实施“对基层医院产后出血防治的简易系列方法培训”的体会

目的:通过产后出血防治方法的培训,提高基层医院知识和技术技能,提高防治方法的使用率。方法:对吉林省部分县的乡、村级妇产科医生进行产后出血相关知识的理论及技术方法培训,在培训前后,对培训对象进行防治产后出血相关知识和技能的考核,比较培训前后考核结果,评定培训效果,并反馈使用这些技术的信息。结果:培训率覆盖面达当地产科医护人员总数的93.5%。培训前后对培训对象有关产后出血相关知识的问卷考核正确率分别为59.0%和93.0%。技术考核培训前后的准确率分别为67.0%和98.0%。培训前上述技术使用率只有29.0%,培训后使用率达72.2%。结论:培训已达到了这项工作预计的目的。该项目方法简单,易于掌握,应用范围广,具有可行性和在基层医院普遍推广的价值。     

P-糖蛋白对番荔枝酰胺衍生物FLZ在Caco-2细胞模型中跨膜转运的影响

目的考察转运蛋白P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)对番荔枝酰胺衍生物FLZ体外跨血脑屏障(Blood-brain barrier,BBB)转运的影响。方法采用体外培养的Caco-2细胞建立体外BBB模型,研究1,5,10μM FLZ跨膜转运特性。并探讨加入P-gp抑制剂5μM zosuquidar后FLZ跨膜转运的表观渗透系数和外排率的变化。结果 FLZ在Caco-2细胞模型上显示出了极性转运特性,Papp(B~A)>Papp(A~B),并呈现出良好的剂量依赖关系。同时FLZ在Caco-2细胞的跨膜转运中也呈现外排现象,1,5,10μM FLZ的外排率ER值分别为2.56,3.67和5.06。P-gp抑制剂zosuquidar可以显著降低FLZ外排,增加转运。10μM FLZ的外排率由5.06降低为1.94,下降了2.6倍。结论 FLZ具有P-gp的底物特性,P-gp参与了FLZ在BBB跨膜转运中的外排。     

应用HPLC-DAD/MS技术评价中药天麻的质量

分析比较不同产地及不同炮制方法的天麻药材质量。天麻药材指纹图谱HPLC-DAD分析条件如下：Zorbax XDB C₁₈色谱柱;流动相为乙腈-0.1%醋酸水梯度洗脱,检测波长为270 nm。MS分析条件：采用ESI电离源,负离子检测模式。天麻药材含量测定HPLC条件：流动相为乙腈-0.1%醋酸水等度洗脱,其余均同天麻药材指纹图谱的液相分析条件。结果表明,不同产地天麻药材具有相似的指纹图谱,原药材直接冻干的炮制方法较其他方法具有较高的相似度;指认了天麻药材指纹图谱中8个主要的色谱峰;指纹图谱相似度的分析结果与主要成分定量分析的结果基本一致。本文所建立的HPLC-DAD/MS分析方法能够对天麻药材进行全面的质量评价。     

三伏贴治疗过敏性鼻炎疗效的系统性评价和Meta分析*

目的系统评价三伏贴治疗过敏性鼻炎的有效性。方法 由2名研究者进行文献筛选和文献质量评价,运用RevMan5.3软件对纳入随机对照临床试验（RCT）研究进行Meta分析。结果 共纳入9项RCT研究,共871例过敏性鼻炎患者,其中观察组440例,对照组431例。症状积分方面,由于纳入文献较少,且标准并不具有统一性,仅进行定性分析。Meta分析结果显示,单纯三伏贴组总有效率明显优于西药组（RR=1.15,95%CI[1.03,1.27],P=0.01),三伏贴联合西药组总有效率优于西药组评分（RR=1.32,95%CI[1.17,1.48],P<0.00001）,三伏贴联合针刺组总有效率优于单纯针刺组（RR=1.30,95%CI[1.17,1.44],P<0.00001）。结论 三伏贴治疗过敏性鼻炎患者具有较好的临床效果。本系统评价因受纳入文献质量、数量和试验设计欠规范等限制,上述结论仍需高质量、大样本、试验设计严格、多中心的研究加以验证。     

血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义分析

目的：探讨在贫血鉴别诊断进行血液检验的临床意义。方法：选取2014年2月至2015年3月在该院进行治疗的120例贫血患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各60例。对照组进行常规检查,观察组在常规检查的基础上使用血液检查,对比2组临床检查结果。结果：观察组的总有效率为91.67％,对照组为30.00％,对比2组,观察组显著优于对照组（χ2＝47.88,P ＜0.01）。结论：对贫血患者进行血液检验,可有效提高诊断的准确率,这在贫血的鉴别与诊断方面具有很高的临床意义。     

严重中毒的血液灌注和血液透析疗法

<正> 第二次世界大战以后,在许多工业化国家中,服毒自杀几乎达到了流行病的程度。例如英国服毒自杀率已达到内科急诊人数的10～11.3％。美国的自杀人数为他杀的两倍,每年约有25,000人死于自杀,其中5,000人为15～24岁的青少年。专家估计由于隐匿不报或谎报意外事故死亡,实际自杀     

常用中药藁本化学基础研究

藁本是常用中药,已收入中国药典,具有祛风散寒止痛等功效,主治风寒感冒,巅顶头痛,风湿痹痛,胃痉挛等。中国药典收载藁本(Ligusicum sinense)和辽藁本(L.jehelense)二种。另外新疆藁本(Conioseli-um vaginatum)为新疆地区藁本的代用品,广泛应用。所有上述藁本中的化学成分均未进行详细研究。本课题“常用中药藁本化学基础研究”是国家自     

加味黄芪桂枝五物汤治疗产后身痛疗效观察

产妇在产褥期内,出现肢体关节酸痛、麻木、行动不力,称＂产后身痛＂。亦称＂产后关节痛＂,或＂产后痛风＂,俗称＂产后风＂。产后身痛是妇女产后的常见疾病,近年来因夏季使用空调、人流术后护理不当、休息不足等原因,导致本病发病率升高。笔者采用加味黄芪桂枝五物汤治疗产后身痛患者54例,取得了满意疗效。现总结报告如下。