌伴肠梗阻患者410例作为验证集,均依据术后切口感染情况分成感染组(n=69)与未感染组(n=354),用二元Logistic回归分析影响结肠癌伴肠梗阻患者术后切口感染的危险因素;构建预测结肠癌伴肠梗阻患者术后切口感染的列线图模型,用受试者工作特征(ROC)与校准曲线验证预测结肠癌伴肠梗阻患者术后切口感染列线图模型的区分度和一致性。结果 423例结肠癌伴肠梗阻患者中,69例发生术后切口感染(构成比16.31%),共培养出96株细菌,包括36株革兰阳性菌(占37.50%)、60株革兰阴性菌(占62.50%)。感染组与未感染组在年龄、是否合并糖尿病、是否合并高血压、手术方式、是否术前化疗、术前是否低蛋白、手术时间、术后留置导尿管时间方面比较差异有统计学意义(P<0.05...