凶险的眼带状疱疹

眼带状疱疹是带状疱疹的一个特殊类型，由水痘———带状疱疹病毒侵犯三叉神经支引起，以眼部群集性水疱和神经痛为主要特征的病毒性皮肤病。眼带状疱疹多发生在中老年人，春秋季发病率高，多是在人体免疫功能减退（如劳累、局部外伤（特别是烧伤）、中毒、急慢性传染病、神经系统障碍、结缔组织病、糖尿病、白血病、霍奇金病、放疗、化疗或应用免疫抑制剂等药物后发生。前驱症状有不同程度的疲倦乏力、全身不适、食欲不振、畏寒和发热等，三叉神经眼支支配区域不同程度的皮肤灼痒感及神经痛，同侧的偏头痛，有些患者可无前驱症状。多为单眼…     

抗角蛋白自身抗体对白细胞介素1β诱发角朊细胞增殖的影响

目的：研究抗角蛋白自身抗体（ＡＫ ａｕｔｏ Ａｂ）对白细胞介素１β（ＩＬ－１β）诱发角朊细胞增殖的影响。方法：采用角朊细胞无血清培养方法，以＾３Ｈ－ＴｄＲ标示角朊细胞增殖程度，检测ＩＬ－１β刺激角朊细胞及ＡＫａｕｔｏ Ａｂ处理角朊细胞的增殖代谢。结果：１６００Ｕ／ｍｌ及以上浓度ＩＬ－１β对角朊细胞增殖作用有明显促进作用（Ｐ〈０．０１），正常血清浓度ＡＫ ａｕｔｏ Ａｂ对ＩＬ－１β引起的角朊细胞增殖     

在多导睡眠图检查中给予失眠患者短效催眠药的意义

目的:减少在临床多导睡眠图(PSG)检查中入睡频繁觉醒(如首夜效应)的干扰,进而提高PSG检查效率和实际快速眼球运动(REM)潜伏期检出率的有效辅助诊断方法. 方法:对30例失眠症患者先后进行2次多导睡眠图检查(异地间隔10 d),第2次监测在入睡前给予短效催眠药多美康7.5 mg,对比前后2次PSG监测睡眠结构参数、第Ⅰ睡眠周期觉醒次数、首夜效应以及与临床诊断符合情况. 结果:多美康(Dormicum)可明显缩短入睡潜伏期(44±73) min vs (13±12) min, P<0.01, 减少第Ⅰ睡眠周期醒觉次数4.6±3.4 vs 2.0±2.7, P<0.01,缩短REM潜伏期(RSL)(180±82) min vs (124±55) min, P<0.01;服用多美康后, 受首夜效应干扰的患者例数由23例减为5例;完全无觉醒干扰出现RSL由2例增加至11例,其中RSL<80 min 4例、>120 min 3例和90～120 min 5例,结合临床分别符合抑郁性失眠(抑郁症或心境恶劣)、脑部器质性疾病和心理生理性失眠的诊断;RSL符合临床诊断例数由12例增加至26例. 结论:入睡前口服短效催眠药多美康,可有效的减少PSG检查中频繁觉醒的干扰,提高PSG检查效率和临床利用价值,适用于因频繁觉醒干扰而无法入睡的进行PSG检查的患者.     

5%氮酮提高5-ALA-PDT治疗皮肤鳞状细胞癌的疗效

目的:确定氮酮对5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-ALA—PDT)治疗皮肤鳞状细胞癌(SCC)疗效的影响。方法:制备含不同浓度氮酮的5-AIA促渗乳膏;大鼠经皮给药,观察原卟啉Ⅸ(PpⅨ)体内生成动力学;30例皮肤鳞状细胞癌患者分别以不加氮酮的5-ALA乳膏和含5%氮酮的5-ALA促渗乳膏外用(每组15例),然后均给予光动力治疗,对比两种治疗方案的疗效。结果:5%氮酮对5-ALA表皮细胞内促PpⅨ合成增强作用最明显;含5%氮酮5-ALA-PDT组治疗SCC的CR率为93.3%,不含氮酮的5-ALA-PDT为66.7%(P<0.05)。结论:含5%氮酮的5-ALA乳膏能显著提高5-ALA-PDT治疗鳞状细胞癌的疗效。     

烟酸缺乏症1例

临床资料患者女,64岁。因头部、背部斑疹,上覆鳞屑伴瘙痒1年,加重20天来诊。患者于1年前头部出现斑疹,上覆鳞屑伴瘙痒,半年后背部出现一约7cm×8cm斑疹,上覆灰黑色鳞屑,2个月前自行外用“皮康王”进行治疗,用药后瘙痒减轻,近20天口服中药进行治疗,皮疹逐渐增多,延及双手背、前臂、肘窝及双侧腹股沟,且皮疹逐渐由红变黑,近3天出现发热,体温最高达39℃,病后精神萎靡,     

皮肤型Rosai-Dorfman病1例

临床资料 患者女,52岁.因面部红色结节4个月余来我院就诊.患者4个月前无明显诱因左耳前出现一暗红色米粒大丘疹,表面光滑,轻度瘙痒,1周后增至黄豆大,周围出现类似丘疹,自涂皮炎平霜无效.20余天后左侧鼻翼旁也出现同样丘疹,1个月后鼻鞍部及右侧面颊部出现同样丘疹.原丘疹逐渐增大,最大花生米大.在当地医院行组织病理检查示:表皮大致正常,真皮全层见较多淋巴细胞和浆细胞浸润.     

可溶性CD83对树突状细胞体外诱导T细胞增殖的影响

目的:评价可溶性CD83(soluble CD83,sCD83)对树突状细胞(DC)体外诱导的T细胞增殖的影响.方法:采用MTT法检测DC细胞体外诱导的T细胞增殖.结果:与对照组相比,sCD83明显抑制银屑病患者DC细胞体外诱导的T细胞增殖,且与浓度呈正相关.结论:sCD83可望成为治疗银屑病的免疫抑制生物制剂.     

蜂蛰伤11例临床分析

目的　为了探讨多发性蜂蛰伤对患者脏器功能的影响 ,对我院 1990年～ 2 0 0 1年 11例蜂蛰伤住院患者进行了回顾分析 ,发现多发性蜂蛰伤易引多脏器功能损害 ,肾功能衰竭和血管内溶血是重要的致死原因。本文进一步探讨了蜂蛰伤肾脏损害和血管内溶血的发生机制、临床表现和救治原则。     

Cronkhite-Canada综合征2例

例1.男,29岁.因上腹胀、恶心、呕吐间断性发作3个月于2011年3月6日入院.患者于3个月前上腹饱胀不适,进食后明显,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无腹痛、腹泻.食欲渐减退,乏力消瘦.行胃镜检查示:反流性食管炎、胃癌.组织病理示:(胃窦)黏膜组织慢性炎症伴炎性渗出及坏死,部分腺上皮细胞中、重度不典型增生,局部少数细胞癌变.