吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期复发转移卵巢癌的临床观察

目的探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期复发转移卵巢癌的疗效及不良反应。方法本组21例患者给予吉西他滨和奥沙利铂治疗,连用2个周期后进行影像学检查、CA125评价疗效和观察不良反应。结果总有效率38.1%,恶心呕吐发生率17例(80.9%),神经毒性、感觉异常占13例(61.9%),白细胞下降15例(71.4%);血小板下降13例(61.9%);红细胞下降9例(42.9%)。结论吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期复发转移卵巢癌患者疗效确切,毒性反应低,耐受好,生存质量明显提高。     

自由基清除剂保护脑转移肿瘤患者神经功能的临床研究

目的探索使用自由基清除剂配合放、化疗减轻脑转移肿瘤患者的神经功能损伤的作用。方法 15例脑转移肿瘤患者入组,6例进入依达拉奉组,9例进入对照组。两组患者均常规进行放、化疗,及脱水治疗,依达拉奉组同时给以依达拉奉14d。对两组患者的肝、肾功,KPS评分、影像学变化及ESS评分结果进行对比观察。结果依达拉奉组没有发现该药物相关的不良反应,且用药前后肝、肾功差异无统计学意义。依达拉奉组治疗后的脑水肿体积及ESS评分显著好于对照组。结论对脑转移肿瘤患者使用依达拉奉安全,并能显著改善神经功能。     

葡萄糖酸钙治疗骨质疏松病人中两种静脉给药方式的效果比较

[目的]观察葡萄糖酸钙治疗骨质疏松病人中两种静脉给药方式的效果.[方法]将100例骨质疏松症病人随机分为A组、B组,每组50例,A组采用静脉注射方式,B组采用静脉输注方式.比较两组病人治疗前后血清钙浓度、不良反应发生情况以用药前后脉搏、血压变化情况.[结果]两组病人用药10 min后脉搏变化比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组病人发生全身灼热、头晕、头痛、恶心、呕吐比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]葡萄糖酸钙治疗骨质疏松病人中静脉注射方式不良反应高静脉输注方式,临床补钙用药静脉输注优于静脉注射.     

抗MRSA-PBP2a卵黄抗体的制备及酶联寡聚核苷酸吸附试验的建立北大核心CSCD

目的制备耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)青霉素结合蛋白2a(PBP2a)抗原的卵黄抗体IgY,建立检测MRSA的酶联寡聚核苷酸吸附试验(ELONA)方法。方法用大肠埃希菌原核表达并纯化PBP2a,采用胸部肌肉多点注射方式免疫产蛋母鸡,水稀释法粗提IgY,BCA法测定蛋白浓度,Western blot分析其特异性;以IgY抗体为捕获分子,以生物素标记的PBP2a特异性适配体为检测分子,建立检测MRSA的ELONA方法;对IgY包被量、生物素标记适配体用量及HRP标记链霉亲和素稀释度进行优化,测定该方法的灵敏度、特异性和重复性。结果成功表达和纯化PBP2a蛋白,Western blot显示IgY抗体能特异识别PBP2a蛋白。建立了检测MRSA的ELONA方法,其最佳包被用IgY稀释度为1∶1 600,生物素标记适配体用量为400nmol/L,HRP标记链霉亲和素稀释度为1∶2 000。优化的ELO-NA对MRSA的检测限为2.87×10~2 CFU/ml;重复性试验的变异系数为4.7%。用该方法检测34株临床分离的金黄色葡萄球菌,与梅里埃VITEK2Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统分析结果一致性为100%。结论制备的抗MRSA PBP2a卵黄抗体具有较高特异性,基于该抗体建立的ELONA方法灵敏、特异、重复性好,可用于MRSA PBP2a的检测。     

临床感染病原菌分布及药物敏感性分析

为了解我院感染病原菌的分布情况,以及对抗菌药物的敏感性分析,对临床送检的126例标本中分离出95例感染病原菌,严格按照《全国临床检验操作规程（第三版）》,对分离出的病原菌进行鉴定和药敏试验。现将结果报告如下。     

高原地区外耳道蝇蛆病1例

1病历摘要患者男,35岁,藏族,已婚,牧民。因“右耳间断性疼痛3天,发现蛆虫半天”于2008年6月24日就诊于我科。3天前患者于草地上午休后自觉右耳不适,瘙痒,疼痛,未引起重视,未经任何治疗。此后右耳疼痛逐渐加剧,无流脓,无听力下降。半天前亲戚发现右耳有蛆虫,于当日急诊于我科就诊。     

异氟烷遗忘作用与γ-羟基丁酸受体的关系

目的 分析异氟烷遗忘作用与γ-羟基丁酸受体(GHBAR)的关系.方法 建立异氟烷小鼠遗忘模型,跳台、避暗实验分别观察侧脑室注射不同剂量GHBAR阻断剂NCS-382对模型鼠潜伏期和错误次数的影响.结果 NCS-382对异氟烷遗忘作用的影响无统计学意义(P＞0.05).结论 GHBAR并非异氟烷遗忘作用的主要靶位.     

运用PDCA循环加强手术器械的管理 预防医院感染

目的:探讨PDCA循环法对手术器械的管理效果。方法:总结自2009年以来运用PDCA循环加强普通手术器械、腔镜器械、外来手术器械的管理。结果:运用PDCA循环管理法后,护理人员对手术器械的管理意识明显增强,同时加强了医护沟通使医生对护理人员的满意度明显提高,器械准备正确齐备率提升,器械及时正确归位率提高。通过PDCA循环法,可不断发现不同阶段工作中的薄弱环节,加以总结改进;每一次PDCA循环都解决了一些实际问题,使科室对手术器械管理质量呈阶梯式的不断上升的趋势。结论:运用PDCA循环法管理手术器械,能有效地提高手术器械使用安全,从而保证手术质量,减少医院感染。