膀胱嗜铬细胞瘤的临床诊治体会

目的:探讨膀胱嗜铬细胞瘤的诊断及手术治疗方法.方法:回顾性分析2007年5月-2012年5月32例膀胱嗜铬细胞瘤的诊治过程.术前均行超声、CT、膀胱镜及儿茶酚胺(CA)和香草基扁桃酸(VMA)检查,32例术前均获得定位及定性诊断.所有病例术前准备10~14 d后,行开放膀胱部分切除术,其中1例行输尿管膀胱再植术.结果:32例术后均恢复良好,术后病理均明确诊断,无恶变;术后均随访1~7年,血压正常,无肿瘤复发.结论:超声、CT、膀胱镜是最主要的定位诊断,CA 和 VMA 是最主要的定性诊断;手术是治疗膀胱嗜铬细胞瘤的最有效方法,围手术期处理是手术成功的基础;开放膀胱部分切除术仍是嗜铬细胞瘤治疗的首选术式.     

膀胱嗜铬细胞瘤的临床诊治体会

目的：探讨膀胱嗜铬细胞瘤的诊断及手术治疗方法。方法：回顾性分析2007年5月-2012年5月32例膀胱嗜铬细胞瘤的诊治过程。术前均行超声、CT、膀胱镜及儿茶酚胺（CA）和香草基扁桃酸（VMA）检查,32例术前均获得定位及定性诊断。所有病例术前准备10-14d后,行开放膀胱部分切除术,其中1例行输尿管膀胱再植术。结果：32例术后均恢复良好,术后病理均明确诊断,无恶变;术后均随访1-7年,血压正常,无肿瘤复发。结论：超声、CT、膀胱镜是最主要的定位诊断,CA和VMA是最主要的定性诊断;手术是治疗膀胱嗜铬细胞瘤的最有效方法,围手术期处理是手术成功的基础;开放膀胱部分切除术仍是嗜铬细胞瘤治疗的首选术式。     

脾切除术后结肠扭转5例临床分析

<正>结肠扭转多由先天性结肠脾曲固定点过高﹑横结肠冗长及脾结肠韧带切断后结肠过度游离所致,为脾切除术后少见的并发症[1]。本研究回顾性分析5例外伤性脾破裂患者出现脾切除术后结肠扭转的临床资料,报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院于1990年2月—2011年4月共计收治148例外伤性脾破裂脾切除术患者,有5例患者出现术后结肠扭转并发症,其中男4例,女1例;年龄18~62岁,平均年龄42.32     

良性乳房肿块切除术的技术改进

我们对传统的乳房良性肿块切除术式进行了改进，并进行随访，现报告如下。[第一段]     

闭合性甲状腺损伤的诊治

闭合性甲状腺损伤临床少见,2006年2月至2012年6月兖矿集团公司第三医院收治5例,现就其临床特点及诊疗报道如下。     

何首乌中大黄素的提取方法研究

目的:建立中药何首乌中大黄素的提取方法.方法:以何首乌中大黄素为指标,用高效液相色谱法进行分析测定,系统考察不同溶剂、不同提取方式对大黄素提取率的影响,并用正交试验法进一步优选提取条件.结果:用7倍量80%乙醇回流提取2次(2h/次)的提取方法可以获得较高的大黄素提取率.结论:溶剂种类和提取方式对何首乌中大黄素的提取效率有较大影响.     

马蹄形肾并发左侧肉瘤样肾癌1例

患者 ,女 ,68岁。左腰腹部不适 0 .5年 ,扪及上腹部包块 2周。无血尿、发热及消瘦乏力。 2 0 0 2年6月来我院就诊。体检 :左上腹可触到一 1 0ｃｍ×1 0ｃｍ包块 ,质硬 ,压痛 ,表面不光滑 ,活动度差 ,左肾叩击痛阳性。ＩＶＵ示两肾下极向中线靠拢 ,左肾占位病变并肾积水 ,右肾旋转不良。ＣＴ示双肾下极变扁、实质相连 ;左肾下极一巨大软组织肿物 ,最大截面 6ｃｍ× 1 2ｃｍ ,形态不规则 ,呈不均质强化左肾盂扩张变形 ;腹膜后未见肿大淋巴结。术前诊断 :马蹄形肾并发左肾癌。2 0 0 2年 6月 2 4日在气管插管全麻下经腹行峡部分离、左肾切除术。…     

浅议李东垣的脾虚阴火论

认为东垣阴火论中“阴火”是指里虚、脾胃中气不足而产生内热而言,喜怒过度、饮食失常、寒温不适、劳倦所伤、内伤脾胃、中气不足等均可导致阴虚生内热;对其机理、临床表现作斩阐述。阴火证是本虚标实证,故其治疗也应从本虚和标实两方面加以考虑。虚,常用甘温益气法;阴火实的一面,多取苦寒泻火法或升阳散火法,这样,乃成标同同治之剂。     

输尿管上段结石的不同微创治疗方法临床对比分析

目的：探讨输尿管上段结石的微创治疗方法选择。方法：将100例输尿管上段结石患者随机分成两组,每组50例,分别行后腹腔镜输尿管切开取石术和经皮肾镜取石术治疗,比较两组结石清除率、并发症发生情况以及相关的临床资料。结果：两组结石清除率、手术时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。腹腔镜组和经皮肾镜组术后平均出血量分别为（26.88±3.24）ml和（74.49±11.24）ml,并发症发生率分别为4%和18%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：两种方法治疗嵌顿性输尿管上段结石都是有效的微创治疗策略,经皮肾镜组术后并发症显著高于腹腔镜组,后腹腔镜输尿管切开取石术安全性高于微创经皮肾镜取石术。     

升结肠缺如高位阑尾2例报道

1临床资料 例1,男,31岁。因转移性右下腹痛3d入院。体检：体温38．8℃,心肺尤异常。腹平,右腹腹肌紧张,有压痛、反跳痛,以麦氏点稍上为甚,肠鸣音活跃,墨菲氏征阴性。实验室检查：白细胞15．3×10^9／L,中性85．2％,淋巴13．1％。腹透：未见膈下游离气体。诊断：急性阑尾炎。行阑尾切除术。术中发现回肠自右下腹垂直向上达肝右叶下与横结肠相续,