食管曲张静脉结扎前后的监护和处理

我们从１９９２年１０月开展食管曲张静脉结扎术（ＥＶＬ）以来，共治疗４１例，结扎８９次，结扎静脉２８９条，临床效果较好，没有出现严重的副作用，其中一个重要的因素是我们重视术前的准备和术后处理，以保证ＥＶＬ的安全。在术前，每例病人先做食管钡剂造影或胃镜以筛选病例和了解病情，为术式提供参考，一般地讲，肝硬化及其它原因致门脉高压伴食管静脉明显曲张者，均为结扎适应证，禁忌证同胃镜检查。１．结扎前的准备：（１）查血常规、出凝血时间及凝血酶原时间、心电图，有严重的凝血机制障碍和心功能异常应慎重或暂不宜ＥＶＬ；…     

基于PI3K/PKB信号通路研究吡菲尼酮缓解肝纤维化的作用机制

目的基于磷脂酰肌醇-3-羟激酶(PI3K)/磷酸化蛋白激酶B(PKB)信号通路研究吡菲尼酮缓解小鼠肝纤维化程度的作用机制。方法选择65只小鼠,饲养7 d后将其中60只随机均分为模型组、健康组和吡菲尼酮组,每组20只,另留5只不入组。使用四氯化碳诱导模型组和吡菲尼酮组肝纤维化。成功建立肝纤维化模型后,吡菲尼酮组给予吡菲尼酮灌胃,模型组和健康组给予等量生理盐水灌胃。2周后处死小鼠,取肝脏组织进行苏木精-伊红(HE)、胶原纤维(Masson)染色,评估各组肝纤维化程度,并采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)和免疫印迹法测定PI3K和PKB的mRNA及蛋白表达量,检测小鼠血清谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)水平。结果模型组与吡菲尼酮组小鼠ALT及AST水平均明显高于健康组(P<0.05);模型组小鼠ALT及AST水平均高于吡菲尼酮组(P<0.05)。模型组小鼠PI3K mRNA和蛋白表达量明显高于吡菲尼酮组及健康组(P<0.05);吡菲尼酮组PI3K mRNA和蛋白表达量高于健康组(P<0.05);模型组小鼠PKB mRNA和蛋白表达量明显高于吡菲尼酮组及...     

高热惊厥90例分析

目的：探讨热性惊厥复发的危险因素与治疗方法。方法：对符合热性惊厥诊断的90例进行临床分析。结果：高热惊厥复发的危险因素为：首次发病年龄与复发呈负相关（年龄越小,越易复发）;有高热惊厥或癫痫家族史者出现复发治疗者选地西泮。结论：用地西泮治疗热性惊厥是一种安全有效的方法。     

运动康复疗法对老年糖尿病合并脑卒中患者血糖、下肢功能、神经功能及预后的影响

目的探讨运动康复疗法在老年糖尿病合并脑卒中患者中的应用效果,并分析对患者神经下肢功能的影响。方法将某院收治的109例老年糖尿病合并脑卒中患者以随机数表法分为常规组与运动组,其中常规组共54例予常规康复训练措施包括下肢主被动关节训练、肌力训练等,运动组55例实施运动康复疗法进行训练。治疗结束后评价患者下肢运动功能、神经功能、血糖水平及死亡率等。结果治疗后运动组患者的Berg平衡量表(BBS)评分、下肢Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分、10 m步速(10MWT)均高于常规组(P<0.05);运动组的餐后2 h血糖值、空腹血糖值、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于常规组,P<0.05;两组死亡率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论运动康复疗法可提高老年糖尿病合并脑卒中患者的下肢运动功能及平衡能力,降低血糖水平,减轻神经功能损伤。     

小儿肠套叠86例临床分析

现将我院1993年1月至2001年12月收治的86例小儿急性肠套叠总结分析如下：     

心衰病人的用药与观察

心力衰竭是临床上极为常见的危重征 ,也是最主要的死亡原因。治疗原则是控制诱因、减轻心脏负荷、增加心肌收缩力、降低死亡率。为了达到治疗目的 ,临床上常应用强心、利尿及血管扩张药物治疗 ,因此 ,临床护士必须熟悉上述药物的作用机理及副作用 ,现总结如下 :1　临床资料10 0例患者 ,其中男性 84例 ,女性 16例 ,年龄 5 0至 60岁 ,其中风心病 40例 ,心肌病 18例 ,冠心病 2 6例 ,高血压病 14例 ,肺心病 2例。2　临床观察2 1　利尿剂 :利尿剂通过利尿作用排出过多的钠盐和水分 ,减少循环血容量 ,减轻心脏的负荷而改善左室功能 ,在利尿的同时…     

舒芬太尼与瑞芬太尼用于心血管手术麻醉的临床效果

目的：探究舒芬太尼与瑞芬太尼用于心血管手术麻醉的临床效果。方法收集70例心血管手术麻醉患者,将上述患者随机分为2组,各35例。对照组患者接受舒芬太尼麻醉,观察组患者接受瑞芬太尼麻醉,比较2组麻醉效果。结果观察组患者苏醒时间（3.4±1.7）h、自主呼吸时间（0.9±0.4）h、拔管时间（9.6±1.1）h均优于对照组(5.9±1.8)h、（1.6±0.5）h、（12.3±2.5）h,观察组患者不良反应发生率（54.3%）显著低于对照组（77.1%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论心血管手术麻醉方面,瑞芬太尼临床应用效果、安全性较高,是理想麻醉药物。