四川省高等医学院校学生对医学伦理学的认知调查

目的了解四川省内高等医学院校学生对医学伦理学课程的认知情况。方法采用抽样调查法,对四川省内5所高等医学院校的本科生进行问卷调查。结果5所医学院校均开设医学伦理学课程,作为选修课程时的总修读率为14.44%;课堂教学形式以教师讲授(85.90%)为主,教学内容主要是临床案例分析(89.74%)和理论知识讲授(83.33%),考核形式多是闭卷考试(55.13%),大部分学生反映通过学习该课程收获较大,且期望采取非传统授课模式的课堂教学形式。结论医学院校应重视医学伦理学教学,合理安排课时,探讨多样化的教学形式,促进理论与临床实践相结合。     

寒区部队官兵的健康现状调查与分析

要：目的摸清寒区部队指战员平时健康状况及流行病发生规律,为制定部队官兵平战时护理对策提供依据。方法 运用流行病学调查方法,对驻寒区某部机关干部和部队战士的疾病发生情况进行问卷调查结果机关干部与部队战士中发病率较高的前4位疾病完全不同。结论 应针对寒区气候环境下的部队官兵各自发病特点,制定科学的护理对策,以提高部队官兵的战斗力。     

生大黄灌肠用于急性胰腺炎治疗中的疗效及对炎性因子水平的影响

目的 对急性胰腺炎治疗中应用生大黄灌肠的效果以及对炎性因子水平的影响进行研究分析.方法 择取急性胰腺炎患者90例作为研究对象,所有患者通过随机法分为对照组、治疗组,对2组均进行基础治疗,对照组通过温盐水灌肠治疗,治疗组通过生大黄灌肠治疗,对比2组患者治疗总有效率、各项临床指标以及炎性因子水平.结果 治疗组治疗总有效率为...     

内外科患者健康教育需求分析

为了解内外科住院患者健康教育需求,用自行设计的“患者健康教育需求调查表”和“焦虑自评量表（SAS）”,对东北三省10所医院1836名住院患者进行问卷调查。调查结果显示,内外科患者有良好的健康获得观念,在入院、住院、出院前指导和最佳教育者的选择上观点基本一致,但在住院指导、住院教育方式和出院后咨询方式选择上不尽相同,焦虑检出率外科患者明显高于内科患者（P＜0．01）。     

社区COPD流行病学调查及健康教育对策

目的 探讨慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者社区健康教育的对策.方法 通过整群抽样的方法对沈阳市3个社区在册的40岁以上居民进行流行病学调查,内容包括问诊、体检和填写问卷,并对其结果进行统计学分析.结果 (1)COPD患病人群的平均年龄显著高于高危人群和总体调查人群(P＜0.01);COPD和高危人群与总体调查人群相比,男性比例明显高于女性(P＜0.01).(2)COPDⅡ级者明显高于其他级别.(3)在确诊人群中,多数患者无症状(占72.8%),且为首次接受肺功能检测(93.2%);在既往确诊的有症状病例中未接受检查者占60.0%.(4)COPD患者吸烟率为56.05%,明显高于高危人群的33.33%(χ2=12.7,P＜0.01);与正常人群相比,两者吸烟程度均高于正常人群的9.38%(χ2COPD与正常=151.2,P＜0.01;χ2高危与正常=47.7,P＜0.01).在COPD与高危人群的吸烟者中,吸烟≥300年支者占多数.结论 社区COPD的发病情况不容忽视,社区人群对COPD的认知水平和健康行为亟待提升和改善.     

急性呼吸窘迫综合征预后的影响因素探讨

目的探讨影响急性呼吸窘迫综合征(ARDS)预后的因素。方法对我院呼吸内科重症监护室(R ICU)30例ARDS患者性别、年龄、基础疾病、诱发因素(肺源性、肺外源性)、合并下呼吸道感染、行机械通气、并发多器官功能障碍综合征(MODS)、发病至确诊时间、APACHEⅡ评分、氧合指数(PaO2/F iO2)、C-反应蛋白(CRP)、血清白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)等因素与其预后的关系行单因素分析。将单因素分析有显著性意义的变量分级并赋值,采用多因素Logistic回归筛选预后因素。结果 30例ARDS患者死亡20例,存活10例。患者的病死率与性别、年龄、诱发因素、合并下呼吸道感染、行机械通气无关。死亡组与存活组患者的APACHEⅡ评分、PaO2/F iO2、CRP、ALB基础值(治疗前)比较差异均无显著性(P>0.05)。既往患基础病、并发MODS、发病至确诊时间长、CRP升高及确诊时BUN指标异常是ARDS患者死亡的独立危险因素。结论既往患基础疾病、并发MODS、发病至确诊时间长、CRP升高与ARDS患者死亡密切相关。     

热休克蛋白70与慢性糜烂性胃炎胃黏膜损伤的相关性分析及其临床意义

目的探讨热休克蛋白70(HSP70)与慢性糜烂性胃炎胃黏膜损伤的相关性并分析其临床意义。方法纳入慢性糜烂性胃炎患者140例为观察组,按疾病分级分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级组,纳入同期健康体检者40例为对照组,对比4组血清HSP70蛋白及mRNA水平;检测观察组胃黏膜损伤指数、胃黏膜血流量、HSP70蛋白及mRNA表达水平、血清苯二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性,分析上述指标相关性;患者予常规治疗,对比治疗前后血清HSP70蛋白及mRNA水平。结果观察组血清HSP70蛋白及mRNA水平均明显高于对照组(P0.05),观察组各亚组间HSP70蛋白及mRNA水平差异无统计学意义(P0.05);观察组胃黏膜HSP70蛋白及mRNA表达水平与胃黏膜损伤指数呈正相关、与胃黏膜血流量呈负相关、与血清SOD活性呈负相关、与血清MDA水平呈正相关(P均0.05);观察组治疗期间血清HSP70蛋白及mRNA表达水平均明显上升(P0.05)。结论 HSP70蛋白及mRNA表达水平与慢性糜烂性胃炎胃黏膜损伤程度有关,但与疾病分级无明显相关性;其可能参与慢性糜烂性胃炎胃黏膜损伤的修复,在治疗结束后水平迅速下降。     

神经内科重症加强治疗病房空气中的细菌学特征与医院感染相关性分析

目的探讨神经内科重症加强治疗病房空气中的细菌学特征与医院感染相关性。方法选取2012年1月至2016年1月于该院神经内科接受治疗的663例患者作为研究对象,对患者进行细菌收集、空气环境采样、患者床单位环境采样以进行细菌菌落数量计数。结果 663例患者(993例标本)中,有293例患者出现细菌感染情况,感染率44.19%,993例标本中,检测出695例标本有感染状况。病房空气悬浮菌的细菌学特征为致病菌较多,而且含量较高,主要是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽寡养单胞菌等革兰阴性杆菌。大房间细菌密度高于小房间(P0.05)。单因素分析显示,影响神经内科重症加强治疗患者预后的主要因素包括房间大小、住院天数、气管切开、气管插管、留置尿管、意识状态。多因素分析显示,影响神经内科重症加强治疗患者预后的主要因素是气管插管、置留尿管、住院天数和意识状态。结论病房空气悬浮菌的细菌学特征是以革兰阴性致病菌为主。气管插管、置留尿管、住院天数和意识状态是影响神经内科重症加强治疗病房患者预后的重要因素,应加强对上述因素的干预,降低感染风险,提升治疗效果。     

护理排班系统内涵与延伸功能的开发

目的开发护理排班系统内涵与延伸功能,提高护理管理效率。方法拓展护理排班系统的内涵与延伸功能,包括岗位说明书链接与查询、个人需求提交、班次约束与提醒、人力资源应急调配等内涵功能,延伸护理数据互通共享功能。结果使用护理排班系统后,护士长排班时间显著缩短,对护理排班系统的满意度显著提升(均P0.01)。结论护理排班系统内涵与延伸功能的开发可实现护理管理的智能化和精细化,提高管理效率。