米非司酮配伍利凡诺终止中晚期妊娠的疗效观察

目的观察米非司酮配伍利凡诺（依沙吖啶）终止妊娠的治疗效果。方法将100例孕14～32周因医学因素及社会因素要求终止妊娠的孕妇。随机分为观察组50例（米非司酮配伍利凡诺）。对照组50例（单用羊膜腔穿刺注入利凡诺）。观察两组宫腔给药至宫缩发动时间,宫缩,胎儿排出,胎盘排出时间,产后出血量,胎盘及胎膜残留情况。结果观察组均少于对照组,差异有统计学意义。结论采用米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内注射用于终止中晚期妊娠可缩短产程,减少产后出血,值得临床推广。     

血液报废原因分析及对策

目的了解血液报废原因。方法对2010年本站报废血液情况做分类、统计、分析。结果 2010年确认报废血液共计7021袋,主要原因为ALT升高、中重度脂肪血、凝块和絮状物,HBsAg+、血袋破损、血量不足等问题。结论供血单位正确管理使用血液,可减少血液浪费,保证输血安全。     

“健康山东”视角下某市流动人口高血压患病状况及健康相关行为的因子分析

目的　了解山东省某市流动人口高血压患病状况和健康相关行为,对健康相关行为进行因子分析,为流动人口高血压有效防控和政策措施的研究提供科学依据。方法　于2015年采用多阶段抽样方法,按经济水平好、中、差在山东省某市随机抽取3个县（区）,每个县（区）随机抽取6个社区（村）,每个社区（村）随机抽取100例左右年龄≥18周岁的流动人口作为调查对象。本研究共发放问卷1 705份,回收有效问卷1 705份,有效率为100.00%。对入选的对象进行问卷调查和体格检查,收集其基本情况、健康相关行为、高血压患病情况。采用SPSS 17.0软件进行描述性分析和因子分析。结果　山东省某市流动人口高血压患病率为8.97%（153/1 705）。Bartlett's球形检验c2值为3 223.347,P<0.01,KMO值为0.590,适合进行因子分析。共提取出10个公因子（累积方差贡献率为59.574%）,F1命名为就医满意度（方差贡献率为7.967%）、F2命名为就诊机构选择（方差贡献率为7.933%）、F3命名为饮食规律（方差贡献率为6.652%）、F4命名为心理因素（方差贡献率为6.470%）、F5命名为被动吸烟（方差贡献率为5.647%）、F6命名为睡眠状况（方差贡献率为5.628%）、F7命名为饮食习惯（方差贡献率为5.349%）、F8命名为饮食搭配（方差贡献率为4.814%）、F9命名为医疗保障（方差贡献率为4.567%）、F10命名为主动吸烟（方差贡献率为4.496%）。其中占比较大的前4位健康相关行为影响因素依次是就医满意度、就诊机构选择、饮食规律、心理因素。结论　流动人口高血压患病率为8.97%,患病的健康相关行为影响因素包括就医满意度、就诊机构选择、饮食规律、心理因素等,因此医疗机构需提高医疗技术水平和医疗服务可及性,流动人群需平衡饮食,重视心理问题,改变其健康相关行为,降低高血压患病率。     

癌痛治疗相关知识了解程度的调查：27省市128名护理工作者问卷分析

背景：有关癌痛的流行病学数据．多是山医生从治疗角度或是从患者对治疗的反应等方面进行报道一而有关癌痛治疗过程中最直接的参与者一肿瘤科护士，她们对癌痛治疗的态度．对相关知识的了解以及从护理角度来间接反应治疗情况的调查较少。目的：旨在通过调查结果提示护理管理者及教育者有针对性地进行癌痛治疗及相关知识的宣传和普及。设计：抽样调查。单位：北京大学临床肿瘤学院综合病房。对象：参加1998-06全国肿瘤护理学术交流暨专题讲座会议的128位代表。方法：本研究属非实验性研究，采用问卷调查法。问卷是在参考1993年中华护理学会肿瘤专业委员会制定的(护士专用)《癌症止痛问卷》和征询有关专家意见的基础上自行设计的。主要观察指标：①对三阶梯止痛方案的认知，②目前临床常用止痛药。③疼痛评估方法。④成瘾问题。⑤护士对癌痛治疗的态度。结果：能够正确标出3阶梯与疼痛程度的关系有(64．0％，82人)；正确写出了三阶梯止疼内容只有1人，占0.7％。答卷者所在医院医生常用于治疗癌症疼痛的医嘱类别为：54．0％临时医嘱，38．0％必要时．24．0％长期医嘱。没有1位答卷者正确地在标尺上标出轻、中、重度疼痛的范围。有49.2％(63／128)答卷者认为”应按照癌症患者对疼痛程度的自身感受(主诉)来确定其疼痛等级”答卷者中只有12．5％(16／128)认为“在临床上癌症患者使用麻醉剂成瘾发生率小于1％。答卷者中可以正确区分耐药、躯体依赖与成瘾的，只有26．5％(34／128)。结论：从调查结果的反馈中可以看到，医护人员，尤其是护理人员对三阶梯止痛知识了解不够，相关知识在护士中的普及工作尚严重滞后。护士会从临床经验而非正规途径建立对癌痛治疗的认识。护理人员对癌痛治疗的态度也是影响治疗效果的重要因素之一、护士对用药的模糊理解，常常导致患者的错误认知。所以，只有一线护士正确地掌握了阿片类药物的药理特性，才能更好地向患者和家属宣传癌症止痛治疗应加强规范用药管理，建议将癌痛治疗的新进展编入正规的癌疼教科书，将有关癌痛治疗方法、用药原则的内容，纳入肿瘤专科医护人员进入临床前的培训考核。     

支气管镜肺泡灌洗液改良抗酸染色法诊断菌阴性肺结核的价值探讨

目的：建立改良抗酸染色法,探讨纤维支气管镜肺泡灌洗液改良抗酸染色法对痰菌阴性肺结核患者的诊断价值。方法对50例痰菌阴性肺结核患者进行纤维支气管镜肺泡灌洗,应用传统、改良两种抗酸染色法对灌洗液进行检查,了解两种方法对肺结核诊断的阳性率。结果传统、改良两种抗酸染色法的阳性率分别为38％和82％（P ＜0．05）。结论改良抗酸染色法大大提高痰菌阴性肺结核患者的阳性诊断率,值得临床推广应用。     

骨盆骨折导尿并发症的护理

骨盆骨折的病人常合并尿道损伤,而使病人出现尿道疼痛、尿道出血、膀胱膨胀等症状,造成排尿困难,故常需对此类病人留置导尿.导尿管对骨盆骨折病人起着支撑尿道、维持尿道的连续性及引流尿液的作用.但留置导尿,常引起许多合并症,临床工作中加强对合并症的护理,对留置导尿起着至关重要的作用.     

173株酵母样真菌的鉴定及药敏结果

近年来，真菌感染逐渐增多并受到重视。我院细菌室自2005年6月至2006年12月间从不同的临床标本中共分离出173株酵母样真菌，采用ATB半自动分析仪进行鉴定及药敏试验，现将结果报告如下。[第一段]     

BacT/ALERT3D系统在结核性脑膜炎诊断中的应用

目的:评价Bac T/ALERT 3D系统在诊断结核性脑膜炎中的应用价值。方法:收集2009年1月~2014年6月间200例结核性脑膜炎患者早期脑脊液标本480份,每份标本分别用离心涂片法、罗氏培养法和Bac T/ALERT 3D系统培养法检测,对其结果进行分析,总结3种方法对确诊结核性脑膜炎之间的差异。结果:480份脑脊液标本中,离心涂片法、罗氏培养法、Bac T/ALERT 3D系统培养法的结核杆菌阳性检出率分别为3.13%、5.42%、10.63%,Bac T/ALERT 3D系统培养法结核杆菌初代分离时间短于罗氏培养法。结论:Bac T/ALERT 3D系统有较高的检出率、较快的检出时间,有助于提高结核性脑膜炎的发现率,值得临床推广应用。     

300例霰粒肿手术改进体会

霰粒肿是常见眼病之一,由于睑板腺排出管受阻使分泌物潴留而形成的慢性炎症肉芽肿.临床上主要采用手术摘除.我们对传统手术操作进行简化改进,取得较为满意的效果.现简要介绍如下.……