伊班膦酸钠治疗骨转移瘤所致的疼痛

目的观察伊班膦酸钠治疗骨转移瘤所致疼痛的临床效果。方法36例骨转移瘤伴有疼痛的病人接受伊班膦酸钠治疗,伊班膦酸钠4mg+生理盐水500ml静脉滴注,至少2h以上,每4周重复1次,3个周期后评价治疗效果。结果伊班膦酸钠治疗前骨痛评分为(6.47±2.26)分,治疗后为(3.19±2.04)分,两者相比有显著性差异(t=10.397,P<0.01),骨痛缓解有效率达72.2%,生活质量评分治疗后为(40.67±8.87)分,较治疗前(31.74±9.61)分明显上升(t=8.191,P<0.01),未见肝、肾功能损害。结论伊班膦酸钠治疗骨转移瘤所致疼痛效果好,改善了患者的生活质量。     

宫颈癌原发灶的IVIM-DWI参数及纹理特征预测盆腔淋巴结转移的价值

目的研究宫颈癌原发灶的体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)及纹理分析(texture analysis,TA)参数预测盆腔淋巴结转移(pelvic lymph node metastasis,PL...     

刘宝文以中医药为主治疗骨髓增生异常综合征

整理总结刘宝文教授中医临床经验。刘教授认为先天不足,加之后天失调,损伤脾胃,气血生化乏源,正虚无力抗邪,外邪袭内,邪毒内蕴,日久耗气伤阴,气血亏虚,久虚不复而发为骨髓增生异常综合征。提出以补髓生血,解毒活血化瘀为治则,同时兼以扶正;强调个体化原则。     

博来霉素诱导系统性硬化病小鼠肠道菌群改变及醋酸泼尼松龙的干预作用北大核心CSCD

目的：运用16S rRNA基因测序技术探讨博来霉素诱导的系统性硬化病（SSc）模型小鼠肠道菌群改变及醋酸泼尼松龙的干预作用。方法：博来霉素诱导建立SSc小鼠模型，醋酸泼尼松龙干预治疗28 d，设正常对照组。观察各组小鼠生存状态，天狼星染色观察组织病理改变及检测胶原纤维含量。利用16S rRNA基因测序技术对各组小鼠粪便DNA进行肠道菌群高通量测序分析。结果：与对照组比较，模型组小鼠出现精神萎靡，背部皮肤变硬、结痂，粘连皮下组织，皮肤及肺组织胶原纤维含量明显增多（P<0.01）；肠道菌群物种丰度、谱系多样性降低（P<0.05）；菌群结构发生显著变化，普雷沃氏菌科、普雷沃氏菌科＿UCG-001、乳杆菌属、拟杆菌属丰度显著降低（P<0.05）；螺杆菌、文肯菌属、瘤胃梭菌属＿6、罗斯氏菌属、瘤球菌科＿UCG-005丰度显著升高（P<0.05）。与模型组比较，醋酸泼尼松龙治疗组改善了SSc小鼠生存状态，明显下调皮肤及肺组织胶原纤维含量（P<0.01）；增加了肠道菌群物种丰度及谱系多样性，但差异无统计学意义（P>0.05）；逆转了普雷沃氏菌科、文肯菌属、瘤球菌科＿UCG-005丰度变化趋势（P<0.05）。结论：博来霉素诱导的SSc小鼠肠道不同分类水平细菌丰富度、谱系多样性及菌群结构明显改变。SSc主要治疗药物糖皮质激素（GCs）醋酸泼尼松龙有限度地影响了SSc小鼠肠道菌群，但改善作用不明显。     

基于“以枢调枢”与ICC线粒体自噬相关性探讨芪石升降归元饮治疗GERD的理论基础

脏腑经络枢机失衡所致的消化道动力障碍与胃食管反流病（Gastroesophageal reflux disease,GERD）发病相关,脾胃为气机之枢纽,可以运化水谷精微转化为能量,而任督统诸身之阴阳,构成人体最大的脏腑经络交感循环系统,故任督二气之交感平衡是脾胃枢机条衡的原动力;Cajal间质细胞（Interstitial cells of Cajal,ICC）是消化道动力之枢纽,可以通过线粒体自噬途径维持线粒体能量代谢功能,改善消化道动力。故本文以脏腑经络枢机之枢转驱动ICC线粒体能量平衡的“以枢调枢”理论为切入点,探讨了GERD“任督二脉枢机失衡-脾胃运化功能失调”以及“ICC线粒体自噬障碍-ICC起搏与传导功能失常-消化道动力障碍”的分子生物学理论基础,并阐释基于“以枢调枢”创立的中药复方芪石升降归元饮治疗GERD的可行性,有助于实现“以枢调枢”理论的微观化、具体化及实现中医药理论的现代化,并为GERD的诊疗提供理论依据。     

双联抗血小板治疗方案在脑梗死患者二级预防中的作用

目的 分析双联抗血小板治疗方案在脑梗死患者二级预防中的作用。方法 选取2020年9月至2022年9月南阳市中心医院收治的脑梗死患者126例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组63例。对照组予以单一抗血小板方案(阿司匹林)治疗，观察组予以双联抗血小板方案(氯吡格雷+阿司匹林)治疗。对比两组疗效、美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、凝血功能[血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板聚集率(PAG)]水平、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平及远期不良事件。结果 治疗后，观察组治疗总有效率(93.65%,59/63)较对照组(76.19%,48/63)高，差异有统计学意义(χ²=7.499,P=0.006<0.05)。治疗前，两组NIHSS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗3个月后，观察组NIHSS评分较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组PLT、FIB、PAG水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗...     

术前HRR在ⅠB～ⅡA期宫颈癌患者预后评估中的价值

目的 探讨术前血红蛋白/红细胞分布宽度比值(HRR)对ⅠB～ⅡA期宫颈癌患者术后生存和复发的预测价值。方法 回顾性分析2007年12月至2014年12月南通大学附属肿瘤医院收治的248例ⅠB～ⅡA期行根治性手术治疗的宫颈癌患者的临床资料。通过受试者工作特征曲线(ROC)确定HRR的截断值，并根据截断值将宫颈癌患者分为高HRR组(HRR≥0.865,n=210)和低HRR组(HRR<0.865,n=38)，比较两组患者的临床病理特征。应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，采用单因素及多因素COX回归分析HRR与患者预后的关系。结果 高HRR组与低HRR组中肿瘤>2 cm的患者占比分别为46.2%和65.8%，差异具有统计学意义(P<0.05)；高HRR组患者的总生存期(OS)和无病生存期(DFS)分别为136.7个月和133.7个月，明显长于低HRR组的98.9个月和97.6个月，差异均具有显著统计学意义(P<0.01)；经多因素Cox回归分析结果显示，FIGO分期和低HRR是影响宫颈癌患者OS的独立危险因素(P<0.05)；在DFS方面，FIGO分期...     

钛合金支架——明胶复合载药体系的制备及其抗菌性研究

目的：探究提高钛合金骨植入材料的抗菌性及生物相容性的有效方法。方法：本文以3D打印的多孔钛合金为支架，将负载有庆大霉素的明胶填充于其中以制备复合骨植入材料；通过红外吸收光谱、水溶性及体外药物释放测试评价不同载药量对明胶稳定性的影响；利用细菌黏附、细菌活性以及抑菌圈实验分析该复合材料的抗菌性能；采用细胞活性实验评价该材料的生物相容性。结果：不同载药量下明胶的耐水性均达到6 d，药物释放效应可维持到明胶完全溶解；载药量的提升能更有效地抑制大肠杆菌（E. coli）和金黄色葡萄球菌（S. aureus）的生长，在载药量为8 mg/mL的情况下，两种细菌的抑菌圈最大；细胞毒性分析发现不同载药量对成骨细胞的活性无显著影响（P>0.05）。结论：此复合骨植入体材料具有良好的体外抑菌性能及生物相容性。     

不同程度蛋白尿的子痫前期孕妇尿蛋白成分的差异及尿蛋白定量与肾小球滤过率的相关性分析

目的探讨不同程度蛋白尿的子痫前期(PE)孕妇尿蛋白成分的差异及24 h尿蛋白定量与估算肾小球滤过率(eGFR)的相关性。方法收集2018年7月至2022年6月于上海交通大学医学院附属仁济医院分娩的PE孕妇共101例的临床资料进行回顾性分析, 根据24 h尿蛋白定量分为3组, 其中轻度蛋白尿组(24 h尿蛋白定量≤2.0 g)40例, 中度蛋白尿组(24 h尿蛋白定量为>2.0～5.0 g)21例, 重度蛋白尿组(24 h尿蛋白定量>5.0 g)40例。比较3组PE孕妇一般临床资料、尿蛋白指标(包括24 h尿蛋白定量及尿蛋白成分)及肾功能指标的差异。结合年龄、血清肌酐(sCr)、血清尿素氮(BUN)、血清白蛋白(sAlb)等指标计算eGFR, 分析24 h尿蛋白定量与eGFR及其计算指标年龄、sCr、BUN、sAlb之间的相关性。结果 (1)一般临床资料:轻度蛋白尿组PE孕妇的中位发病孕周(31周)和分娩孕周[(36.4±3.6)周]均晚于中度蛋白尿组[中位发病孕周:22周, 分娩孕周:(32.2±4.2)周]和重度蛋白尿组[中位发病孕周:25周, 分娩孕周:(29.6±3....