强的松预防妊娠梅毒治疗中吉-海氏反应的观察

目的研究预防性口服强的松对减轻和预防妊娠梅毒治疗中吉-海氏反应的效果.方法 35例不同孕期的梅毒孕妇在青霉素治疗前口服强的松20mg/d,连续3d.结果 35例孕妇均完成了治疗,其中2例发生吉-海氏反应,发生率为5.71%.结论预防性口服强的松可有效地减轻和预防孕妇梅毒吉-海氏反应的发生.     

外科治疗原发性恶性胃肠道淋巴瘤39例临床研究

目的 探讨外科手术治疗对原发胃肠道恶性淋巴瘤(PGIL)的临床疗效,为手术时机和手术方式的选择提供依据.方法 回顾性分析接受腹部外科手术治疗的39例PGIL患者的临床资料.其中,男32例,女7例,年龄18~75岁(中位年龄47岁).Ⅰ期12例(30.8%),Ⅱ期7例(17.9%),Ⅲ期6例(15.4%),Ⅳ期14例(35.9%).采用logistic逐步分析方法分析PGIL并发症的危险因素,应用Kaplan-Meier法比较不同手术方式的生存率.结果 28例行择期手术(71.8%),11例因急腹症行急诊手术(28.2%).其中,23例(59.0%)肿瘤完全切除,11例(28.2%)肿瘤部分切除,5例(12.8%)肿瘤未能切除.除3例(7.7%)患者单纯外科手术治疗外,36例均接受综合治疗,其中,23例(59.0%)行手术联合术后化疗,13例(33.3%)行新辅助化疗联合手术治疗.二元logistic逐步回归分析显示术前化疗是恶性胃肠道淋巴瘤发生急腹症的危险因素(OR=5.083,95%CI 1.028~25.135,P=0.046).生存分析提示,择期手术的2、5年生存率均为82.3%,明显高于急诊手术的34.1%、17.0%(P=0.001);肿瘤完全切除患者的5年生存率比部分切除及未切除患者显著提高(89.7%、36.4%和26.7%,P=0.006).结论 术前化疗是引起PGIL发生急腹症的重要危险因素,而手术时机和切除范围与患者预后密切相关.因此,PGIL应推荐择期手术,争取肿瘤的完全切除,对于肿瘤未切除而行化疗的患者应警惕急腹症的发生.     

无痛电子胃镜检查术的临床应用及护理

传统胃镜检查是目前诊断上消化道疾病的常用方法,但由于术中患者有不同程度的恶心、呕吐、咳嗽、咽痛等不良反应,尚不能被大多数患者所接受而延误病情。镇静麻醉下胃镜检查使患者安静入睡,无不适感,适用范围广,易于接受;并使操作或镜下治疗时间更短,观察诊断更准确、安全,临床应用前景更广泛。整个手术过程要做好术前、术中、术后的护理,严格执行操作规范和注意事项,做好患者的心理护理。     

n-HA/PA66人工椎体在颈椎病中的临床应用

目的:探讨用n-HA/PA66人工椎体治疗颈椎病的临床疗效.方法:2005年2月至2008年3月,我科对53例颈椎病患者,行颈前路椎体次全切除n-HA/PA66人工椎体植入钛板内固定术.术后观察患者脊髓功能恢复情况,颈椎曲度、椎间隙高度变化情况,植骨融合情况,并发症、切口愈合情况.通过与同期在我科行钛网植骨融合的颈椎病患者对照,评估其临床效果.结果:全部患者均获门诊或电话随访.两组所有患者术后较术前脊髓功能、颈椎曲度、椎间隙高度改善明显,植骨融合率100%.n-HA/PA66人工椎体组术中术后未见并发症,钛网组有5例术后出现钛网下沉.两组比较,n-HA/PA66人工椎体组在脊髓功能、颈椎曲度、椎间隙高度、植骨融合率及局部反应等方面与钛网组无明显差异;在术后并发症方面优于钛网组.结论:n-HA/PA66人工椎体能有效恢复颈椎曲度及椎间隙高度;植骨融合率高.应用于颈前路治疗颈椎病的手术中可获得满意的临床疗效.     

皮瓣移植修复手部软组织缺损的临床应用分析

目的 报道应用皮瓣移植修复手部软组织缺损的临床效果.方法 根据手部软组织缺损情况,分别采用腹部带蒂皮瓣、锁骨下带蒂皮瓣、中指尺侧及环指桡侧岛状皮瓣、掌骨背动脉逆行岛状皮瓣、手指掌侧推进皮瓣、示指近节背侧岛状皮瓣、足背复合组织游离皮瓣、骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣、股前外侧皮瓣、胸脐皮瓣、髂腹股沟皮瓣、足趾带足背皮瓣游离移植等进行修复共1289例.结果 1289例皮瓣中,21例坏死,其余全部成活,其中1157例获得随访,随访时间最短4个月,最长13年,838例外形和功能恢复较满意,319例皮瓣臃肿或手功能欠佳,经手术修薄及功能重建后好转.结论 根据软组织的不同缺损情况早期选用恰当的皮瓣修复手部外伤后软组织缺损,具有感染率低、住院时间短和手部外形及功能恢复较好等优点.     

奥氮平诱导性肥胖大鼠血清和纹状体TNF—α表达变化

目的观察奥氮平诱导性肥胖大鼠血清和大脑纹状体肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量的影响。方法40只SD雄性大鼠随机分为对照组和奥氮平组,各20只,前者采用普通饲料喂养,后者在普通饲粮喂养基础上灌胃奥氮平（1．2mg·kg^-1）4周建立奥氮平诱导肥胖大鼠。采用酶联免疫测定法测定血清中TNF-α的含量,生化比色法测定血清葡萄糖（FBS）含量,对脑组织采用HE染色观察形态学变化,采用免疫组织化学方法观察两组大鼠脑组织中TNF-α的表达。结果与对照组比较,奥氮平组大鼠的体重、血糖、血脂和血清TNF-α水平和纹状体TNF-α蛋白表达均有不同程度的升高,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论奥氮平可以导致大鼠体重增加,糖脂代谢紊乱,血清及纹状体TNF-α升高,通过调节TNF-α异常变化可能改善奥氮平诱导肥胖大鼠中枢摄食活动。     

基于高通量测序的鼠类肠道细菌群落多样性分析

目的 探明鼠类肠道细菌群落组成和多样性.方法 分离鼠类完整肠道并提取总DNA,利用Oxford Nanopore Technologies公司(MK1C)的纳米孔单分子测序技术对其肠道细菌16S rRNA的全区序列进行测序,统计肠道细菌的操作分类单元(operational taxonomic unit,OTU)数量,...     

参麦注射液治疗缺血性脑卒中研究进展

近年来中风的发病率居各种老年疾病的前3位,其中以缺血性中风居多,并有逐渐上升和年轻化的趋势,严重危害人类健康。中医治疗缺血性中风的法则中以"益气活血法"最受关注,而参麦注射液抗脑缺血效应的研究则成为热点。参麦注射液是由人参、麦冬、五味子为组方制成的中药复方注射液,具有抑制氧自由基生成和抗脂质过氧化等作用,能有效的治疗缺血性中风。随着现代化技术的发展及医学与分子生物学、遗传学的相互渗透,参麦注射液的抗脑缺血作用机制得到了更全面及深入的诠释。现就参麦注射液治疗缺血性中作用进行总结概括。     

乌司他丁对多发伤并发肺挫伤患者细胞因子的影响

目的 观察乌司他丁对多发伤并发肺挫伤患者细胞因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-8的影响. 方法 选择多发伤并发肺挫伤患者48例,随机分为治疗组和对照组各24例,并选取20例正常体检者作为正常对照组. 治疗组和对照组接受常规治疗,治疗组在常规用药基础上加静脉注射乌司他丁100 kU,q8 h,连用7 d. 采用ELISA法测定治疗前和治疗后第1,3,5,7天的血清TNF-α、IL-8含量. 结果 治疗组和对照组血清TNF-α、IL-8含量明显高于正常对照组 （P＜0.01）,两组治疗前后自身对照差异有显著性（P＜0.01）,治疗组和对照组比较差异有显著性（P＞0.05）. 结论 TNF-α、IL-8在肺挫伤及其继发性肺损伤中起着重要作用; 乌司他丁可能通过降低血清TNF、IL-8含量,对多发伤并发肺挫伤具有治疗作用.