托吡酯终止抑郁症病人吸烟效果的对照试验

目的评价托吡酯戒烟治疗的有效性。方法99例抑郁症病人,分为托吡酯治疗组和对照组,治疗组50例[男性49例,女性1例,年龄(34±s9)岁],对照组49例[男性47例,女性2例,年龄(33±8)岁]。2组病人在用文拉法辛、米氮平和氟西汀等抗抑郁药物基础上接受认知行为治疗,托吡酯治疗组同时口服托吡酯200 mg·d~(-1);疗程12wk。观察治疗期间不同时点戒烟成功率(吸烟量≤1支·d~(-1)),评定汉密顿抑郁量表(HAMD)、焦虑状态/特性询问表(STAI)、可视性渴求强度测评表;以呼气一氧化碳浓度验证吸烟情况。结果治疗后,治疗组和对照组戒烟成功率分别为52%和18%,2组差异具有非常显著意义(P<0.01);治疗组渴求强度得分(2.1±1.0)分、CO呼出量(6.6±1.6)×10~(-6)、HAMD (3.1±1.7)分、STAI(44±5)分,均低于对照剂组(4.0±1.8)分,(12±4)×10~(-6),(7.2±1.7)分, (49±10)分,差异有非常显著意义(P<0.01)。治疗组不良反应轻微可耐受。结论托吡酯在12 wk内的戒烟疗效优于对照,不良反应轻,适用于抑郁症戒烟治疗。     

钟祥市城区2001—2006年集体儿童健康状况调查

目的了解10年间钟祥市城区集体儿童健康状况变化趋势，为今后制定儿童保健工作计划的服务方向提供依据。方法采用6年间每年对我市城区各级各类幼儿园在园儿童的健康查体资料，体格发育应用1995年九市城区儿童体格发育标准进行评价，贫血按《实用儿科学》标准诊断，龋齿按全国牙防组制定的龋齿诊断标准诊断。结果营养不良患病率逐年下降，单纯性肥胖患病率逐年上升，贫血患病率逐年下降，龋齿患病率逐年上升。结论应纠正儿童营养误区，加强口腔卫生保健。     

重型再生障碍性贫血并发感染的观察与护理62例

重型再生障碍性贫血(SAA)是由多种因素引起的重度骨髓造血功能衰竭。特点为起病急,病情重,发展迅速,病死率高。死亡原因主要是感染和出血。因此,密切观察 SAA 患者的感染情况,采取积极的护理措施,及时有效地控制感染,是 SAA 患者治疗     

突出护理专业特色提高课堂实习质量

随着卫生教育改革工作的不断深入,实用型人才的培养越来越受到人们的普遍重视,各临床专业学科在知识领域、技能领域、态度领域全面发展的基础上,技能的培养更是被摆在了突出的位置。《护理学基础》作为护理专业开设的一门重要的专业基础课,是一门技能性、实践性和应用性均很强的学科。现代护理教育的指导思想要求“融传授知识、培养能力和提高素质为一体,贯穿于在校教育的全过程”。为了适应培养实用型护理人才的要求,适应市场经济对护理人才的需要,护理教师在教学过程中更应突出和重视实践教学这一环节,应将教学重点放在加强学生操作技能的…     

重型再生障碍性贫血并发感染的观察与护理62例

重型再生障碍性贫血 (SAA)是由多种因素引起的重度骨髓造血功能衰竭。特点为起病急 ,病情重 ,发展迅速 ,病死率高。死亡原因主要是感染和出血。因此 ,密切观察SAA患者的感染情况 ,采取积极的护理措施 ,及时有效地控制感染 ,是SAA患者治疗中至关重要的问题。对 1999年 10月～ 2 0 0 2年12月在我院收治的 6 2例SAA并发感染的患者进行了临床观察和护理研究 ,旨在提高SAA并发感染患者的护理质量和生存率 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 6 2例SAA患者 ,诊断均符合全国再生障碍性贫血诊断标准[1] 。其中男 4 3例 ,女1…     

基于Logistic回归的住院精神障碍患者医院感染危险因素预测

目的 运用Logistic回归模型和受试者工作特征(ROC)曲线探讨住院精神障碍患者发生医院感染危险因素并分析预测价值,为精神卫生专科医疗机构临床实践和感染控制及预防提供参考依据。方法 回顾性调查收集2022年1月～12月间某三级甲等精神卫生专科医院9 989例住院患者病历资料,采用Logistic回归分析医院感染危险因素并进行预测,应用ROC曲线进行预测价值评价。结果 9 989例患者中发生医院感染201例,感染发病率2.01%,医院感染203例次,感染例次发病率2.03%,感染部位分布主要以上、下呼吸道为主,共175例次,构成比占86.21%。单因素分析结果显示,性别、年龄、住院天数、精神障碍类型、住院季节、精神类药物、患者管理模式和保护性约束8个因素与住院精神障碍患者医院感染的发生相关,组间相关数据比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,患者封闭管理模式、精神类药物≥2种、住院天数>30 d、男性、年龄≥60岁和重型精神障碍患者共6个因素是住院精神障碍患者医院感染的主要独立危险因素,联合预测因子的AUC值为0.73...     

输尿管膀胱再植术修复输尿管膀胱阴道瘘1例

患女,44岁,侗族,农民,因阴道漏尿13年干2004年2月30日入院。患19岁结婚,孕6产4,剖宫产2次,平产2次。13年前末次妊娠在家分娩未果,2天后在县医院剖宫产1死婴,产后即出现阴道漏尿,未治。5年前在当地县医院行膀胱切开取石并修补瘘孔,无效。绝经2年。     

短穗鱼尾葵花粉泛过敏原profilin基因的克隆表达、纯化及免疫学鉴定

目的克隆并表达短穗鱼尾葵花粉中泛变应原肌动蛋白抑制蛋白（profilin）。方法利用RT-PCR结合RACE技术克隆短穗鱼尾葵花粉中泛变应原profilin的全长基因,并进行序列分析。然后设计带有酶切位点的特异性引物,采用RT-PCR获得整个短穗鱼尾葵花粉profilin的开放阅读框,将其与pET28a载体连接并转化大肠杆菌BL21（DE3）进行诱导表达,通过Ni2＋亲和层析柱对重组蛋白进行纯化,采用Western-blot检测其IgE结合活性。结果克隆获得了短穗鱼尾葵花粉profilin的全长基因,由608个碱基组成,开放阅读框为396个碱基（包括终止密码子）,编码131个氨基酸。该序列编码的蛋白为小分子量酸性蛋白,等电点为4.52,相对分子质量约为14200。此序列已被GenBank收录,登陆号为EF173600。重组短穗鱼尾葵花粉profilin在大肠杆菌中高效的表达,进一步经Ni2＋亲和层析柱纯化后经Western-blot检测具有良好的免疫学活性。结论成功地克隆和表达了短穗鱼尾葵花粉profilin,为短穗鱼尾葵花粉过敏的诊断和免疫治疗奠定了基础。     

脑卒中后抑郁的相关因素及氟西汀对抑郁症状的改善作用

目的：探讨致脑卒中后抑郁与病灶部位及神经功能缺损程度的关系并观察氟西汀对抑郁症状的改善作用。方法：用汉密顿抑郁量表（Hamilton rating scale for depression，HAMD)对河南省精神病医院住院脑卒中患者110例进行评估，分为抑郁组(48例)和非抑郁组(62例)。观察抑郁与性别、脑卒中性质、病灶部位、神经功能损伤程度的关系。抑郁患者采用口服氟西汀胶囊治疗，以HAMD减分率为疗效评定标准。结果：抑郁的发生与病灶部位、神经功能缺损程度具有显著相关性（P&;lt;0．05)，氟西汀治疗前后HAMD量表评分减分率比较（治疗前后HAMD平均分分别为24．1&;#177;4．9，5.1&;#177;3．2)，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。结论：脑卒中后抑郁与生物因素有肯定的关系，氟西汀能明显改善抑郁症状。     

强化认知训练对脑卒中后认知障碍患者日常生活活动能力的影响

目的探讨强化认知训练对伴认知功能障碍的脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)的影响。方法住院康复脑卒中患者80例,简易精神状态检查(MMSE)评分13～18分,随机分为2组,实验组(n=40)进行强化认知功能训练,对照组(n=40)进行常规康复护理训练,共3个月。干预前后进行MMSE、改良Barthel指数(MBI)评定。结果干预后,实验组MMSE、MBI评分较对照组改善更多(P<0.05)。结论强化认知训练能提高伴认知障碍脑卒中患者的ADL。