坦度螺酮临床应用研究进展

坦度螺酮是日本住友制药株式会社首先研制的氮杂螺酮类抗焦虑药,于1996年在日本获准上市,2004年在国内上市。其作用机制不同于第一代抗焦虑药（甲丙氨酯）和第二代抗焦虑药（苯二氮[艹卓]类,BZDS）,且耐受性好,较少引起镇静作用、神经运动功能的损伤和依赖性,作为第三代抗焦虑药正逐渐成为临床抗焦虑的主要治疗药物。本文对其药理及临床研究应用作一综述,旨在为临床用药提供参考。     

索拉非尼对肝癌术后早期肝功能及凝血功能影响的临床研究

目的 研究索拉非尼对肝癌术后早期肝功能及凝血功能的影响.方法 经病理确诊为肝癌,术后接受索拉非尼治疗者,共30例,分析不同剂量下、服药前及服药后1个月、3个月时肝功能及凝血功能的变化.结果 不同剂量对血清AST、ALT、TBIL、IBIL、ALB浓度及PT的影响均无统计学意义（P＞0.05）;服药前及服药后1个月时血清AST、ALT、TBIL、IBIL及ALB浓度变化无统计学意义（P＞0.05）,而血清PT变化有统计学意义（P＜0.05）.服药前及服药后3个月时血清TBIL、IBIL及ALB浓度变化无统计学意义（P＞0.05）,而血清AST、ALT浓度及PT变化有统计学意义（P＜0.05）.结论 索拉非尼可引起肝癌术后患者早期转氨酶升高,对早期凝血功能有抑制作用,且均与剂量无关.     

预防术后下肢深静脉血栓的护理干预效果观察

下肢深静静脉血栓(DVT)形成是妇科术后常见的并发症[1]。近年来阴式子宫切除术的广泛开展,使其发生率有明显增多的趋势。由于血栓形成后不仅延长病人住院时间,增加病人经济负担,严重时栓子脱落,并发肺栓塞,可致病人死亡。因此,对妇科术后病人DVT的认真观察和精心护理是护理工作中的一个重要方面。我院妇科通过对术后病人早期进行护理干预,收到明显的效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2010年3月—2011年4月在我院妇科接受手     

临床护理路径在子宫腺肌病手术患者中的应用

目的：探讨临床护理路径在子宫腺肌病手术患者中的应用效果。方法：以80例子宫腺肌病手术患者为研究对象,对照组：40例患者按妇科子宫腺肌病手术护理常规进行护理;观察组：40例患者按照预先制定的临床护理路径实施护理。观察两组患者平均住院日、住院费用和患者满意度。结果：观察组患者平均住院日、住院费用明显低于对照组（P〈O．05）,患者满意度显著高于对照组（P〈0．05）。结论：临床护理路径活动的程序化和标准化,可有效降低患者住院费用,减少患者平均住院日,提升护理服务满意度,使患者获得全程、全面的优质护理服务。     

原发性干燥综合征患者脂代谢相关指标的临床研究

目的研究原发性干燥综合征患者血脂相关指标水平变化及血脂代谢情况。方法选取2016年1月～2018年1月在我院就诊的原发性干燥综合征患者46例作为观察组,选取同期40例健康人群纳入对照组。比较两组受试者脂类代谢相关指标,包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及载脂蛋白A1。此外,分析疾病组动脉粥样硬化相关疾病发生情况。结果观察组与对照组的TC、TG和ApoA1指标比较差异无统计学意义(P0.05);但观察组患者LDL显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而HDL显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组中有17人(36.96%)血脂代谢异常,而对照组的血脂代谢异常率为12.50%,观察组的血脂代谢异常率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者心绞痛、颈动脉粥样硬化及心肌梗死的发生率均处于较高水平。结论原发性干燥综合征患者的血脂代谢存在一定异常,在临床治疗中需加强关注和检测,予以及时干预,以期减少心血管不良事件的发生风险。     

不能切除肝癌不同方式综合治疗的临床分析——附140例

目的 探讨各种非手术治疗方法对不能切除肝癌的治疗效果和获得二期切除率。方法 回顾性分析我科自1987～1997年间收治140例不能一期手术切除的原发性肝癌病例。按不同的外科非手术治疗,分成两大组。观察其二期切除率与1、2、3、5年生存率和中位生存期。结果 单方法组的二期切除率7.32％(6/82),综合治疗组为24.14％(14/58)(P<0.01)。单方法组的1、2、3、5年生存率和中位生存期分别为56.1％、35.4％、17.0％、4.6％,17.19月;多方法组分别为73.7％、57.9％、32.8％、8.8％,26.04月。20例获得二期切除(14.3％),二期切除组的1、2、3、5年生存率和中位生存期分别为95.0％、90％、63.5％、32.9％,46.29月。非二期切除组分别为58.3％、38.3％、17.6％、5.5％,23.47月。结论 不能手术切除肝癌病人经预治疗后,可获二期切除,有助于延长生存期。以化疗栓塞为主的多种方法联合治疗更有效提高二期切除率和延长生存期。     

剖宫产并卵巢肿瘤切除术73例报告

1986年1月～1998年12月我们在行经腹子宫下段剖宫产同时行卵巢肿瘤切除术73例,现分析介绍如下。一、资料与方法1.资料:1986年1月～1998年12月我院共行经腹子宫下段剖宫产术5096例,其中73例同时行卵巢肿瘤切除术。术前确诊卵巢肿瘤16例,其余57例为术中确诊。行肿瘤剔除术70例,3例行一侧附件切除术。患者年龄24～38岁,平均年龄27.3岁。其中初产妇62例,经产妇11例。2.方法:缝合、包埋子宫切口后,在清理腹腔同时分别牵拉子宫两侧圆韧带,暴露两侧附件,并仔细探查双侧卵巢,发现赘生性肿瘤即行肿瘤切除术,怀疑为畸胎瘤者还应剖视、探查对侧卵巢。如…     

某院1183例住院病案首页书写质量分析

目的 通过对某院住院病案首页填写质量进行质控分析,为提高住院病案首页书写质量和数据上报质量提供参考。方法 对某院2022年9月1日-2022年9月30日出院患者住院病案每科随机提取不低于20例的住院病案首页,不足20例的科室全部提取,共抽取1183例。根据病历书写基本规范、住院病案首页数据填写质量规范(暂行)及住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016年版),采用某院自制住院病案首页质量检查表进行质量评价。应用2013Excel软件收集质量评分数据,计量资料以均数±标准差表示,计数资料采用频数和百分比描述。结果 住院病案首页总平均分为97.67±3.83分,手术科室平均分为97.56±3.55分,非手术科室平均分为97.80±4.13分;缺陷占比最高的是其他诊疗信息,缺陷占比为32.59%,其次是诊断信息,缺陷占比为32.19%,手术及操作信息缺陷占比为29.15%,基本信息缺陷占比最低,为6.02%。结论 住院病案首页填写主要存在诊断及手术操作相关信息的填写缺陷,不同程度的影响住院病案首页数据上报的准确性,医院应加强住院病案首页填写的质控与管理,确保数据的完整与准确,在医疗付费改革...