卒中单元模式综合治疗重症血栓形成性脑梗死疗效研究

我国年新发脑卒中病例数在150万人以上,每年因脑卒中死亡数约130万人~([1]).血栓形成性脑梗死(CI)是最常见的脑卒中,重症者的病死率、致残率均较高,目前仍缺乏有确切疗效的药物.Meta分析发现近年治疗脑血管病最有效的方法是卒中单元( stroke unit,SU)~([2]).笔者将68例采用SU模式管理治疗与62例接受常规治疗的重症CI患者进行对比分析,报告如下.     

HSYA与芍药苷联用对脑缺血再灌注损伤大鼠PI3K、Akt mRNA表达的影响

目的:探讨羟基红花黄色素A(HSYA)与芍药苷联合用药对急性局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠PI3K/Akt信号通路中PI3K、Akt mRNA表达的影响。方法:SPF级雄性SD大鼠60只,随机分为6组,每组10只,分别为模型组、假手术组、HSYA组、芍药苷组、银杏内酯组、合用组。复制脑缺血再灌注模型。脑缺血1 h再灌注6 h后尾静脉注射相应的药物7天,每天1次。HSYA组灌胃HSYA溶液5.0 mg/(kg·d);芍药苷组灌胃芍药苷溶液5.0 mg/(kg·d);合用组是HSYA与芍药苷联合用药,灌胃HSYA溶液和芍药苷溶液各5.0 mg/(kg·d);银杏内酯组灌胃银杏内酯注射液5.0 mg/(kg·d);模型组和假手术组灌胃等量生理盐水。末次给药2 h后采集相应标本保存,qRT-PCR法检测大鼠海马组织PI3K、Akt mRNA的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠PI3K mRNA表达量显著减少,差异有统计学意义(P0.01)。与模型组比较,HSYA组、芍药苷组、合用组、银杏内酯组大鼠海马组织中PI3K mRNA的表达显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。与合用组比较,HSYA组、银杏内酯组大鼠PI3K mRNA的表达量较高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:HSYA与芍药苷联合用药对脑缺血再灌注损伤模型大鼠的保护机制可能与显著调节PI3K/Akt信号通路中PI3K mRNA过表达,微调Akt mRNA过表达有关。     

盐制法对全蝎宏量与微量元素含量的影响

目的探讨盐制法对全蝎宏量与微量元素含量的影响,阐明全蝎盐制法的科学性.方法采用发射光谱法测定盐全蝎与淡全蝎宏量元素Ca、Mg及微量元素Fe、Cu、Zn、Mn、Pb7种元素的含量.结果盐全蝎的宏量元素Ca、Mg和微量元素Fe、Pb的含量均明显高于淡全蝎(P＜0.01-0.001),盐全蝎的微量元素Zn、Mn的含量明显低于淡全蝎(P＜0.05,0.001);而盐全蝎的微量元素Cu的含量与淡全蝎无明显差异(P＞0.05);盐全蝎的微量元素含量依次为Zn＞Fe＞Cu＞Pb＞Mn,而淡全蝎的微量元素含量为Zn＞Fe＞Cu＞Mn＞Pb.结论盐制法对全蝎中宏量与微量元素含量有明显影响,盐制法对提高全蝎中有益元素含量有作用.     

时间医学的研究进展与发展趋势

时间医学是天文学与医学相结合,通过天体运行产生引力而研究对人类各种疾病所产生影响的科学.时间生物学引入现代医学后,逐步发展为时间生理学、时间病理学、时间诊断学、时间营养学、时间功效学等分支学科,丰富了时间医学的内容,并取得了令人瞩目的成就.     

蚓激酶治疗脑梗死

目的 观察蚓激酶胶囊治疗急性缺血性脑梗死的疗效。方法 将120例急性脑梗死病人随机分为两组,蚓激酶60例(男性40例,女性20例,年龄59±12a),予蚓激酶胶囊460mg,po,tid,复方丹参注射液20ml 5％葡萄糖注射液500ml,静脉滴注,qd,疗程均为14～28天。结果 蚓激酶组显效率80％,对照组45％,两组疗效经Ridit分析,有显著性差异(P<0.05);蚓激酶组的血流变学指标有显著性改变(P<0.05)。结论蚓激酶胶囊口服加复方丹参注射液组治疗脑梗死疗效优于复方丹参注射液组,蚓激酶对治疗脑梗死有较好疗效。     

用圆形统计分析法探讨出血性中风发病及死亡与时间的关系

目的:观察出血性中风发病及死亡与时间的关系。方法:对353例出血性中风患者用圆形统计分 析法,分析其中263例非死亡病例的发病时间及90例死亡病例的发病时间与死亡时间。结果:353例出血性中风患者 发病时间在中午11-13时间段有明显集中趋势(P<0.01),发病高峰时间点在12时11分21秒。其中90例死亡 病例发病时间在中午末时13-15时间段有一定集中趋势(0.050.10),死亡高峰时间点在7时5分35秒。263例非死亡病例发病时间 在中午11-13时间段有明显的集中趋势(P<0.01),发病高峰时间点在11时46分12秒。结论:日中午未时是出血 性中风的发病易发时段,出血性中风患者相对死亡高峰期在上午6-8时间段,提示应加强该时间段的治疗和护理。     

补阳还五汤体外对家兔血小板PAF受体活性影响的拆方研究

目的：探讨补阳还五汤和方中各单味药体外对家兔血小板活化因子（PAF）受体活性的抑制作用及该方的配伍规律。方法：选择补阳还五汤组方中7味药（黄芪、赤芍、当归尾、地龙、川芎、桃仁、红花）为实验因素，每个因素选取有或无2个水平，按Ls（2^7）正交试验表安排实验。采用放射配基受体结合实验，以家兔PAF受体特异结合抑制率为评价指标，应用正交试验的直观分析和方差分析法，比较补阳还五汤组方和各单味药体外对家兔PAF受体活性的影响。结果：各因素对家兔PAF受体活性的抑制程度依次为：红花〉黄芪〉桃仁〉地龙〉当归尾〉川芎〉赤芍；补阳还五汤组方中对家兔PAF受体具有明显抑制作用的是红花、黄芪、桃仁、地龙、当归尾，而川芎、赤芍对PAF受体抑制作用不明显。结论：补阳还五汤中体外拮抗家兔PAF受体的丰要药昧是红花、昔苠、桃仁、地谚、当归尾．其中红花作用最强．而黄芪存该方配佰中有荤要价值。     

穴位手法推拿治疗椎动脉型颈椎病临床疗效及其对血流动力学的影响

为探讨穴位(风池、风府、肩井、翳风、百会、太阳)手法推拿治疗对椎动脉型颈椎病的疗效及其对患者血流动力学的影响.选择诊断明确的椎动脉型颈椎病患者120例,随机分为穴位手法推拿治疗组(治疗组)60例和口服西比灵组(对照组)60例,连续3周,观察治疗前后眩晕、颈肩痛、头痛和TCD变化.结果显示,治疗组治疗后颈肩痛、头痛计分与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.01),基底动脉、左侧椎动脉、右侧椎动脉的PS与对照组比较差异亦有显著性意义(P＜0.05～0.01).表明穴位手法可明显改善椎动脉型颈椎病患者的眩晕、颈肩痛和头痛等症状,明显提高椎基底动脉的血流速度,其疗效与穴位手法推拿治疗改善椎基底动脉供血有关.     

广东地区市售紫草紫草素含量的抽样检测

<正>紫草始载于《神农本草经》。祖国医学认为它有凉血、活血、解毒透疹的作用,常用于血热毒盛、斑疹紫黑、麻疹不透、疮疡、温疹、水火烫伤等症。紫草中紫草素为其疗效的主要成分,含量越高质量越好,与其质量有着直接关系。为了保证紫草质量,《中国药典》1990版.一部,制定了紫草中紫草素含量测定标准。云南、新疆等地据此标准抽查了本地市售紫草的合格率,但广东地区市售紫草质量的合格率尚未见报道。     

潜熄宁对高血压模型大鼠的降压实验及发病过程的预防作用

潜熄宁对二肾一夹肾血管性高血压大鼠（２Ｋ１Ｃ—ＲＨＲ）模型，在用药３天后血压即明显下降（ｐ＜０．０１），２周后降到最低，停药一周后虽稍有回升，但仍明显低于给药前（ｐ＜０．０１）。而对造模术后１周的２Ｋ１Ｃ—ＲＨＲ模型预防用药１周后血压上升明显抑制（ｐ＜０．０１），连续给药４周，血压维持在１８ｋＰａ左右，且均明显降低模型左室重（ＬＶ）、右室重（ＲＶ）和ＬＶ／ＲＶ、全心室重／体重（ＶＷＢＷ）的比值（ｐ＜０．０１），明显改善模型的消瘦状况（ｐ＜０．０５），与复方降压胶囊无明显差异（ｐ＞０．０５），但明显优于空白组（ｐ＜０．０１）。