还原型谷胱甘肽滴眼液促进翼状胬肉术后角膜上皮修复

目的观察翼状胬肉单纯切除联合巩膜暴露术后应用还原型谷胱甘肽滴眼液的临床反应以及角膜上皮缺损区的愈合过程,评价该药物对角膜上皮修复的促进作用。方法对60例（60眼）翼状胬肉患者进行胬肉单纯切除联合巩膜暴露术,术后在给予每位患者完全相同的抗菌、抗炎治疗的基础上随机将其分为两组：实验组30例（眼）,加用还原型谷胱甘肽滴眼液滴眼2周;对照组30例（眼）,不加还原型谷胱甘肽滴眼液,即空白对照组。实验组和对照组在年龄、性别、胬肉大小方面差异无统计学意义（P〉0.05）。随访期间观察术后的症状指标,如疼痛、畏光、流泪、异物感、混合性充血并予评分,同时记录角膜上皮的愈合情况及速度。结果实验组术后的症状指标总体评分在术后第3、第5、第7天与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）（其分值分别为7.19±2.16/8.23±3.54、4.87±2.55/6.26±2.39和3.15±2.28/5.03±2.57）。角膜上皮修复的客观体征：实验组患者角膜上皮的完全修复时间为（4.53±1.32）d,对照组为（6.01±2.27）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论翼状胬肉单纯切除联合巩膜暴露术后使用还原型谷胱甘肽滴眼液,能够减轻术后早期疼痛、畏光、流泪、充血、异物感等眼表刺激症状,并有效缩短角膜上皮缺损的愈合时间,有助于术后角膜上皮机械性损伤的修复。     

养老机构照护者对老年人态度现状及影响因素分析

目的了解养老机构照护者对老年人态度现状,探讨其对老年人态度的主要影响因素。方法选取养老机构照护者200人,应用一般资料调查问卷和对老年人态度量表进行调查。结果对老年人态度总分为(152.12±19.74)分,高于中等水平且偏积极。影响对老年人态度的因素为婚姻状况、文化程度、工作单位性质、聘任方式、工作职位、工作年限、工作环境满意度、工作喜爱程度、有无护士资格证、有无养老护理员资格证。结论加强养老机构管理体制建设和运营改革的同时,还应重视养老护理知识和技能的多层次、多渠道培训,促进养老服务队伍持续稳定发展。     

长沙市与非洲弗里敦市女性压力性尿失禁相关因素对比分析

[目的]调查分析不同人群女性压力性尿失禁发病情况.[方法]采用亚太地区尿控咨询委员会成人尿失禁问卷表于2004年至2005年先后对中国长沙市、非洲弗里敦市正常女性人群进行压力性尿失禁调查.[结果]压力性尿失禁非洲弗里敦市发病高于中国长沙市,与年龄呈正相关.不同职业及不同地域及不同医疗环境的女性病因相似,妊娠及分娩次数多、阴道难产、会阴裂伤、急产、产后过早劳动、分娩年龄≥30岁、吸烟、饮酒及合并有血管疾病、支气管炎、糖尿病、尿路感染、生殖器肿瘤、子宫脱垂等患病率增高.[结论]压力性尿失禁是女性常见病,随年龄增加患病率增加.而激素替代治疗可以减少发病.     

音乐改善室性早搏患者心理障碍的探讨

目的 了解室性早搏患者是否存在心理、情绪障碍,并对音乐能否改善室性早搏患者的心理、情绪障碍进行探讨.方法 对50例室性早搏惠者进行音乐治疗,并在音乐治疗前后进行精神症状自评量表(SCL-90)测试.结果 本组室性早搏患者SCL-90症状自评量表中的9个因子分均值高于国内常模,其中躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子分均值经t检验(P＜0.05),有显著性差异;经过音乐治疗后SCL-90量表中9个因子分均值都低于治疗前均值,经t检验(P＜0.05),有显著性差异.结论 室性早搏患者存在心理、情绪障碍,他们的心理健康水平低于国内常模水平,在护理工作中不能忽视心理护理.音乐疗法能改善室性早搏患者的心理、情绪障碍,从而使其心理健康水平明显提高.     

胃癌组织调节性T细胞浸润的意义及机制

目的探讨胃癌组织中调节性T细胞（regulatory Tcells,Tregs）浸润的临床意义和机制。方法免疫组织化学染色检测80例胃癌组织内Foxp3表达,分析Tregs浸润与胃癌患者临床因素的相关性,及其对预后的预测作用。流式细胞技术检测胃癌细胞株AGS细胞上清对Tregs趋化、诱导和增殖作用。结果Foxp3在胃癌组织中的表达与淋巴结转移和临床分期相关,Foxp3低表达组患者生存期明显长于Foxp3高表达组患者（P=0．028）。流式细胞技术检测显示AGS细胞上清组趋化Foxp3阳性T细胞比例较无血清培养基明显增加[（6．04±1．02）％与（2．19±0．19）％,P=0．011];经AGS细胞上清培养后Foxp3阳性T细胞比例较无血清培养基明显增加[（9．01±0．67）％与（7．68±0．80）％,P〈0．001];AGS细胞培养上清对Tregs增殖无明显作用。结论Tregs在肿瘤组织内浸润可能与胃癌进展相关,对胃癌患者预后可能有预测作用,胃癌细胞可能通过分泌可溶性因子,趋化或诱导生成Tregs导致其在肿瘤中的浸润。     

子宫肌瘤致子宫扭转1例

子宫扭转分妊娠子宫和非妊娠子宫扭转两类，为罕见病例，我院遇1例子宫肌瘤致子宫扭转，现报告如下。     

肿瘤乏氧导致放、化疗抵抗的机制研究进展

肿瘤治疗的一个突出特点是频繁复发，很多恶性肿瘤的治疗中都存在该问题。已经证明的治疗抵抗机制包括：药抗转移、药物靶物质突变或增多、药物代谢改变、DNA修复改变、抗凋亡基因过表达、凋亡基因产物失活以及肿瘤内乏氧等。其中乏氧是肿瘤异质性的重要特征，有助于肿瘤在治疗后复发，已被认为是前列腺、头颈部及官颈癌的独立性不良预后因素。实验及临床数据显示乏氧与肿瘤恶性程度相关，可影响基因稳定性、凋亡、血管生成和转移，为肿瘤治疗带来很大困难。了解肿瘤乏氧这一生物学行为，有助于采取针对这一危险细胞群体的治疗策略。     

护理干预对原发性高血压合并缺血性脑卒中患者行降压治疗的预后影响分析

【摘要】目的 探讨护理干预对原发性高血压合并缺血性脑卒中患者行降压治疗的预后影响。方法 将患者随机分为对照组和治疗组,在给予抗血小板聚集、降低颅内压、促进脑功能恢复和药物降压治疗的基础上,对照组给予常规的护理,治疗组在对照组的基础上给予综合全面的护理干预,主要包括心理护理、生活和饮食习惯护理、康复护理和健康教育。结果 经过2个月护理干预后,两组均有一定程度的改善,治疗组的血压、神经功能缺损NIHSS评分、胆固醇（TC）、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)的水平显著低于对照组,总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 护理干预对改善原发性高血压合并缺血性脑卒中患者的预后具有显著的效果,值得临床推广使用。     

Dicer 和 Drosha 与子宫内膜癌的相关性研究

【目的】探讨Dicer和Drosha在子宫内膜癌的发生发展中的作用及意义。【方法】利用荧光定量PCR和Western‐blot检测正常子宫内膜组织和子宫内膜癌组织中Dicer和Drosha的表达;体外培养正常子宫内膜细胞,采用siRNA干扰Dicer和Drosha ,M T T检测子宫内膜细胞的增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;Western‐blot检测凋亡抑制蛋白Bcl‐2和促凋亡蛋白Bad的表达。【结果】子宫内膜癌组织中Dicer和Drosha的表达低于正常子宫内膜组织;siRNA干扰Dicer和Drosha后子宫内膜细胞的增殖加快、凋亡减少;Bcl‐2表达增加而Bad的表达减少。【结论】Dicer和Drosha可以影响细胞的增殖和凋亡,其相关机制可能与调控Bcl‐2和Bad的表达有关,Dicer和Drosha在子宫内膜癌的发生发展中起重要作用。     

角结膜原位癌14例临床病例分析

目的 总结角结膜原位癌的临床特征,探讨其诊断、不同治疗方法对患者复发及预后的影响.方法 对2002年1月至2006年12月收治的14例诊断为角结膜原位癌的住院病例的临床特征、诊断、手术方式及随访结果进行回顾性分析.结果 发病没有性别及左右眼的差别,50%的肿瘤发生在角巩缘,术前诊断为原位癌的准确率为42.8%,治疗方法以手术切除为主,辅以角膜移植、羊膜移植、异体结膜移植、冷冻的方法.随访2～6年,术后复发率为7%.结论 提高早期诊断率,对于改善预后,预防复发起着重要作用.相对安全有效的治疗方法可有多种,包括距肿瘤边缘2mm手术切除,辅以异体角结膜移植、羊膜移植及冷冻.