血透中永久性血管通路的功能监测

目的 比较监测血管通路功能的不同手段。方法 １９９７年１０月￣１９９８年３月对２６例规律性血透患者的血管通路进行功能检查,包括测量动态透析静脉压、通路再循环率、彩色多普勒超声检查。结果 ２６例患者中５例存在通路功能产良且均出现超声显像异常,仅１例动态透析静脉压升高,未出现通路再循环长高和血流量降低。结论 动态透析静脉压和通路再循环率虽能用于监测通路功能,但有一定的局限性;超声显像检查能直观的异常病     

肝素疗法对肾小球肾炎患者血小板活化状态的影响及其临床意义

目的：肝素疗法对不同病理类型肾小球肾炎口才因以活化状态的影响。方法：用全自动血细胞分析仪测定患者血小板计数、体积和分布宽度,用流式细胞技术测定患者血小板表面ＣＤ６２Ｐ、ＣＤ６３和ＣＤ４１表达水平。结果：９５例肾小球肾炎肝素疗法病人发生肝素诱导性血小板减少症４你,发病率４．２％,肝素疗法对ＭＣ病人血以计数、体积、分布宽度,血小板表面ＣＤ６２Ｐ、ＣＤ６３和ＣＤ４１表达水平无显著影响（Ｐ〉０．０５）,部     

临沂市基本消灭疟疾后疟疾的流行趋势

临沂市为山东省间日疟非稳定性疟区 ,传播媒介为中华按蚊 ,防治前有 10a左右出现一次大流行的规律。 1960、1971年疟疾年发病率高达 2 0 2 10 .99/ 10万和 10 3 18.85 / 10万。经多年的防治 ,特别是 1980年以后 ,采取了以消灭传染源为主的综合性防治措施 ,至 1987年全市疟疾发病率以县为单位已连续 3a降至 1/万以下 ,没有超过 5 /万的乡 (镇 )。 1988年经卫生部专家考核组考核 ,达到了基本消灭疟疾的标准。为观测该地区基本消灭疟疾后的流行规律 ,探索消灭疟疾的措施 ,1989～ 2 0 0 1年对疟疾在当地的流行趋势进行了观察研究。1　基本情况1.…     

介入腔内溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成

目的评价介入腔内溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效及随访结果。方法36例急性下肢深静脉血栓形成患者,于DSA下,溶栓导管直接插入静脉血栓,微泵持续注入尿激酶溶栓。治疗过程中及结束时,以静脉通畅度评分和静脉通畅改善率,及健患肢周径差指标评价疗效,并于出院半年后随访。结果36例患者溶栓后静脉造影复查显示,静脉通畅度显著改善(P<0.01),静脉通畅改善率49.4%±14.6%;健患肢大、小腿平均周径差有显著差异(P<0.01);治疗过程中未出现严重并发症。27例患者取得随访,随访时间6～18(10.5±6.1)个月。静脉造影或Duplex检查,静脉通畅度显著改善(P<0.01),静脉通畅改善率为60.6%±14.0%。22例深静脉瓣膜得以保存,深静脉瓣膜保存率达81.5%。结论介入腔内溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成疗效好而且安全。     

膝关节部交叉韧带与副韧带损伤X线平片拍摄方法

膝关节部的骨损伤,Ｘ线平片拍摄容易,显露明确,诊断直接。而韧带损伤就不同,常规膝关节正侧位拍摄不能直接显示,诊断就更困难。借助临床检查交叉韧带损伤的“抽屉试验”和侧方稳定试验两种体位拍摄Ｘ线平片,可间接诊断膝关节部交叉韧带和副韧带损伤。具体拍摄方法如下：一抽屉试验位１前抽屉试验位 照片目的：观察患者膝关节前交叉韧带有无损伤。胶片选择：１０ Ｘ １２英寸,两分格,横放。 体位摆法：患者侧卧于摄影床上,膝关节摆成标准侧位,膝屈曲３０度,胫骨上端人为的给一种前拉力,尽量使胫部前拉,膝关节放于胶片中心固定不…     

肋骨骨折胸部X线摄影的最佳显露方式

在放射投照技术工作中 ,胸部摄影是使用比较多的投照部位 ,除了诊断心、肺、纵隔疾病外 ,也是观察肋骨骨折的主要方法。常规摄影的方法是患者立于胸片架前 ,摆放后前位或前后位姿势 ,选择曝光条件 ,深吸气屏气摄影。但在实际工作中临床上有骨折体征 ,而Ｘ线上有时不易明确显示骨折征象 ,从而影响了诊断的准确性。为了克服上述不足 ,我们对肋骨骨折的胸部摄影方式及检查方法略加改进。1　投照姿势的改进 :常规位是胸部后前或前后位站立 ,胸部紧贴胸片架 ,双手背贴于臀部 ,双肩内旋深吸气后屏气摄影 ,将此姿势改为双手高举抱头 ,深吸气后屏气…     

胸骨中上段的正位体层摄影

胸骨摄影在X线投照中是比较棘手的。常规的胸骨斜位摄影,因与肺组织。肋骨重叠及倾斜角度不当,常常令人不满意;胸骨侧位分层常常因病灶靠近胸骨边缘而显示不佳;而此时胸骨正位分层则是一个好的选择。体位：俯卧位,腹部垫高使胸骨柄及购骨体上端尽量贴紧床面,保持在一个体层面上。双臂置于身体两侧。中心线：以胸4～胸5脊椎棘突为中心。层面及层距：以离床面1．5厘米为起始面,向上隔0．3～0．4厘米,照2～3张即可。值得注意的是应尽量应用厚层轨迹如短直线以及次高千伏或高千伏摄影。厚轨迹分层既能弥补胸骨边缘及胸骨上下不完全在同…     

急诊室钻孔开颅减压治疗特急特重型颅脑损伤(附25例报告)

伤后3h内出现脑疝的特急特重型颅脑损伤,伤情紧急危重,其死亡率、致残率很高。对其治疗,近年来有不少报道,但在急诊室行钻孔开颅减压者,报道尚少。本文报道伤后90     

放射神经外科的临床应用及其发展现状

立体定向放射神经外科是采用窄条辐射光束交叉集中，通过单次照射颅内靶点，以求精确地破坏脑内的正常或病理组织，避免常规开颅手术而达到治疗的目的，这种技术的最初构想，是由瑞典的名神经外科学家Leksell(1951)提出的。他原拟用以破坏脑内的某些神经核或传导束，以治疗     

经动脉内栓塞治疗巨大小脑内动静脉瘘一例

经动脉内栓塞治疗巨大小脑内动静脉瘘一例李宝民，周定标，段国升，张纪患者女，１０岁。阵发性头痛２年，渐进性加重伴左侧肢体活动障碍月余。检查：神志呈嗜睡状，定向力较差，言语迟钝，双眼球有粗大水平震颤，双视乳头边缘模糊，左侧肢体近端肌力１级，远端０级，肌张...