连枷胸的治疗

连枷胸是一种严重的胸部损伤,常出现明显的呼吸困难,危及病人生命。我科自１９９１年１１月～１９９７年１２月诊治连枷胸２８例,全部治愈,现报告如下。１　资料与方法１１　一般资料　本组病人２８例,男２６例,女２例。年龄２４～５８岁,平均３８４岁。致伤原因为车祸、房屋倒蹋及坠落等。发生于左胸８例,右胸１６例,双侧胸部４例。全部病人均有肺挫伤及血胸（迟发性血胸１１例）,伴有气胸８例,胸腹联合伤脾破裂５例,肝破裂３例,膈肌破裂３例。Ｘ线检查肋骨分别是５～１１根３～５处骨折,平均每例骨折７５６根３８５…     

4例外伤性胸内气管裂伤的外科治疗

气管裂伤为外科急症 ,病人常因气道梗阻、出血等造成死亡。我们自 1978年至 2 0 0 2年共手术治疗胸内气管裂伤 4例 ,现报道如下。临床资料　 4例病人均为男性 ,年龄 2 7～ 5 6岁 ,确诊时间为伤后 0 5h～ 2d。 2例颈部刀刺伤者 ,表现为右侧张力性液气胸 ,广泛皮下气肿 ,引流后症状无缓解 ,经创口探查气管 ,发现前壁有左上至右下的斜形裂伤 ,经右胸手术缝合气管 ,其中 1例系瘢痕体质 ,术后 2个月感呼吸不畅 ,纤维支气管镜检查见局部肉芽组织增生 ,CT示气管轻度狭窄 ,治疗后症状缓解。另 2例为车祸外伤所致 ,表现为呼吸困难 ,左侧多发性肋骨…     

食管腔内支架置入术致医源性狭窄4例

例 1　女 ,5 6岁。食管中段憩室局部切除缝合术后吻合口胸膜腔瘘 2个月 ,食管腔内置入带膜记忆合金支架 ,进食通畅。置管后 8个月出现下咽困难 ,Ｘ线钡餐检查见支架上口狭窄 ,内径 0 5ｃｍ。经食管镜取架失败。全麻下经胸腹联合切口 ,探及支架上、下端喇叭口深深插入食管壁 ,呈环状狭窄 ,将支架顺利取出缝合切口。例 2　男 ,5 0岁。食管胃主动脉弓上吻合术后吻合口狭窄 ,行带膜钛记忆合金支架置入术 ,术后进食正常。支架置入 10个月后再次出现吞咽不畅 ,并渐加重 ,食管造影显示支架上端局部管腔不规则 ,钡剂通过受阻。再次行支架置入术后症…     

升结肠腺癌并发慢性回结型肠套叠及肠瘘1例报告

王某,男,68岁。于1980年8月29日入院。患者于7个月前,突发右下腹疼痛,呈阵发性绞痛,伴右下腹部起一包块。3天后腹痛呈持续性,阵发性加剧,频繁呕吐,保守治疗数天后症状消退,但右下腹部仍有一包块。近2月腹痛反复发作,伴发热。在本院于右下腹部红肿区穿刺抽出脓液,切开引流,排出奇臭脓液约150毫升。经换药、抗菌素治疗,好转出院。出院后于右下腹引流口中经常流出稀便及腹液,长期不愈而再次入院。     

经腹手术抢救吞服大量水银急性中毒一例报告

封××,女,35岁,农民,于1982年3月9日2AM 急症入院。患者日罹患“精神分裂症”,于入院前1小时吞服水银两口,无痛苦表现,即被送入急症室,插胃管洗胃未洗出水银。检查:体温36.8℃,脉搏82次/分,血压100/70毫米汞柱,中年女性,发育及营养     

肺脏空洞引流术

空洞引流术曾被作为空洞性肺脏疾病的常用手术,但渐有被肺切除术取代的趋势。而作为一种术式因其具有独特的适应症仍时被选用。我科采用经胸壁开窗空洞引流术治疗重症肺脓肿及肺结核空洞各1例,效果满意。开放性空洞引流术仍不失为一种操作简便、创伤小,行之有效的应急性或过渡性手术,并为肺切除术或胸廓成形术创造条件。     

小肠平滑肌肉瘤2例

例1王××,女,49岁,系山东省新泰市农民,因右下腹包块1月余,于1978年9月4日入院。检查,T36.7℃,P82次/分,BP90/60毫米汞柱、心肺(一),右下腹扪及一成人拳头大小包块,质硬、表面呈结节状、活动度大、有触压痛。妇科检查:宫颈Ⅱ°糜烂、质软、子宫后位、正常大小,右侧扪及包块。初步诊断:右侧卵巢肿瘤。于1978年9月9日妇科在硬膜外麻醉下     

自发性胃破裂一例

自发性胃破裂是指非外伤而引起的胃破裂,极为罕见,作者治疗一例,报告如下。患者,男,16岁,因6小时前突然呕吐鲜血800ml,黑便100ml,伴头晕、心悸、出汗、乏力,急症入本院内科。于2年前有过类似发作,经压迫双气囊三腔管止血。检查:T38.5℃,P90次,BP10/7kpa,神志清醒,急性病容,面色苍白污秽,精神萎靡,心肺腹(-),未及肝脾。血红蛋白1.2mmol/L,红细胞1.9×10~(12)/L,白细胞11.6×10~9/L,中性92％,淋巴8％。诊断:门静脉高压症、     

息肉套扎术

近年来,笔者采用息肉套扎术治疗高位结肠息肉患者3例,收效较满意。一、适应症:适用于高位带蒂直肠息肉及距肛门30厘米以下的带蒂乙状结肠息肉。